"팔자주름에히알루론산을 주입하면 해결된다"——실제로는 그것만으로는 부족한 경우가 있습니다.
팔자주름의 원인에 대해 자세히 설명하고 다음의 내용을 알려드립니다:
- 팔자주름이 생기는 2가지 원인과 히알루론산이 효과 있는·없는 경우의 차이
- 논문이 보여주는 "들어올린다"는 다른 접근법
- 임상 연구에서 개선 효과가 보고된 시술의 상세 데이터
- 안전성·다운타임·효과 지속력에 대해 알아야 할 사항
팔자주름이 신경 쓰이기 시작하면 많은 분들이 가장 먼저 찾아보는 것이히알루론산(피부의 수분을 유지하는 성분) 주입입니다. 간편하고 즉각적인 효과가 있다는 이미지로 인해 인기 있는 선택지 중 하나입니다. 그 때문에 "왜 팔자주름이 생기는가"라는 메커니즘까지 조사하는 분은 의외로 적은 편입니다. 원인을 알면 치료 선택이 달라질 수도 있습니다.
팔자주름은 왜 생기나요? 히알루론산만으로는 부족한 이유
팔자주름의 주요 원인은 크게 2가지로 나뉩니다.
- 피부의 볼륨 감소: 콜라겐과 히알루론산이 줄어 피부가 움푹 들어가 주름이 도드라진다
- 피부·지방의 처짐·하강: 중력과 조직 노화에 의해 얼굴 전체가 아래쪽으로 처진다
히알루론산 주입은 움푹 들어간 부분을 "채우는" 것이 장점인 시술입니다. 따라서 볼륨 부족이 주요 원인인 팔자주름에는 효과를 기대할 수 있습니다.
반면에처짐이나 하강이 주요 원인인 경우채우는 것만으로는 표면적인 개선에 그치며 근본적인 접근이 되지 않을 수 있습니다. 이것이 많은 분들이 놓치는 부분입니다.
처짐으로 인한 팔자주름에는 어떤 선택지가 있을까요?
논문이 주목하는 "비절개 리프트업" 실리프트(스레드리프트)란
최근 의학 논문에서도 연구가 진행 중인 것이실리프트(스레드리프트)라는 시술입니다. 피하에 가는 흡수성 실을 삽입하여 처진 조직을 물리적으로 들어올리는 저침습 시술입니다.
__RT_실리프트__
절개를 하지 않고 캐뉼라(가는 튜브)로 실을 피하에 삽입하기 때문에 흉터가 잘 남지 않고 회복도 상대적으로 빠른 것으로 알려져 있습니다. 따라서 업무나 일상생활에 미치는 영향을 최소화하고 싶은 분들에게 주목할 만한 선택지입니다.
그렇다면 구체적인 임상 데이터는 어떨까요?
"개선 효과 확인" 3D 이미지 분석으로 입증된 연구 데이터의 상세 내용
한국 피부과 의사들이 실시한 임상 연구(Kwon H, et al. Dermatologic Surgery. 2019)에서바브(작은 가시 모양의 돌기)가 달린 흡수성 폴리글리콘산 실을 사용한 실리프트를 25명에게 시술하여 효과와 안전성을 검증했습니다.
이 연구에서는 84%의 환자에서 개선이 보고되었으며, 65%에서 큰 개선이 확인되었습니다. 다만 이러한 결과는 개인차가 있으며 모든 분에게 동일한 결과를 기대할 수 있는 것은 아닙니다:
- 의사 평가에서84%의 환자가 "개선 이상"으로 평가됨(5단계 GAIS 평가 척도 사용)
- 이 중65%가 "현저히 개선" 이상으로 평가됨
- 환자 본인의 자기평가에서도 유사한 경향이 확인됨
- 시술 중 통증 점수는 평균3.8점(10점 만점)으로 상대적으로 완만했음
그리고 주목할 점은 효과의 "가시화"입니다. 3D 카메라에 의한 이미지 분석으로하안면(페이스라인 주변) 조직이 시술 후 상방으로 이동했음을 수치로 확인할 수 있었습니다. "뭔가 들어올려진 것 같다"가 아니라 연구 데이터에 의한 보고가 있습니다.
이는 어디까지나 연구 데이터이며실제 효과는 개인차가 있습니다.
안전성 및 다운타임 궁금한 현실적 데이터
"실을 넣는 게 두렵지 않나요?" "다운타임이 길지 않나요?"라는 불안도 자주 들립니다.
앞서 언급한 연구에 따르면 부작용으로 내출혈(72%)과 부종(종창, 56%)이 보고되었으나모두 2주 이내에 자연 소퇴됨였습니다. 신경 손상이나 육아종(이물질 반응으로 인한 조직 변화) 등의 심각한 트러블은 1예도 보고되지 않았습니다.
또한 다른 연구(Kapicioğlu Y, et al. Dermatologic Surgery. 2019)에서는 실 리프트로 인한 콜라겐 생성에 미치는 영향이 조직학적으로 검토되었습니다.
실의 주변에 콜라겐이 생성되는 것으로 나타났으며,리프트 업뿐만 아니라 피부의 질감에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 가능성이 있는 것으로 생각됩니다.
시술 후 주의사항으로, 2주일 동안은 크게 입을 벌리는 동작(하품이나 크게 웃기)이나 페이셜 마사지를 피할 것이 권장되고 있습니다. 또한 효과의 지속 기간은 개인에 따라 차이가 있으며, 사용된 흡수성 실은 실의 종류나 개인차에 따라 다르지만, 본 연구에 사용된 실은 약 6개월 정도에 흡수됩니다. PLLA나 PCL과 같이 더 오래 지속되는 소재도 있습니다.
히알루론산을 사용한 시술 전반의 특징에 대해서는,히알루론산으로 코를 정형하는 장점과 안전성 설명도 함께 참고하시기 바랍니다.
히알루론산과 실 리프트 중 어느 것을 선택할지에 대한 생각
히알루론산 주입과 실 리프트, 어느 것이 "정답"이라는 것은 없습니다. 각각 다른 메커니즘으로 효과를 발휘하기 때문에,고민의 원인에 따라 적절한 선택지는 달라집니다.
- 히알루론산 주입이 적합한 경우： 볼륨 부족으로 인한 함몰이 주요 원인인 경우
- 실 리프트가 적합한 경우： 처짐·하강이 주요 원인이며, 조직을 끌어올리고 싶은 경우
- 조합이 검토되는 경우： 볼륨 부족과 처짐이 모두 관련된 경우
"자신의 팔자주름의 원인이 어느 것인지"에 대해 자가 진단만으로는 판단하기 어려운 부분이 있습니다. 따라서 전문가에게 한 번 상태를 확인받음으로써 참고가 되는 정보를 얻을 수 있는 가능성이 있습니다.
당원에서는 개개인의 상태를 확인한 후 제안하고 있으므로,상담에서 상의하실 수 있습니다。시술의 종류에 대해서는시술 메뉴 목록도 확인하실 수 있습니다.
자주 묻는 질문(FAQ)
실 리프트의 효과는 얼마나 지속됩니까?
실의 종류나 개인차에 따라 다르지만, 본 연구에 사용된 실은 약 6개월 정도에 흡수됩니다. PLLA나 PCL과 같이 더 오래 지속되는 소재도 있습니다. 따라서 효과의 지속 기간에는 개인차가 있으며, 여러 번의 시술로 유지하는 경우가 일반적입니다.
실 리프트는 어떤 사람에게 적합합니까?
경도~중등도의 처짐·피부이완이 있는 분에게 적합한 것으로 생각됩니다. 연구에서는 팔자주름·마리오네트 라인(입꼬리에서 턱으로 뻗어나가는 주름)·페이스라인의 하강이 적응 기준으로 설정되었습니다.
다운타임은 얼마나 됩니까?
내출혈이나 부종이 생길 수 있지만, 연구 데이터에서는 많은 경우2주일 이내에 자연스럽게 가라앉은것으로 보고되고 있습니다. 또한 시술 후 2주일 동안은 크게 입을 벌리는 동작이나 페이셜 마사지를 피할 것이 권장되고 있습니다.
절개하는 수술(페이스리프트)과 무엇이 다릅니까?
절개를 수반하지 않으며, 카뉼라(가는 튜브)로 실을 피하에 통과시키는 저침습적 시술입니다. 따라서 흉터가 남기 어렵고, 회복도 비교적 빠른 것이 특징입니다. 한편 심한 처짐에는 외과적 시술이 검토되는 경우도 있습니다.
시술 후 피부의 결과 모공도 개선됩니까?
실 주변에 발생하는 콜라겐 생성이 관련되어 있다고 생각되지만, 결과에는 개인차가 있습니다.
__RT_실리프트__
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정리
- 팔자주름의 원인은 "볼륨 감소"와 "처짐·하강"의 2가지가 있으며, 원인에 따라 적절한 접근 방식이 다를 수 있습니다
- 히알루론산 주입은 볼륨 보충에 효과적인 한편, 처짐이 주요 원인인 경우에는 "끌어올리는" 시술이 효과적일 수 있습니다
- 임상 연구(Kwon et al., 2019)에서는 실 리프트로 높은 개선 효과가 확인되었습니다
- 부작용은 내출혈·부종이 많았지만 2주일 이내에 자연소퇴. 중대한 합병증은 보고되지 않았습니다
- 자신의 팔자주름의 원인이 무엇인지를 아는 것이 최적의 시술 선택의 첫 번째 단계입니다
Zetith Beauty Clinic에서는 개개인의 처짐 상태와 희망에 맞춘 실 리프트 상담을 받고 있습니다. "절개하지 않고 페이스라인을 깔끔하게 하고 싶다"고 생각하시는 분은,상담에서 상의하세요。개개인의 고민에 맞춰 제안하고 있습니다.
이 기사를 작성한 사람
나카무라 히로미츠 의사
Zetith Beauty Clinic 긴자·오사카·후쿠오카
일본 국내 및 국제 학회에서의 연구 발표 실적을 보유하고 있으며, Zetith Beauty Clinic 전체의 기술 지도·교육에도 참여하고 있습니다. 해부학적 근거를 바탕으로 한 정밀한 콧대 성형을 전문으로 하며, 개개인의 골격과 조직에 맞춘 자연스러운 마무리를 추구하고 있습니다.
참고 문헌
- Kwon H, Choi S, Park G, et al. Clinical Evaluations of a Novel Thread Lifting Regimen Using Barbed Polyglyconate Suture for Facial Rejuvenation: Analysis Using a 3-Dimensional Imaging System. Dermatologic Surgery. 2019 (DOI)
- Kapicioğlu Y, Gül M, Saraç G, et al. Comparison of Antiaging Effects on Rat Skin of Cog Thread and Poly-l-Lactic Acid Thread. Dermatologic Surgery. 2019 (DOI)
- Kang S, Byun E, Kim H. Vertical Lifting: A New Optimal Thread Lifting Technique for Asians. Dermatologic Surgery. 2017 (DOI)