Aynı PCL, Farklı Sonuçlar: İplik askı (thread lift) vs. Dolgu — Nasıl Seçilir

PCL (polycaprolactone) hem iplik askı (thread lift) hem de enjeksiyon dolgusu olarak kullanılır, ancak rolleri farklıdır. İplik, barbs ile dokuyu tutarak fiziksel olarak kaldırırken, enjeksiyon dolgusu hacim ve sertlik eklemek için mikro partiküller aracılığıyla kolajen üretimini uyarır.[1][2]. Kaygınız Sarkma olsun ya da hacim kaybı olsun, hangi seçeneğin sizin için uygun olduğunu belirler.[1].

İplikler ve dolgular vücut içinde ne yapar?

İplikler "destekler" ve dolgular "oluşturur" — bunlar ana işlevleridir. İplik askı (thread lift), hacim ve cilt kalitesi üzerinde çalışan dolgular ve lazerlerden farklı olduğu anlaşılır, çünkü fiziksel olarak Sarkma dokuyu kaldırabilir.[1]Barbs olmayan düz iplikler sadece cilt aktivasyonunu hedeflerken, barblı iplikler dokuyu yakalar ve konumunu değiştirir — uzman fikir birliği belgeleri de bunlar arasında ayrım yapar.[3].

Enjeksiyon formunda PCL, ince partiküllerin bir taşıyıcı ile karıştırılmasıyla yapılır ve tutma yapısına sahip değildir. PLLA, PCL ve kalsiyum hidroksiapatit gibi enjeksiyon uyarıcı ajanlar, incelemeye göre kolajen üretimini artırmak ve dermal kaliteyi iyileştirmek için ortak bir mekanizmayı paylaşır.[2]Sıçan deneylerinde, periostemum üzerine enjekte edilen PCL partikülleri, hialonik asitle kıyaslandığında kolajen ve elastin üretimini daha fazla uyarıyor, ayrıca kan damarlarını ve kök hücreleri çekiyordu.[4].

Hangisinin sonuçları daha uzun sürüyor?

Enjeksiyon formu daha uzun süre raporları vardır. PCL enjektables 2-3 yıl içinde bozunabilir, bu süre zarfında hacim ve kırışıklık düzeltmesi devam edebilir, nasolabial katlarda PLLA ve PCL'yi karşılaştıran araştırma açıklar.[5]Aynı çalışma, 12 aylık takip sonunda PCL'nin PLLA ile karşılaştırıldığında kırışıklık şiddetinde daha fazla iyileşme gösterdiğini bildirmiştir.[5]Sıvı tipi PCL yaklaşık 12 ay daha kısadır ve orta yüz pilot çalışmaları, formulasyona bağlı olarak sürenin 1-4 yıl arasında değiştiğini not eder.[6].

İpliklerle, malzemenin vücut içinde kaldığı dönem, etki süresine uyumlu değildir. 111.948 vakanın derlemesinde, İplik askı (thread lift) etkisinin süresi malzeme ve lokasyona bağlı olarak yaklaşık 6-12 aydır; PCL ipliklerinin yaklaşık 12 ay sürdüğü not edilmiştir.[7].

Eğer "Sarkma" ise İplik askı (thread lift); eğer "hacim kaybı" ise Dolgu enjeksiyonu?

Genel olarak konuşarsak, bu şekilde düşünebilirsiniz. İplik askı (thread lift), yerleştirildikten hemen sonra kaldırma özelliğine sahiptir ve PLCL (PCL ve laktik asidin kopolimeri) barblı dikişlerin Hint hastalarında yapılan gerçek dünyada klinik çalışması, prosedürün hemen sonrasında yaklaşık %96 iyileşme ve takip gözleminde yaklaşık %71'de ileri iyileşme göstermiştir.[8].

Ana endişe eğer oyukluk veya esneklik kaybıysa, yakalama yapısı gerekli değildir. Midface'e iki kez sıvı PCL enjekte edilen 30 hastanın pilot çalışması, 6 ay boyunca cilt kalitesi ve hacimde iyileşme ile yüksek memnuniyet göstermiş, yan etkiler hafif ve geçici olmuştur.[6].

Komplikasyonlar nasıl farklılık gösterir?

İplik askı (thread lift)'in kendine özgü komplikasyonları vardır, dolgu enjeksiyonunun kendine özgü komplikasyonları vardır. Yüz İplik askı (thread lift) komplikasyonlarını özetleyen bir meta-analiz, bunları 5 tipe ayırır: morarma ve şişme gibi kısa vadeli semptomlar; cilt çöküntüsü ve kontur düzensizlikleri; engelleme gibi duyusal değişiklikler; enfeksiyon ve iplik açılması; ve çevre sinir veya parotis bezine zarar.[9].

Dolgular ile, parçacık dağılımı ve enjeksiyon tekniği sonuçları ve komplikasyonları etkilediğinden, dikkatli enjeksiyon tekniği önerilir.[6]Hangisini seçerseniz seçin, önceden oluşabilecek komplikasyon türleri ve bunlar meydana gelirse nasıl yönetildikleri hakkında sormak rahatlatıcıdır.

Verilerin kalınlığında fark var mı?

Evet. Dolgu PCL'nin PLLA ile 12 aylık karşılaştırmalı klinik çalışması vardır.[5]PCL iplik karşılaştırmaları esas olarak sıçanlarda ve farelerde yapılan deneylerle sınırlıdır.[10]İnsan raporları karşılaştırma öznesi olmayan gerçek dünyada klinik çalışmaları merkezinde toplar.[8]Çözünür iplikler genel olarak bakıldığında bile, sistematik incelemeler uzun vadeli etkinliğini gösteren çalışma olmadığı sonucuna varır.[11].

Konsültasyonda ayırt etme

İlk olarak, aynaya karşı durun, endişe duyduğunuz alana işaret edin ve doktor ile "sarkma" veya "hacim kaybı" olup olmadığını tartışın. Aynı PCL adı ile bile, cevap orada değişir.

Genellikle her ikisi de karışmış olur ve birini ilk olarak adreslemek mi yoksa aynı gün birleştirmek mi olacağı, konsültasyonda sarkmanın derecesi ve cilt kalınlığı onaylandıktan sonra kararlaştırılacaktır.