독수리코, 깎을까 콧등 전체를 낮출까? 단차의 나타나는 방식으로 선택하기

독수리코 수정은 콧등의 돌출부를 깎는 시술과 코뼈(코의 위쪽 뼈)를 절단하여 너비를 정렬하는 시술, 그리고 코끝의 형태를 정렬하는 시술을 조합하는 것이 기본입니다[1]최근에는 돌출부를 깎지 않고 콧등 전체를 낮추는 보존법(조직을 최대한 남기는 방법)도 확산되고 있어서, 어느 쪽을 선택하느냐에 따라 나중에 단차가 남기 쉬운지 여부가 달라집니다[2].

독수리코 수술에서는 무엇을 하는가?

콧등의 돌출부는 위쪽이 코뼈, 아래쪽이 코중격(코의 좌우를 분리하는 벽)과 외측 연골로 이루어져 있습니다. 독수리코 수정에서는 이 돌출부를 깎고, 코뼈를 절단하여 너비를 좁히며, 필요하면 코끝의 형태도 정렬하는 것이 표준적인 흐름입니다[1]콧등이 휜 경우에는 돌출부를 깎는 시술과 좌우 코뼈를 절단하는 시술을 조합하면 휨의 수정과 옆얼굴 개선을 함께 진행할 수 있습니다[3].

왜 코뼈를 절단하는 시술을 하는가?

돌출부를 깎으면 좌우 코뼈 사이에 지붕 꼭대기를 떼어낸 것 같은 틈이 생깁니다. 코뼈를 절단하는 시술의 주요 목적 중 하나는 이 틈을 막는 것입니다[1]그 외에도 넓은 코뼈를 좁히거나, 좁은 코뼈를 넓히거나, 돌출부나 움푹함, 코뼈의 휨을 바로잡는 목적으로도 사용됩니다[1].

깎지 않고 낮추는 방법이란?

콧등보존법(콧등을 깎지 않고 남기는 수술)은 돌출부를 깎지 않고 콧등을 그대로 낮추는 개념입니다. 어느 정도 확산되었고 어떤 코에 적합한지는 많은 보고를 모은 리뷰(정리)에 정리되어 있습니다[2]실제 방법에는 폭이 있으며, 코중격 외측의 띠와 내측을 넓히는 이식(연골 등을 추가하는 시술)을 조합한 보고[4]콧등이 밀어 올리는 힘을 측정하여 방법의 차이를 비교한 보고[5]있습니다. 보존법에 비중격 수술을 함께 수행하면 재수술이 감소하고 만족도가 높아진다는 기재도 있습니다[6].

합병증(수술에 따른 문제)은 어디에 나타납니까?

깎는 방법의 합병증으로는 지붕을 제거한 것처럼 간격이 남는 것, 콧등이 함몰되는 안장코(코의 중앙이 들어간 형태), 그리고 콧등의 요철이 있습니다[1]안장코와 코막힘이 함께 생기는 경우는 갈비뼈의 연골(갈비뼈 끝의 연골)을 사용한 수정으로 둘 다 동시에 교정한 사례가 보고되어 있습니다[7]깎는 양이 많을수록 코를 지지하는 부분은 줄어듭니다. 어디까지 내릴지는 지지를 얼마나 남길지와 함께 결정하게 됩니다[1].

어느 방법이 적합합니까?

튀어나온 부분이 크고 비골의 폭도 넓은 코에는 깎아서 폭을 좁히는 방법이 적합합니다[1]원래의 콧등 형태를 남기고 싶은 사람이나 콧등에 요철을 만들고 싶지 않은 사람에게는 보존법이 선택지에 들어갑니다[2]다만 보존법은 시술 방법의 표준화(어떤 순서로 진행할지를 맞추는 것)가 진행 중이어서 어느 유형이 어느 코에 적합한지는 보고에 따라 폭이 있습니다[2].

진찰에서 확인하고 싶은 것

진찰에서는 튀어나온 부분 중 어디까지가 뼈이고 어디부터가 연골인지, 비골의 폭은 어떠한지, 비중격이 휘어 있지 않은지를 봅니다[1]깎는 방법을 선택한다면 비골을 자르는 조작도 함께 수행하는지, 보존법을 선택한다면 비중격 수술도 동시에 수행하는지, 각각 의사에게 확인해 두십시오[6]어디까지 내릴지, 그 후에 얼마나 지지가 남는지도 함께 의사와 확인해 두면 판단이 흔들리기 어려워집니다[1].