Сүүдэр татаж (хөмсөг/нүдний шугам) авах хаана байх ёстой вэ? Шалгах ёстой үндсэн цэгүүд: өнгө, эргүүлэх эрүүл ахуйн нөхцөл, мөн дараах эмчилгээний нарийн төвөгтөй байдлыг хэрхэн шийдвэрлэх вэ

Сүүдэр татаж авахыг сонгох нь мэдээллийн ажилтны туршлагыг, эргүүлэх эрүүл ахуйн болон өнгөтэй холбоотой асуудлуудыг дараа нь хэрхэн шийдвэрлэх боломжийг үндэслэн сонгох гэсэн үг юм[1][2][3]. Сургаалттай, туршлагатай мэргэжилтнүүдээр хийгдэх үед нарийн төвөгтөй байдал ховор байдаг; гэхдээ бага туршлагатай мэдээллийн ажилтнуудын болон муу хянагдсан орчинд хэлбэрийн гажилт ба халдвар нэмэгдэж байгаа гэсэн мэдээлэл байдаг[2][1]. Пигментийн урвал хэдэн сар хэдэн жилийн дараа илэрч болох тул дараа нь зөвлөгөө авах боломжтой газарыг сонгох нь чухал юм[4].

Мэдээллийн ажилтны туршлага яагаад маш чухал вэ?

Учир нь энэ нь эцсийн үр дүн болон нарийн төвөгтөй байдлын эрсдэлийг хоёуланг нь нөлөөлдөг. Хөмсөг сүүдэр татаж авах нь түгээрэмжилсэн бөгөөд бага туршлагатай мэдээллийн ажилтнуудын болон түгэлмэл бус орчинд үр дүн ба эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлөх нарийн төвөгтөй байдлын мэдээлэл нэмэгдэж байна.[1].

Үр дүнтэй холбоотой асуудлуудад хөмсөг хэлбэрийн гажилт, өнгөний өөрчлөлт, зүүн ба баруун талын тэгш бус байдал орно.[1]. Эрүүл мэндтэй холбоотой асуудлуудад ухарлалт, өвдөлт, өвтөрлөлт, халдвар, шийнэ үүсэх орно.[1]. Пигментийг хэтэрхий гүнээр оруулах нь өнгө мөнгөрөлт ба тархалтыг үүсгэж болно.[2].

Эргүүлэх эрүүл ахуйн нөхцлүүдэд юу шалгаж байх ёстой вэ?

Сулын булшилтаар арьсыг цоолох процедурт халдвар нь нийтлэг эмгэгүүдийн нэг юм. Тиймээс цэвэр процедурыг чанд сахих шаардлагатай.[3]. Мэргэжлийн зөвлөмж үйл явцын өмнө, явцын үед болон дараа нь бүх дарааллаар халдвараас урьдчилан сэргийлэх процедурыг байгуулахыг санал болгодог.[5].

Сүүдэр татаж авах гэх мэт арьсын булшилтаар явагдах процедурын дараа нэрвэгдэхэд хэцүү мэргэжлийн бактерий (нетуберкулоз микобактери) ба халдварласан урьдчилан сэргийлэх тохиолдол мэдэгдсэн байна.[6]. Процедурийг хийхээс өмнө хэрэгслийн удирдлага болон ариутгалын процессыг тайлбарлуулахыг хүс.

Үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээний өмнө таны арьс болон ерөнхий эрүүл мэндийг шалгаж байна уу?

Эндэгэн эрүүл мэндийн асуудал болон арьсны байдлын хэм хэмжээнээс хамааран нарийн төвөгтөй байдал илүү их байж болно. Арьсны өвчин, эндэгэн эрүүл мэндийн асуудал, эсвэл дархлаа сулруулах эмийг авч байгаа хүмүүс урьдчилан өндөрлөг эмчтэйгээ зөвлөлцөхийг зөвлөдөг.[4].

Арьсны өвчин идэвхтэй байхад процедурыг хийвэл өвчин дараа нь сүүлийн газарт илэрч болно.[2]Хүйтний шарх (амны герпес) дахин дээд болж болно.[2]Өмнө нь сайгуулалтын татуу хийлгэсэн үед үеслүүр (гранулома) үүссэн хүмүүсийн хувьд зарим мэргэжилтнүүд дараа дараагийн пигментацион хийлгэхээс зайлсхалахыг санал болгодог.[7].

Пигментийн мэдлэг эцсийн үр дүнг хэрхэн өөрчилдөг вэ?

Хамгийн нийтлэг асуудлууд пигменттэй холбоотой байдаг. Эдгээрийн ихэнхийг арьсны өнгө (суурь өнгө)-ийг үнэлэх мэдлэг, туршлагатай бол урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэж үздэг.[2].

Нар жаргалтуулалт эсвэл арьс сүндрүүлэх үйл ажиллагаа (жишээлбэл, лийр хийлгэх)-аас болж өнгө褪 өнгөргөж эсвэл өөрчлөгдөж болно.[2]Пигментэд үл ажигдалтай урвал хамгийн ихэвхэнт улаан пигментүүдтэй ажиглагдана.[4]Мэргэжилтэн ямар өнгө ашигласан, яагаад тэр өнгийг сонгосныг тайлбарлавал сайхан байна.

Тэд хожуу гарч ирэх асуудлуудыг даван туулж чадах уу?

Урвалууд үргэлж шууд гарч ирдэггүй. Пигментэд үл ажигдалтай урвал ихэнхэнт процедурын ойролцоогоор нэг жилийн дараа ажиглагдах бөгөөд нэг сарaас хэдэн жил хүртэл өөр өөр тайлангууд байдаг.[4].

Ховор тохиолдолд биеийн үйл ажиллагаа пигментийн эргэн тойронд үеслүүр (гранулома) үүсгэж болно. Нүдний сохор сайгуулалтын татууны 21 тохиолдлоос эмхэтгэсэн тайланд ойролцоогоор хагас (10 тохиолдол) нь гадаад биет гранулома, үлдсэн 11 тохиолдол нь саркоидоз (биеийн бүх хэсэгт үеслүүр үүсдэг өвчин) байсан болно.[8]Зарим хүмүүсийг системийн сүүлийн үзэлгээ хийлгэхийг санал болгодог.[8]Процедур хийлгэхээс өмнө эргэлзэлт эсвэл үеслүүр хэвээр байвал эмнэлгийн ажилтан танд үнэлгээ хийж чадах эсэхийг баталгаажуулна уу.

Сонголтуудыг хэрхэн харьцуулах вэ? Сонголтыг хийхийн дэвсгэл

Зөвлөлдөх үеэр дараах цэгүүдийг дараах байдлаар асуултын чиглэлтэйгээр ашигла:

Туршлага: Мэргэжилтэн нүдний сохор болон нүдний эргүүлэх процедурын туршлага, пигментийн мэдлэгтэй юу?[2]

Нэрслэлт: Процедурын өмнө, дараа хүртэл суулгацаа шүүхээс сэргийлэх протокол байгаа уу?[5][3]

Процедур өмнөх шалгалт: Үндсэн эрүүл мэндийн байдал, арьсны өвчнүүд, авч байгаа эмүүдийнхээ талаар асуудаг уу?[2][4]

Дараа дараагийн үе: Хэд хоног буюу жилийн дараа гарч ирэх эргэлзэлт эсвэл үеслүүрийн талаар зөвлөлдөх боломжтой юу?[8][4]

Аль өнгө болон хэлбэр таны арьс, царайд тохирох, одоогийн арьсны байдал процедур хийлгэх боломжтой эсэхийг нийтлэлээс л тодорхойлож болохгүй. Таны зөвлөлдөх үеэр таны арьсны өнгө, өдөөлт эсвэл үл ажигдалтай урвалын түүх, үндсэн эрүүл мэндийн байдал, авч байгаа эмүүдийнхээ талаар мэргэжилтэнтэй хуваалцаж, дараа нь өнгө болон хэлбэрийг хамтдаа шийдэн авна уу.