«جوش صورت ناپدید نمیشود…» دلیل آن ممکن است عدم تطابق نوع پوست شما و روش درمان باشد.
- روشهای درمان بهینه برای هر نوع جوش صورت (قرمزی، هایپرپیگمنتاسیون، حفره)
- مقایسه کامل Dermapen، لیزر CO2، Microneedling RF
- نحوه انتخاب «درمان مؤثر» براساس نوع بر اساس شواهد علمی
«هر بار که به آینه نگاه میکنم، جوشهای نابرابر و قرمزی صورت مرا آزار میدهند و حالام بدتر میشود…»
«محصولات مراقبتپوستی گرانقیمت و درمانهای کلینیک را امتحان کردهام، اما نمیتوانم به پوست ایدهآلم برسم»
زنان زیادی در سنین 20 تا 40 سال با چنین نگرانیهایی دستوپنجه نرم میکنند. در واقع، بسته به نوع و عمق جوش صورت، روش درمانی که «پاسخ درست» میشود متفاوت است. مواردی وجود دارند که درمانی که با حسن نیت ادامه میدهید در واقع مسیر طولانیتری میشود.
برانگیختن دانش عمومی درباره درمان جوش صورت؟ چرا Dermapen به تنهایی نمیتواند تمام نابرابریها را برطرف کند
بسیاری فکر میکنند، «هنگام درمان جوش صورت، ابتدا Dermapen را امتحان کنید.» البته، Dermapen یک روش درمانی بسیار عالی است،اما این طور نیست که «انجام این کار به تنهایی هر اسکار آکنه را زیبا میکند.»در اینجا تلهای وجود دارد که بسیاری از مردم تمایل دارند به آن بیفتند.
«میکرونیدلینگ» مانند درماپن درمانی است که با سوزن های ریز تعداد زیادی سوراخ کوچک در پوست ایجاد میکند و با استفاده از توانایی طبیعی بهبود پوست، تولید کلاژن را تقویت میکند. در اصطلاحات فنی، «درمان القای کلاژن از طریق جلد (PCI)» نام دارد و با تقویت بازسازی لایه دِرم بدون ایجاد آسیب بزرگ به اپیدرمیس مشخص میشود [1].
از آنجایی که downtime (دورهای که تا قرمزی و سایر شرایط کاهش یابد پس از مراجعه) نسبتاً کوتاه است و خطر هیپرپیگمنتاسیون پسالتهابی (PIH)، که اغلب با درمان لیزری رخ میدهد، کم است، این درمان امن و مناسب برای پوست افراد رنگینپوست، از جمله ژاپنیها در نظر گرفته میشود [2].
در واقع، در مطالعه بیماران، درمان در مدت 3 ماه (کل 6 جلسه هر 2 هفته) منجر به بهبود ظاهر 51-60٪، بهبود بافت پوست 40-50٪، و نرخ رضایت بالای بیمار 80-85٪ شد [3]. بیوپسی بافت پوست نیز ثابت کرد که کلاژن نوع I، III و VII به طور قابلتوجهی افزایش یافت [4].
با این حال، در واقع، اسکارهای آکنهای وجود دارند که میکرونیدلینگ برای درمان آنها خوب است و اسکارهای آکنهای وجود دارند که برای درمان آنها خوب نیست. بر اساس دادههای مقاله، برای نوع rolling (فروبردگی موجی کمعمق) و نوع boxcar (فروبردگی با پلههای عمودی) مؤثر است، اما بر روی نوع ice pick (فرورفتگیهای نقطهای عمیق) اثربخشی کم دارد [5].
به عبارت دیگر، اگر فقط درماپن را بر روی اسکارهای آکنه عمیق نوع ice pick تکرار کنید، ممکن است تغییری را که انتظار دارید دریافت نکنید. پس کدام درمان باید برای اسکارهای آکنه شما اعمال شود؟ من در مرحله بعد به تفصیل توضیح میدهم.
چه نوع اسکار آکنه دارید؟ مقایسه روشهای درمان بهینه متفاوت بر حسب نوع
بزرگترین کلید به موفقیت در درمان اسکار آکنه است«درک صحیح نوع اسکارهای آکنه شما»بله. جوشهای صورت به طور گسترده به سه نوع تقسیم میشوند: قرمزی، افزایش رنگدانه و نامنظمیهای بافتی (فروچالههای شبیه گودال). انتخاب روش درمان بهینه بر اساس هر شرایط بسیار مهم است.
- جوشهای صورت با قرمزی:وضعیتی که در آن التهاب طولانی مدت باعث انبساط مویرگها میشود و اجازه میدهد خون از پوست دیده شود.
- افزایش رنگدانه (لکههای سنی):وضعیتی که التهاب ناشی از جوش باعث تولید بیشازحد ملانین میشود که سپس در پوست ذخیره شده و رنگ قهوهای باقی میگذارد.
- نامنظمیهای بافتی و فروچالههای شبیه گودال:التهاب به لایه دِرمی عمیق پوست رسیده است و بافت کلاژن عادی را تخریب کرده و باعث فرورفتگی پوست میشود.
برای مثال، گودالها (بخیههای اتروفیک) بر اساس شکل خود به 3 نوع دیگر تقسیم میشوند. اول نوع "جعبهای" است که دهانه بزرگ و کف صاف دارد. دوم نوع "موجدار" است که دارای فروچالههای ملایم و موجمانند است. و سوم نوع "یخخراش" است که دارای فروچالههای تیز و عمیق مانند سوراخ شده توسط یخخراش است [6][7].
برای قرمزی و رنگدانه، پوستتراشی شیمیایی ترغیب میکند چرخش سلولهای پوستپوستتراشیو درمانهای لیزری ملایم که با ملانین و مویرگها واکنش نشان میدهند اغلب موثر هستند. با این حال، در مورد گودالهایی که بافت دِرمی تخریب شده است، درمان محدود به سطح پوست مشکل را حل نخواهد کرد.
برای صافکردن پوست گودالی، درمانهای قدرتمندی که بافت کلاژن عمیق پوست را به طور اجباری بازسازی میکنند (مانند Dermapen، لیزر CO2، RF microneedling و غیره) ضروری است. علاوه بر این، تعیین اینکه از کدام دستگاه استفاده کنیم بر اساس عمق و شکل گودالها ضروری است.
نرخ بهبودی قابلتوجه 85.4%! قدرت Dermapen ترکیب شده با اجزای فعال دیگر
اگر جوشهای صورت شما نوعی مناسب برای Dermapen (میکرونیدلینگ) است، روشی وجود دارد که اثربخشی آن را به طور چشمگیری افزایش دهید. این "درمان ترکیبی" با اجزای فعال است. میتوانید پوست خود را بسیار کارآمدتر از درمان تنهایی بازسازی کنید.
آخرین تحقیقات نشان میدهد که وقتی با اجزایی مثلPRP (پلاسما غنی از پلاکت)نتایج بالاتری در مقایسه با Dermapen تنهایی به دست میآید. PRP جزئی است که از خون خود بیمار استخراج شده است و غنی از فاکتورهای رشد که تعمیر سلولی را تسریع میکنند. با انجام Dermapen در حالی که اجازه میدهید این به پوست نفوذ کند، ترمیم قدرتمند زخم را تقویت میکند [8].
بگذارید دادههای تحقیقی واقعی از 41 بیمار را معرفی کنیم. پس از 4 درمان انجامشده در فواصل یکماهه،در سمت صورتی که با ترکیب Dermapen و PRP درمان شده است، بهبودی جوش صورت در 85.4% بیماران تأیید شد[9][10]. علاوه بر این، وقتی Dermapen با اسید هیالورونیک غیرcrosslinked (جزئی با خصوصیات مرطوبکننده و ضدالتهابی) ترکیب میشود، نرخ بهبودی بالای 82.9% گزارش شده است [11].
در ارزیابی دیگری که رضایت بیمار را مقایسه میکرد، گروهی که هر دو درمان را ترکیب کردند، رضایت معناداری بیشتری را نشان دادند و کاهش بیشتری در جوشهای اسکار نسبت به تنهایی Dermapen یا تزریق PRP به تنهایی داشتند[12][13]. Dermapen به عنوان یک «مسیر» عمل میکند تا فاکتورهای رشد و اسید هیالورونیک را به صورت عمیق در پوست منتقل کند و اثر صافکردن پوست دلال را به حد بیشینه برساند.
علاوه بر این، تحقیقات در حال انجام است که نه تنها PRP بلکه همچنین مواد روشنکننده پوست و ضدالتهابی مانند ویتامین C را با میکرونیدلینگ ترکیب میکند. رضایت بالایی نیز زمانی حاصل شده است که ویتامین C ترکیب شود، و برای افرادی که هم اسکار جوش و هم هایپرپیگمنتاسیون (لکههای تیره) به طور همزمان دارند، بسیار موثر است[14].
لیزر CO2 و میکرونیدلینگ RF: مقایسه و راهحل بهینه برای پوست دلالی سخت؟
پس، برای «دلالهای عمیق (نوع یخانبار)» که با میکرونیدلینگ بهبود پذیر نیستند، یا بافتافتی شدید نابرابری که نیاز به درمان قویتری دارد، چگونه باید با این موارد برخورد کنیم؟ در اینجا، ما میخواهیم مقایسه و بررسی کنیم«لیزر CO2» و «میکرونیدلینگ RF»به عنوان دو روش.
لیزر Fractional CO2نوعی درمان قدرتمند «ablative» است (حذف/تبخیر سطح پوست). پرتوهای لیزری میکروسکوپی را به پوست انتشار میدهد و از انرژی حرارتی برای ablate کردن پوست به طور نقطهای استفاده میکند. از آنجایی که حرارت قدرتمند به صورت عمیق به dermis نفوذ میکند، به طور قدرتمند تولید کلاژن را تقویت میکند و اثربخشی بسیار بالایی را در بهبود بافت نابرابری عمیق نشان میدهد[15].
از سوی دیگر، معایبی برای این اثربخشی بالا وجود دارد. از آنجایی که سطح پوست ablate شده است، downtime طولانی است، و سرخی و پوستهریزی برای چند روز تا یک هفته قابل توجه باقی میماند. علاوه بر این، برای افراد رنگینپوست (از جمله ژاپنیها)، توجه به این نکته مهم است که خطر کمی بالاتری از هایپرپیگمنتاسیون پس از درمان (PIH) به دلیل آسیب حرارتی وجود دارد[16].
در همین حال،میکرونیدلینگ RFدرمانی است که در آن سوزن های فوقالعاده ریز وارد پوست میشوند و انرژی گرمایی RF (رادیوفرکانس) مستقیماً از نوک سوزن به لایه دهنده منتقل میشود. این روش یک رویکرد «غیرآبلاتیو» را فراهم میکند که آسیب حرارتی به سطح پوست (اپیدرم) را به حداقل میرساند و ضمن تقویت قدرتمند لایههای عمیق پوست، تولید کلاژن را تحریک میکند[17].
تحقیقات روی RF میکرونیدلینگ تأیید کردهاند که این روش اثربخشی معادل یا بیشتری نسبت به لیزر کسری دارد، با خطر کمتر هیپرپیگمنتاسیون پس از درمان، و رفع سریعتر درد و قرمزی (زمان بهبودی کوتاهتر)[17]. در یکی از مطالعات روی پوست پیر، میکرونیدلینگ RF نسبت به میکرونیدلینگ معمولی، سلولهای پیر را کاهش بیشتری داد و کمیت کلاژن را بیشتر افزایش داد[18].
به عبارت دیگر،«اگر میتوانید زمان بهبودی طولانیتری را تحمل کنید و بیشتر از همه میخواهید بافت نابرابر عمیق را قدرتمندانه درمان کنید،» لیزر CO2انتخاب مناسب است؛ اگر «میخواهید بافت نابرابر عمیق را به طور کامل درمان کنید و در عین حال خطر هیپرپیگمنتاسیون را کاهش دهید بدون اینکه بر کار یا زندگی روزمره تأثیر بگذارد،» RF میکرونیدلینگیکی از راهحلهای بهینه در نظر گرفته میشود.دادههای تحقیقی چگونه روش «خطاناپذیر» انتخاب درمان برای اسکار آکنه را اثبات میکنند؟
تا کنون، ما سه روش درمانی را مقایسه کردهایم: میکرونیدلینگ، لیزر CO2، و RF میکرونیدلینگ. در واقع، برای اینکه کاملاً از شکست در انتخاب یک درمان جلوگیری کنید، چیزی وجود دارد که باید در نظر گرفته شود. آن چیست؟
پاسخ این است
«ترکیب چندین روش درمانی (رویکرد چندگانه)»این روش تفکر. همانطور که دادههای تحقیقاتی قبلی نشان دادهاند، در درمان اسکار آکنه، دستیابی به نتایج کامل با «تنها یک روش درمان» بسیار دشوار است[19][20].برای مثال، انجام میکرونیدلینگ با زمان بهبودی کوتاه یا RF میکرونیدلینگ در سراسر صورت، و ترکیب TCA پیلینگ (پیلینگ با اسید غلیظ) یا لیزر CO2 بهصورت نقطهای تنها بر روی دندانههای یخی عمیق بسیار مؤثر است[2].
علاوه بر این، در موارد شدید اسکار آکنه، بافت فیبروز ممکن است زیر پوست چسبیده شود و سطح را با قدرت کشش دهد. در چنین مواردی، ترکیب «subcision (درمانی که از سوزنهای پزشکی برای برش فیزیکی چسبندگیهای زیر پوست استفاده میکند)» با لیزر یا RF میکرونیدلینگ، بلند کردن و پرکردن فرورفتگیها را آسانتر میکند[21].
فاصله درمان و تعداد جلسات نیز مهم است. در بسیاری از آزمایشهای بالینی، درمان اسکار آکنه نشان داد که
«انجام جلسات در فواصل 3-4 هفتهای با حداقل 4-6 جلسه»بهبود قابلتوجه و قابلمشاهدهای را به دست میدهد[22][23][24]. ادامه درمان با صبر و سیستماتیکبودی در تطابق با تجدید پوست، کوتاهترین راه به پوست ایدهآل است.اگر فکر میکنید «آیا کدام روش برای من مناسب است؟»
رزرو مشاوره رایگان
هیچ فروش تهاجمیای وجود ندارد. لطفاً با ما تماس بگیرید.
خلاصه این مقاله
نوع اسکار آکنه را شناسایی کنید:
- قرمزی، هایپرپیگمانتاسیون و بافت نابرابر (فرورفتگیها) بهطور جداگانه طبقهبندی میشوند، و درمان بهینه بیشتر بر اساس شکل فرورفتگی متفاوت است.ارزش واقعی میکرونیدلینگ:
- برای بافت نابرابر سطحی تا متوسط مؤثر است. ترکیب با PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) میتواند نرخ بهبودی مورد انتظار 85.4٪ را فراهم کند.مقایسه فرورفتگیهای عمیق:
- برای حداکثر اثربخشی، «لیزر CO2» توصیه میشود؛ برای درمان لایههای عمیقتر با کاهش خطر هایپرپیگمانتاسیون و زمان بهبودی، «RF میکرونیدلینگ» توصیه میشود.درمان بهینه ترکیب است:
- «شخصیسازی» که درمانهای متعددی را با توجه به شرایط پوست و تحمل زمان بهبودی ترکیب میکند، کلید موفقیت است.حتی اسکارهای آکنهای که سالها شما را آزار دادهاند، میتوانند از طریق تکنولوژی پزشکی جدید و رویکرد مناسب بهطور قابلتوجهی به پوستی صاف و زیبا بهبود یابند. بهترین روش درمان بر اساس شرایط پوست فردی شما و نوع اسکار آکنه متفاوت است.
بهجای خودتشخیصی بر اساس اطلاعات اینترنتی که «این درمان باید خوب باشد»، اولین قدم این است که یک پزشک متخصص بهدرستی وضعیت پوست شما را تشخیص دهد. در کلینیک زیبایی Zetith، ما برنامههای درمانی شخصیسازی شدهای را پیشنهاد میکنیم که با عمق اسکار آکنه و سبک زندگی هر بیمار متناسب باشد. لطفاً ابتدا با ما تماس بگیرید.