실 리프팅의 실은 형태(갈고리의 방향, U자형인지 I자형인지, 굵기)와 소재(PDO, PLLA, PCL)에 따라 성질이 달라집니다[1][2]강하게 끌어올리고 싶다면 관자놀이에 고정하는 U자형, 통증과 위화감을 줄이고 싶다면 I자형이라는 구분이 종설에 제시되어 있지만, U자형은 출혈과 보조개 같은 함몰이 많다고 보고되어 있습니다[1]테스리프트 같은 PDO의 갈고리 있는 실도 이 '형태와 소재' 축으로 분류하면 선택하기 쉬워집니다[1][2].
U자형과 I자형, 무엇이 다른가요?
차이는 어디에 걸어서 지탱하는가입니다. U자형은 실을 접어서 관자놀이 등에 고정하는 매달기형으로, 관자놀이에 고정했을 때 눈에 띄는 끌어올림이 얻어진 비율은 85~90%라고 보고되어 있습니다[1]그 대신 출혈 15~20%, 보조개 같은 함몰 12~18%, 실의 출구 조직 손상 5~10% 등 합병증이 많습니다[1].
I자형은 조직에 대한 부담과 불편감이 적고, 합병증은 5% 미만이라고 하는 한편, 끌어올림 효과는 제한적입니다[1]종설은 한쪽에만 의존하기보다는 환자마다 조합하는 것이 더 좋은 결과를 낸다고 결론짓고 있습니다[1].
갈고리(코그)의 방향과 굵기로 무엇이 달라지나요?
갈고리의 방향은 일방향, 쌍방향, 다방향으로 나뉩니다[3]다방향 갈고리는 조직에 대한 걸림을 증가시키고, 장력을 균등하게 분산하여 실의 이동을 줄인다고 설명됩니다[1].
굵기도 선택의 축입니다. 굵고 갈고리가 큰 실은 아래 얼굴의 무거운 처짐에 적합하고, 가늘고 갈고리가 섬세한 실은 눈 주변 같은 미세한 부위에 적합합니다[1]갈고리 있는 실은 매끄러운 실에 비해 홍반, 내출혈, 통증, 감염이 많다는 지적도 있습니다[4].
PDO, PLLA, PCL. 소재에 따라 지속 기간은 달라지나요?
실이 체내에 남는 기간은 소재에 따라 다릅니다. 일본의 111,948건 집계에서는 효과의 지속 기간이 소재와 부위에 따라 약 6~12개월이고, PDO 실은 6~8개월에 분해되며, PCL 실은 약 12개월 지속된다고 정리되어 있습니다[2]동물 실험 논문에서는 PDO는 6개월, PLLA는 12개월, PCL은 2년이라는 인용도 있습니다[5].
소재에 따른 합병증의 차이도 보고되어 있습니다. PCL은 과민성과 내출혈이 많고, PDO는 염증이 적지만 감염이 많으며, PLLA는 그 중간이라는 정리입니다[4]다만 종류별 안전성과 효과 데이터는 제한적이라고 같은 리뷰가 주의하고 있습니다[4].
녹는 실과 녹지 않는 실, 현재의 주류는?
현재의 주류는 녹는 실입니다. 녹지 않는 갈고리 있는 실은 녹는 실로 대체되었으며, 녹는 실이 더 안전하고 수정하기 쉽고, 저림과 실 돌출의 위험이 크게 줄어들었다고 설명됩니다[6]PDO는 수개월에 걸쳐 체내에서 분해되며, 끌어올림과 콜라겐 생성의 두 가지 성질을 가진다고 종설은 언급하고 있습니다[1]교과서는 실 리프팅을 갈고리 있는 실을 피부 위에서 삽입하여 얼굴과 목의 연조직을 들어올리는, 절개보다 침습이 적은 방법으로 정의하고 있습니다[7].
효과는 어느 정도 지속되나요?
실의 종류에 관계없이 효과는 영구적이지 않습니다. 체계적 리뷰가 인용하는 보고에 따르면, 매달기만의 리프트 효과는 6개월에 희미해지기 시작하고, 12개월에는 페이스라인 효과가 모두, 중안면 효과도 80%에서 모두 사라졌습니다[3]대규모 집계에서도 효과의 지속 기간은 약 6~12개월입니다[2].
111,948건 집계는 익명의 집계 데이터이므로 합병증이나 장기 결과를 평가할 수 없었다고 한계를 명시하고 있습니다[2]실이 남는 기간과 효과가 보이는 기간이 같지 않다는 점도 선택할 때 기억하고 싶은 부분입니다[3][2].
진찰에서 확인하고 싶은 것
자신의 처짐 정도와 부위에 대해 어떤 형태(U자형인지 I자형인지), 어떤 굵기와 갈고리, 어떤 소재의 실을 사용할 것인지, 고정을 어디에 둘 것인지 확인하는 것입니다[1][2]강한 끌어올림과 합병증 감소는 양립하기 어려우므로, 어느 것을 우선할 것인지 미리 결정해두면 상담이 진행하기 쉬워집니다[1].
효과의 지속 기간은 소재와 부위에 따라 변합니다[2]자신의 얼굴에서 몇 개월을 예상할 것인지, 돌아왔을 때 어떻게 할 것인지는 진찰에서 얼굴을 본 후에 의사와 결정하게 됩니다.
- 1Hong GW, Wan J, Yoon SE, Wong S, Yi KH. Pre- and Post-Procedural Considerations and Thread Types for Thread Lifting. Life. 2025. doi:10.3390/life15010085
- 2Tamura T, Okumura K, Funakoshi Y, Teranishi H. Multicenter Review of More Than 110,000 Facial Thread Lifting Cases From a Cosmetic Surgery Group. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000007335
- 3Gülbitti HA, Colebunders B, Pirayesh A, Bertossi D, van der Lei B. Thread-Lift Sutures: Still in the Lift? A Systematic Review of the Literature. Plastic and Reconstructive Surgery. 2018. doi:10.1097/PRS.0000000000004101
- 4Rashid Y, Estela-Fernandez C, Sardar A, Deowan D, Safdar OM, Issimdar IA. Advances in Anti-aging Procedures: A Comprehensive Review of Surgical and Non-surgical Rejuvenation Techniques. Cureus. 2025. doi:10.7759/cureus.92666
- 5Soen M, Hidayat M, Widowati W. Enhancing dermal collagen density towards youthfulness: A comparative study of PCL, PLLA, and PDO thread implantation in aging rats model. Iranian Journal of Basic Medical Sciences. 2025. doi:10.22038/ijbms.2024.80494.17428
- 6Burko P, Sulamanidze G, Nikishin D. Efficacy of Lifting Threads Composed of Poly(L-Lactide-Co-ε-Caprolactone) Copolymers Coated With Hyaluronic Acid: A Long-Term Study on Biorevitalizing Properties in Skin Remodeling. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70077
- 7Grabb and Smith's Plastic Surgery. Chapter 53: Facelift and Necklift (thread lift).