실 리프팅 수주 후 나타나는 내출혈과 입술 부종 — 실의 이동이 의심된 1예 보고

실 리프팅 후, 시술로부터 시간이 경과하여 나타나는 내출혈이나 입 주변 증상은 실이 움직인 신호일 수 있습니다[1]당원의 Tachibana Kiyoshi 의사 등은 볼에 삽입한 실이 얼굴의 중심을 넘어 반대쪽 윗입술까지 움직였다고 추정되는 1예를 2026년 성형외과 학술지에 보고했습니다[1]이 보고는 이러한 증상이 나타나면 조기에 진찰을 받을 것을 권장하고 있습니다[1]

어떤 경과였나요?

47세 여성이 볼의 중간 부분을 들어올리기 위해 가시가 있는 흡수성 실(PDO 실, Fiora) 4개, 얼굴 아래 부분을 들어올리기 위해 Tesslift 흡수성 실 4개를 삽입했습니다[1]수술 직후의 경과는 양호했습니다[1]

약 1주일 후부터 볼이 당기는 느낌이나 느슨해진 느낌이 가끔 나타나기 시작했습니다[1]14일째에는 오른쪽 콧볼 밑과 코 아래 고랑의 왼쪽에 제한된 범위의 내출혈이 나타났습니다[1]

19일째에는 윗입술의 부종과 통증, 오른쪽 윗입술의 내출혈이 나타났습니다[1]이때 오른쪽 윗입술의 안쪽(입 안 점막)에 실의 끝이 손가락으로 만져지게 되었습니다[1]

실을 어떻게 제거했나요?

오른쪽 윗입술 안쪽 점막을 절개하여 실을 제거했습니다[1]나온 것은 끊어지지 않은 곧은 길이 5cm의 가시 있는 실로, 왼쪽 콧볼 밑 방향으로 뻗어 있었습니다[1]제거한 부위에 고름 등이 없었고, 실은 저항 없이 빠져나왔습니다[1]제거 후 증상이 가라앉았고, 1개월 후에도 재발이나 통증이 없었습니다[1]

이로부터 왼쪽 볼에 삽입한 실이 얼굴의 중심을 넘어 반대쪽 윗입술까지 움직였다고 추정되고 있습니다[1]실이 움직이는 것 자체는 실 리프팅의 합병증으로 알려져 있지만, 반대쪽 윗입술까지 움직였다고 추정되어 수술로 제거할 필요가 있었던 예의 보고는 드물다고 알려져 있습니다[1]

시간이 경과하여 나타나는 내출혈은 감염의 신호인가요?

이 보고에서는 시술로부터 시간이 경과하여 나타나는 제한된 범위의 내출혈이나 입 주변 증상은 감염이 주요 원인이기보다는 실의 이동이 주요 문제임을 시사하는 경우가 있다고 지적하고 있습니다[1]감염을 부정하는 의미가 아니라, 원인을 파악하기 위해서는 진찰이 필요합니다.

감염이나 염증도 실 리프팅 후에 발생할 수 있는 문제입니다. 빨리 알아차리고 약으로 억제하면 실을 빼지 않고도 해결될 수 있습니다[2]원인은 외형만으로는 판단하기 어렵기 때문에 자의로 판단하지 말고 시술받은 클리닉에서 진찰받으시기 바랍니다.

실을 빼고 싶다며 내원하는 이유는?

실을 빼고 싶다며 내원하는 이유로 많은 것은 실의 돌출, 실이 비쳐 보임, 들어감, 울퉁불퉁함입니다[3]여러 연구를 정리한 분석에서는 실이 피부에서 나오는 것이 흡수성 실에서 1.6%, 비흡수성 실에서 7.6%라고 보고되고 있습니다[4]실제로 빼야 할 필요가 있는지는 진찰로 판단합니다.

연구 정리에서는 심각한 문제의 보고가 전체적으로 적다고 알려져 있습니다[5]다만 실 주변에서 감염이 발생하면 원래대로 돌아오지 않는 반흔이 남을 우려가 있습니다[5]

시술 후 어떤 증상이 나타나면 내원해야 하나요?

이 증례에서는 시술로부터 시간이 경과하여 새로 나타난 제한된 범위의 내출혈, 볼이 당기는 느낌이나 느슨한 느낌, 입술의 부종과 통증, 입 안에서 실의 끝에 닿음이 보고되고 있습니다[1]이 보고는 이러한 증상이 있으면 조기에 진찰을 받을 것을 권장하고 있습니다[1]

받은 실의 종류와 개수, 시술 날짜를 적어 두면 진찰 시 전달하기가 쉬워집니다. 우려되는 증상이 나타나면 삽입한 실의 위치와 증상이 나타난 부위가 맞는지 의사에게 확인받으세요.