테스리프트가 맞는 사람은? 처짐의 정도와 얼굴 지방으로 갈리는 적합·부적합

실 리프팅이 같은 녹는 실 리프트가 적합하기 쉬운 것은 처짐이 경미한 정도에서 중간 정도이고, 얼굴 지방이 너무 많지 않은 사람입니다[1][2]. 반대로 피부의 여유분이 큰 사람이나 수술과 같은 정도의 변화를 원하는 사람은 실만으로는 부족하게 느껴지기 쉬워집니다[1][3]. 나이보다는 처짐의 양과 기대하는 변화의 크기로 생각하는 것이 지름길입니다.

실 리프팅이 적합하기 쉬운 것은 어떤 고민？

적합하기 쉬운 것은 피부의 탄력이 떨어졌다, 얼굴이 옆으로 넓어 보인다는 조기 처짐입니다[1]. 실 리프트는 이러한 나이로 인한 흔한 변화에 맞는 치료로 소개되고 있습니다[1].

뼈를 깎지 않고 얼굴을 깔끔해 보이고 싶은 젊은 사람이나, 지방흡입이나 윤곽 수술 후 피부가 이완된 사람에게도 사용됩니다[1]. 페이스리프트 수술 후 다시 처져 왔지만 더 이상 큰 수술은 피하고 싶은 사람의 선택지가 되기도 합니다[1].

연령대에 따라 추구하는 것이 어떻게 다른가？

20–30대는 부분적인 탄력 강화, 40–50대는 얼굴 전체 형태의 개선이 중심이 됩니다[1]. 같은 실 리프트라도 연령대에 따라 목표가 바뀝니다.

20–30대에서는 피부의 탄력을 높이고 신경 쓰이는 부위만 정리하고 싶다는 희망이 많은 것 같습니다[1]. 40–50대에서는 피부의 탄력이 급격히 떨어지고 주름도 생기기 때문에, 부분보다 얼굴 전체를 어떻게 표현할지가 과제가 됩니다[1].

나이가 많은 사람에서는 강한 처짐이나 깊은 주름을 실만으로 완전히 제거할 수 없는 경우가 있습니다[1]. 그럼에도 불구하고 얼굴의 인상을 부드럽게 하거나, 피부의 질감을 정리하는 목적이라면 유용하다고 생각됩니다[1].

실만으로는 부족하기 쉬운 것은 어떤 경우？

피부의 여유분이 큰 경우는 수술도 함께 비교하는 것이 안심입니다. 이전에는 피부를 귀 쪽으로 당겨 2cm 이상 남으면 페이스리프트 수술이 권장되었습니다[1].

지금은 실의 품질이 향상되어 수술과의 차이가 작아졌다고 보고되고 있습니다[1]. 다만 일본미용외과학회 지침에서는 실 리프트는 일시적인 개선은 기대할 수 있지만 효과가 크지 않고 오래 지속되지 않는다고 설명하고 있습니다[3].

약 11만 건의 실 리프트를 정리한 일본 논문에서도 50세를 넘으면 합병증이 증가하고 장기적으로 본 만족도가 낮아지기 쉽다고 지적되고 있습니다[4]. 나이만으로 결정되는 것은 아니지만, 처짐이 강할수록 기대와의 차이가 나타나기 쉽다고 생각하면 안심입니다.

얼굴 지방의 양으로 효과가 바뀌나？

바뀝니다. 일본인 143명의 사진을 비교한 연구에서는 실 리프트가 BMI가 정상이거나 마른 체형의 사람에서 효과가 나타나기 쉽고, 약간 비만인 사람에서는 효과가 작아지고 있었습니다[2].

이 연구에서는 앉은 자세와 누운 자세에서 얼굴의 어긋남을 측정했습니다. 아무것도 하지 않은 사람은 20.8%, 실 리프트를 받은 사람은 14.1%로, 실을 받은 사람이 어긋남이 더 작은 결과였습니다[2].

반대로 얼굴의 지방이 매우 적은 사람에서는 실이 얕은 위치에 들어가기 쉽고, 초기에는 실이 눈에 띄는 경우가 있습니다[2]. 이 연구에서는 3개월을 넘어 실의 흔적이 보인 사람은 없었습니다[2]. 마른 사람일수록 신경 등을 손상시키지 않도록 주의가 필요하다고도 알려져 있습니다[1].

적합하더라도 알아두어야 할 리스크는？

가장 많은 것은 좌우 비대칭입니다. 59개 연구(14,222명)를 정리한 보고에서는 많은 부작용이 얼굴의 좌우 비대칭, 부종, 내출혈 순서였습니다[5].

대부분은 자연적으로 회복되지만, 윤곽의 요철, 감염, 염증은 치료가 필요해질 수 있습니다[5]. 긴 실을 귀 위에 고정하는 타입은 올리는 힘이 강한 반면, 들어감이 12–18%로 보고되고 있습니다[1]. 어떤 형태의 실을 사용하는지에 따라 효과와 리스크의 밸런스가 바뀝니다.

녹는 실 중에서 PDO라는 소재는 6–8개월에 분해된다고 보고되고 있습니다[4]. 다시 시술하는 것을 전제로 생각할지, 다른 치료와 병용할지도 미리 정해 두면 헷갈리지 않습니다.

자신에게 맞는지는 진찰에서 무엇을 봐야 하나？

봐야 할 것은 처짐의 강도, 피부의 여유분, 얼굴의 지방의 양, 좌우 비대칭입니다. 실의 종류를 선택하는 정해진 기준은 없고, 본인의 희망과 어느 정도까지 올릴지에 따라 바뀝니다[1].

그 때문에 실만으로 충분한지, 주입이나 수술과 병용할지를, 실제 얼굴을 보면서 결정하는 것이 중요합니다[1]. 어느 정도 변할 것 같은지, 어느 정도에서 돌아올 것 같은지를 시술받기 전에 의사와 상의해 두세요.