Yoğunlaştırılmış Zengin Yağ Transferi

Yoğunlaştırılmış Zengin Yağ Transferi Nedir

Yoğunlaştırılmış Zengin Yağ Transferi, hastadan alınan yağ (otolog yağ) adanmış bir santrifüjden geçirilerek safsızlıklar, fazla sıvı ve nekrotik yağ hücreleri giderilen, canlılığı yüksek canlı yağ hücrelerinin yüksek yoğunlukta yoğunlaştırılarak enjekte edildiği bir tedavidir. "Yoğunlaştırılmış Zengin" adı, canlı yağ hücrelerinde zengin olan yüksek oranda konsantre edilmiş yağı ifade eder. Hyaluronik asit gibi sentetik dolgu maddeleri içeren fillerler aksine, hastanın kendi dokusu kullanıldığı için alerji riski minimum düzeydedir ve kurulduktan sonra hacim uzun dönem sürdürülebilir.

Tıbbi Kanıt: Yağ Hücresi Yaşama Gücü ve Entegrasyonu Mekanizması

Otolog yağ graftının entegrasyon oranı hasat, saflaştırma ve enjeksiyonun her adımından önemli ölçüde etkilenir. Plastic & Reconstructive Surgery'de 2017 yılında yayınlanan bir incelemede, yağ hücrelerinin tutunması için şerit şeklindeki küçük hacimli enjeksiyonun graft yatağına uygulanması ve kapillerlerin yeniden oluşturulmasının gerekli olduğu, yağı 1.6mm veya daha az ince katmanlara dağıtmanın yaşama gücünü arttırmanın anahtarı olduğu bildirilmiştir (doi: 10.1097/PRS.0000000000003648). Ayrıca, Annals of Medicine and Surgery'de 2017 yılında yayınlanan sistematik bir inceleme, düşük negatif basınçlı aspirasyon ve geniş çaplu kanüllerle hasat yapmanın yağ hücrelerine verilen zararı en aza indirdiğini ve santrifüjasyon yoluyla saflaştırmanın safsızlıkları etkili bir şekilde giderdiğini sonuçlandırmıştır (doi: 10.1016/j.amsu.2017.06.059). Yoğunlaştırılmış Zengin Yağ Transferi, bu bilimsel bulguları temel alarak saflaştırma sürecini optimize eden bir tekniktir.

Kök Hücrelerle Sinerjik Etki (Stromal Vasküler Fraksiyon)

Yağ dokusu yalnızca yağ hücrelerini değil, aynı zamanda stromal vasküler fraksiyon (SVF) adı verilen hücrelerin zengin bir popülasyonunu içerir. Stem Cell Research & Therapy dergisinde 2017 yılında yayınlanan bir çalışma, SVF'nin yağdan türetilmiş kök hücreler (ADSC), vasküler endotel progenitur hücreler ve bağışıklık hücrelerini içeren çeşitli doku rejenerasyonu hücrelerini içerdiğini ve bunların transplantasyondan sonra anjiyogenez ve doku rejenerasyonunu desteklediğini göstermiştir (doi: 10.1186/s13287-017-0598-y). Ayrıca, International Journal of Molecular Sciences dergisinde 2019 yılında yayınlanan bir inceleme, yağ kök hücreler arasında ADSC'nin hasat edilmesinin kolay olduğunu, proliferasyon ve çok-farklılaşma kapasitesinde üstün olduğunu ve klinik uygulama için yüksek potansiyel taşıdığını değerlendirmiştir (doi: 10.3390/ijms20102523). Condensed Rich yönteminin santrifüj işlemi, bu faydalı hücresel bileşenleri koruyarak saflaştırır ve standart yağ enjeksiyonuna kıyasla daha yüksek entegrasyon oranları ve cilt kalitesi iyileştirme etkileri sağlar.

Tedavi akışı

İşlem yaklaşık 1–2 saatte tamamlanır. İlk olarak, lokal anestezi altında, görünmeyen bölgelerden (karın, uyluklar, kalça vb.) ince bir kanül ile yağ aspirasyonu yapılır ve toplanır. Hasat edilen yağ, saflıkları ortadan kaldırmak, kan, nekrotik yağ ve fazla sıvıyı çıkarmak için özel bir santrifüj ile işlenir ve "Condensed Rich Yağ" haline dönüştürülür. Saflaştırmadan sonra, ince bir kanül kullanarak, saflaştırılmış yağ istenen bölgelere (alın, şakaklar, göz altı, elmacık kemikleri, burun etrafındaki çizgiler, çene vb.) çoklu katmanlarda ve küçük miktarlarda enjekte edilir. Enjeksiyon, aşırı enjeksiyonu önlemek ve doğal bir sonuç hedeflemek için tek bir işlemde dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir.

İyileşme süreci ve ameliyat sonrası dönem

İşlemden hemen sonra, enjeksiyon ve hasat bölgelerinde şişlik, morluk ve şişme meydana gelebilir. Yüz enjeksiyonu için şişlik genellikle 2–7 gün içinde azalır ve morluklar 1–2 hafta içinde yenilenir. Hasat bölgesi yaklaşık 1–2 hafta boyunca kompresyon giysileri ile desteklenir. Yağ entegrasyon oranları bireyler arasında değişiklik gösterir, ancak enjekte edilen yağın bir kısmı vücut tarafından emilir, bu nedenle son sonuç ameliyat sonrası 1–3 ay içinde stabilize olur. Entegre olan yağ uzun vadede korunur ve doğal bir his ve görünüş sağlar. Daha ideal sonuçlara yaklaşmak için çoklu tedaviler uygulanabilir.

Tedavi edilebilir ana bölgeler

Alın ve şakaklar: Genç bir kontura dolgunluk eklemek

{English0_Göz altı yağ dokusu ve İzolasyon: Göz altı morluğu ve çöküntülüğü dolgunlukla iyileştirin|Turkish_Göz altı ve Göz altı yağ dokusu: Göz altı morluğu ve çöküntülüğü dolgunlukla düzeltin}

Yanaklılar ve burun-dudak kıvrımları: Hacim geri yükleyin üç boyutlu tanımlama için

Çene ve çenegeni: Keskin yüz hatları şekillendir

Ellerin arka tarafı ve göğüs dekoltesi: Yaşa bağlı hacim kaybını düzelt