절개하지 않는 처짐 치료의 표준 「HIFU」. 실은 「효과가 없는 사람」도 있다는 것을 아셨나요?
- HIFU(하이푸)의 진정한 효과와 한계
- 처짐 치료로서의 의학적 에비던스와 지속 기간
- HIFU가 「효과가 있는 사람」 「효과가 없는 사람」의 결정적인 차이
「SNS에서 화제이니까 받아보고 싶지만, 아프기만 하고 효과가 없으면 어떻게 하지…」 「비싼 돈을 쓸 가치가 정말 있을까?」라고 고민하는 20~40대 여성들이 매우 많습니다.
거울을 볼 때마다 신경 쓰이는 페이스라인과 팔자주름. 절개하지 않고리프트업할 수 있다면 이상적이지만, 정보가 너무 많아서 무엇이 진짜인지 알 수 없게 되죠.
그런 고민, 미용의료 전문가인 Zetith Beauty Clinic이 에비던스(과학적 근거)에 기반해 철저히 검증해서 명확히 해결해드립니다.
HIFU(하이푸)의 효과는 영구적이지 않다——그 의학적 이유
결론부터 말하자면, HIFU의 처짐 치료 효과는 「영구적」이지 않습니다. 「어? 이렇게 비싼데 평생 계속하지 않는다고?」라고 놀라셨을지도 모릅니다. 이것에는 명확한 의학적 이유가 존재합니다.
HIFU(고밀도 초점식 초음파)는 초음파의 열에너지를 피부의 깊은 층에 있는 「SMAS(스마스) 근막」이라는 표재성 근막에 정확히 조사하는 치료입니다. 열 손상을 받은 근막이 쭉 축소되면서 얼굴 전체가 리프트업합니다.
종래의 수술이 「메스로 자르고 피부를 끌어올리는」 것에 비해, HIFU는 「열의 힘으로 기초부터 축소시킨다」는 대비를 가진 획기적인 치료법입니다.
하지만 여기서 하나의 의문이 생깁니다. 왜 영구적이지 않을까요?
그것은 인간의 얼굴이 매일 「노화(에이징)」를 계속하고 있기 때문입니다. HIFU로 일시적으로 시간의 바늘을 돌릴 수 있지만, 가령이라는 자연현상 자체를 완전히 멈출 수는 없습니다.
이것이 「절개하지 않는 처짐 치료의 한계」입니다. 그렇기 때문에, 올바른 지식을 가지고 지속적으로 케어를 해나가는 것이 아름다움을 유지하는 유일한 방법이 됩니다.
하이푸는 위로 삼는 것이 아니다——처짐 치료 에비던스의 검증
HIFU의 만족도는 「80~90% 이상」이라는 매우 높은 수치가 여러 보고에서 나타나고 있습니다. 「위로만 되는 효과 정도일까?」라는 의문에 대해, 의학적 에비던스가 확실히 존재합니다.
예를 들어, Alam M 등이 실시한 얼굴·경부에 대한 1회 조사에 관한 임상연구에서는, 치료 후 90일 시점에약 86%의 환자에서 객관적인 리프트업 효과가 사진 판정으로 확인되었습니다[1].
또한, 환자 자신의 주관적인 만족도를 조사한 여러 연구 데이터에서도, 치료 후 6개월 시점에약 82~90%의 사람이 「처짐이 개선되고 페이스라인이 깔끔해졌다」고 답하고 있습니다[2].
HIFU는 조사 직후부터 열수축에 의한 인상 효과가 나타나지만, 진정한 효과는 여기서 시작됩니다. 약 2~3개월에 걸쳐, 창상치유(상처를 치유하려는 작용)에 의해 콜라겐이 대량으로 증생되는 것입니다.
뒤에서 자세히 설명하겠지만, HIFU의 효과를 극대화하고 오래 유지하기 위해서는 지속 치료의 타이밍이 매우 중요해집니다.
초음파가 콜라겐을 증가시키는 메커니즘
HIFU의 조사에 의해, 피부 깊은 층의 조직은 60~70도의 열에 도달합니다. 이 열에너지는 먼저 기존의 콜라겐 섬유를 즉시 축소시키고, 조직의 인상을 가져옵니다. 그 후, 열 자극을 받은 조직이 창상치유 반응에 들어감으로써 섬유아세포가 활성화되어, 수주~수개월에 걸쳐 새로운 콜라겐이 생성됩니다(즉시의 열수축과, 그 후의 콜라겐 신생은 작용 타이밍이 다릅니다)[3].
이 「열수축」과 「창상치유에 의한 콜라겐 신생」의 더블 액션이 바로 단순히 표면만 인상시키는 것이 아니라, 피부의 탄력과 탄성까지 개선시키는 HIFU만의 강점이라고 할 수 있습니다.
「하이푸가 효과가 없다」는 정말이었나? 효과가 없는 사람의 뜻밖의 특징
HIFU를 받고 극적으로 변하는 사람과 전혀 변하지 않는 사람. 그 차이는 「얼굴의 지방량과 골격」이라는 뜻밖의 점에 있었습니다. 누구에게나 마법처럼 효과가 있는 것은 아닙니다.
HIFU의 적응(치료에 적합한 상태)으로서 가장 효과가 나타나기 쉬운 것은,「피하지방이 적절히 있고, SMAS 근막의 이완이 원인이 되어 처진 분」입니다. 20~40대에서 페이스라인의 뭉툭함이 신경 쓰이기 시작한 분께는 개선 효과가 나타나기 쉬운 경향이 있습니다.
한편, 다음과 같은 분께는 효과가 약하거나 오히려 역효과가 되는 한계가 존재합니다.
- 피하지방이 극도로 적은 분: 얼굴에 살이 없는 분이 HIFU를 받으면, 지방이 더욱 위축되어 「광대뼈가 튀어나왔다」 「나이 들어 보인다」는 실패로 이어질 위험이 있습니다.
- 피부의 처짐이 심한 분: 근막의 이완뿐만 아니라, 피부 자체가 크게 남아 축 처져 있는 경우, HIFU의 인상만으로는 물리적으로 완전히 처리할 수 없습니다.
그렇기 때문에, 사전의 의사에 의한 정확한 어세스먼트(진찰)가 필수적인 것입니다. 각 분의 지방량과 골격을 파악하는 것이 처짐 치료 성공의 절대 조건이 됩니다.
의료 HIFU와 에스테 HIFU의 출력 차이——왜 같은 이름인데 결과가 다를까요
「친구는 갸름해졌는데, 나는 에스테에서 받아도 전혀 효과를 느끼지 못했다…」는 목소리를 듣는 경우가 있습니다. 어? 그래? 같은 하이푸인데 차이가 나는 이유가 뭘까요.
실은, 클리닉에서 받는 「의료 HIFU」와 에스테 살롱에서 받는 「에스테 HIFU」는, 이름이 비슷할 뿐 출력도 효과도 전혀 다른 것입니다.
SMAS 근막이라는 깊은 층에 확실히 열을 전달하고, 단백질을 응고·수축시키기 위해서는, 의료기관에서만 다룰 수 있는 강한 출력(줄 수)이 필요합니다. 에스테용 기기는 의약품 의료기기 등 법상의 관리 의료기기에 해당하지 않으며, 안전상의 관점에서 출력이 크게 제한되어 있습니다. 의료기기와 비의료기기의 출력 차이에 관한 직접 비교 데이터는 한정되어 있지만, 근막층에 도달하기 위해 필요한 출력을 비의료기기가 충족하고 있다는 에비던스는 현시점에서는 나타나지 않고 있습니다.
더 높은 효과를 기대하려면, 해부학을 숙지한 의사가 있는 클리닉에서의 의료 HIFU가 적절한 치료로 이어지기 쉬워집니다.
에비던스에 기반한 HIFU(하이푸)의 지속 기간과 최적의 치료 빈도
그렇다면, HIFU의 효과는 정확히 얼마나 지속될까요. 고액의 치료이기 때문에, 언제까지 아름다워 있을 수 있을지는 매우 신경 쓰이는 부분이죠.
에비던스에 기반하면, HIFU에 의한 콜라겐 생성의 피크는치료 후 2~3개월째에 나타납니다. 그 후 효과는 서서히 감소하지만, 일반적으로는6개월~1년 정도리프트업 효과가 지속되는 것으로 알려져 있습니다. 효과가 완전히 사라지기 전에 약 6개월~1년마다의 타이밍에 재조사를 하는 것이 중요합니다.
콜라겐의 저축이 바닥나기 전에 2차 조사를 함으로써, 이전 베이스 위에 추가로 탄력 효과가 더해집니다. 시술 횟수를 거듭할수록 처짐이 적은 윤곽이 확실히 정착되어 갑니다.
20대·30대부터 「처짐 예방」으로 6개월에 1회의 속도로 HIFU를 계속하는 「하이프 저축」이라는 생각도 타당한 지속적 접근 방식 중 하나입니다.
HIFU 조사 후 주의해야 할 시술 특유의 주의사항
HIFU 효과를 하루라도 더 오래 유지하려면 치료 후 사후관리도 중요합니다. 조사 후 72시간은 입욕·사우나·격렬한 운동 등 시술 부위에 대한 열 자극을 피하고, 조사 부위에 대한 강한 압박(마사지 등)도 자제할 것을 권장합니다.
열 손상을 받은 직후의 조직은 상처 치유 반응이 진행 중이므로, 이 기간에 불필요한 자극을 가하면 콜라겐 신생 과정을 방해할 가능성이 있습니다. 담당 의사의 지시에 따라 적절한 사후관리를 하는 것이 치료 효과의 최대화로 이어집니다.
HIFU만으로는 보충할 수 없는 부분——다른 시술과의 조합이 핵심
「하이프만 받으면 완벽한 소안안이 될 수 있다!」고 기대하셨던 분들께는 죄송하지만, 처짐 치료의 진실은 조금 더 깊습니다.
얼굴의 노화는 피부의 이완, 뼈의 위축, 인대의 이완, 지방의 하수 등이 복잡하게 얽혀 일어나고 있습니다. 따라서 최신 미용의료에서는「복합 치료」가 세계의 트렌드이며 확실한 근거를 가지고 있습니다.
HIFU가 담당하는 것은 어디까지나 「얼굴의 토대(SMAS 근막)의 탄력」과 「지방의 타이트닝」입니다. 이를 텐트 설치에 비유하면 느슨한 천을 팽팽하게 펴는 작업에 해당합니다.
만약 텐트의 지주(골격이나 깊은 부위 지방) 자체가 노화로 짧아졌다면 어떨까요? 또는 천 자체가 많이 남아 있다면?
- 볼륨 부족에는히알루론산: 헐어진 부분에 주입하여 토대가 되는 지주를 다시 세웁니다.
- 물리적인 하수에는실 리프팅: 남은 지방과 피부를 물리적으로 끌어올려 이상적인 배치로 돌립니다.
이들과 HIFU를 조합함으로써 서로의 한계를 보완하여 자연스러운 입체감의 회복을 기대하기 쉬워집니다.
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이 기사의 요약
- HIFU의 만족도는 80~90%로 높으며, 의학적 근거에 뒷받침된 효과적인 치료입니다.
- 효과의 최고조는 2~3개월 후,지속 기간은 6개월~1년입니다. 정기적인 지속 시술이 핵심입니다.
- 얼굴 지방이 적은 사람이나 처짐이 심한 사람에게는 적합하지 않다는 "한계"가 있습니다.
- 확실한 효과를 얻으려면 에스테틱이 아닌 의료 기관의 의료 HIFU가 적절한 치료로 이어지기 쉽습니다.
- 히알루론산이나 실 리프팅 등,다른 치료와의 병용이 더욱 높은 효과를 가져옵니다.
HIFU가 당신의 얼굴에 정말 맞는지, 아니면 다른 치료가 나을지. 인터넷 정보나 자체 판단만으로는 답을 찾기 어렵습니다.
Zetith Beauty Clinic에서는 경험이 풍부한 의사가 각 분의 골격, 지방량, 피부질을 꼼꼼히 진찰하여 당신에게 정말 필요한 치료만을 제안하고 있습니다. 먼저 편하게 상담해 주세요.
참고 문헌
- Alam M, White LE, Martin N, et al. Ultrasound tightening of facial and neck skin: a rater-blinded prospective cohort study. J Am Acad Dermatol. 2010;62(2):262-269. doi:10.1016/j.jaad.2009.07.049
- Suh DH, Shin MK, Lee SJ, et al. Intense focused ultrasound tightening in Asian skin: clinical and pathologic results. Dermatol Surg. 2011;37(11):1595-1602. doi:10.1111/j.1524-4725.2011.02094.x
- Laubach HJ, Makin IR, Barthe PG, et al. Intense focused ultrasound: evaluation of a new treatment modality for precise microcoagulation within the skin. Dermatol Surg. 2008;34(5):727-734. doi:10.1111/j.1524-4725.2008.34196.x