الرينوبلاستي الحاجزي (تطويل ظهر الأنف) هو جراحة تمد الأنف القصير أو طرف الأنف المقلوب للأمام أو للأسفل لتحسينه[1][2]. بخلاف شد طرف الأنف ببساطة بالغرز، والذي يميل إلى الارتجاع، تتميز هذه الإجراء بإنشاء أساس بالغضروف لتوفير الدعم[1]. ومع ذلك، هناك حدود لمدى تمديد الأنف، تحددها كمية الغضروف المتاح وحالة الجلد.
ما الذي يمكن لجراحة الرينوبلاستي الحاجزي (تطويل ظهر الأنف) أن تحققه؟
يمكن إجراء تعديلات لإبراز طرف الأنف للأمام وإمالته للأسفل وإضافة طول للأنف[1]. على وجه الخصوص، يتم استخدامها على نطاق واسع في الأنوف الآسيوية، التي غالباً ما يكون لديها جلد سميك وغضروف ضعيف، كطريقة مستقرة لتحسين ارتفاع وطول طرف الأنف[2]. إنها في الأساس إعادة بناء أساس طرف الأنف نفسه.
من الذي يناسبه؟
إنها مناسبة لمن لديهم أنف قصير أو طرف أنف مقلوب مع ظهور المنخرين أو دعم طرف أنف ضعيف[1]. كما يتم استخدامها عندما يكون دعم طرف الأنف قد فُقد بسبب جراحة سابقة، أو لتصحيح التشوهات الخلقية[3]يتطلب الأمر تقييماً احترافياً أثناء الاستشارة لتحديد ما إذا كان أنفك من هذا النوع.
أي غضروف يجب استخدامه؟
يتم اختيار الغضروف المستخدم للقاعدة من أحد ثلاثة مصادر: حاجز الأنف (الفاصل داخل الأنف)، أو الأذن، أو الضلع. عندما يكون غضروف الحاجز كافياً، يتم استخدام غضروف الضلع أو مزيج من مصادر متعددة.[2]يؤثر الاختيار على العبء على جسدك، وقوة النتيجة، ومقاومتها للانتكاسة.
هل هناك قيود ومخاطر انتكاسة؟
تقتصر كمية الإطالة على الغضروف المتاح ومرونة الجلد. إذا كان الجلد سميكاً وثابتاً، قد تكون التغيرات أقل من المتوقع.[2]يمكن لإنشاء قاعدة قوية أن يقلل الانتكاسة، لكن إذا كان تصميم الدعم غير كافٍ، قد تعود الشكل إلى صورته الأصلية.[1].
النقاط التي يجب تأكيدها أثناء الاستشارة
ما يجب تأكيده هو إلى أي مدى يمكن إطالة أنفك، وأي غضروف سيتم استخدامه، وكيف سيتم تصميم القاعدة لمنع الانتكاسة.[1][2]يصعب تقييم سمك الجلد وحجم الغضروف من الخارج بنفسك. إن قيام الطبيب بفحص الجزء الداخلي وطرف أنفك، ثم محاذاة الأهداف الواقعية مع سبب استخدام غضروف معين، هو نقطة البداية.
- 1Namgoong S, Yoon Y, Park S, Suh MK. A Comparative Study of Septal Extension Graft versus Derotation Graft for Short Nose Correction in Asian Rhinoplasty. Plastic and Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/PRS.0000000000012022
- 2Kim JH, Song JW, Park SW, Oh WS, Lee JH. Effective Septal Extension Graft for Asian Rhinoplasty. Archives of Plastic Surgery. 2014. doi:10.5999/aps.2014.41.1.3
- 3Gruber R et al. Structure Rhinoplasty. Vol.1. Indications for caudal septal extension graft section.
- 4Suh MK. Atlas of Asian Rhinoplasty. 2018. Nasal tip skin and tip projection section.