Арьсны үндсэн нүд клеткийн эмчилгээ: нөлөө нь хэр хол үргэлжилдэг вэ? Судалгааны өгөгдөл ба нотлох баримтын цоорхой

Гоо сайхныг сайжруулах эмчилгээний төвүүдэд сэтэм нүдний клеток эмчилгээ нь сэтэм нүдний клеткийг өсгөдөг шингэн (соддис) болон клеткээс ялгардаг жижиг хөлөг (экзосомууд) арьсанд хэрэглэх судалгаанд төвлөрдөг[1]. 19 судалгааг нэгтгэсэн тайлан арьсны уян хатан байдал ба чийглэг байдлыг сайжруулсан болохыг харуулж байна[1]. Гэхдээ ихэнх судалгаа жижиг хэмжээтэй байсан ба тодорхой дүгнэлтүүд эшээ гараагүй байна[2].

Арьсанд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Тоон утгаараа уян хатан байдал, үрчлээ, чийглэг байдлын эерэг өөрчлөлтүүд илэрхийлэгдсэн байна. Нийт 624 хүнийг хамарсан 19 судалгааг нэгтгэсэн тайлан арьсны уян хатан байдал 27.07% сайжирсан, үрчлээ 10%-иас дээш буурсан, чийглэг байдал 20%-иас дээш нэмэгдэсэн болохыг харуулж байна[1].

Шалгасан 78% судалгаа соддис (культурын супернатант) ашигласан бөгөөд 21% нь экзосомууд ашигласан[1]. Хэрэглээний аргууд нь гадаргуу дээр хэрэглэх, нарийн зүүгээр микро пертурация үүсгэсэн дараа хэрэглэх, лазер эмчилгээтэй хосолсон аргуудыг багтаасан[1].

Ямар төрлийн "сэтэм нүдний клеток эмчилгээ" байдаг вэ?

Нэр нь ижил байсан хэдий ч ашигласан материалууд өөр байна. Сэтэм нүдний клеток эсвэл холбоотой клеткүүдээс үйлдвэрлэсэн экзосомуудыг ашигласан аргуудыг судаллаа бөгөөд зарим нь өөхөнөөс авсан сэтэм нүдний клеткүүдээс үүсгэгдсэн[3].

Өөх нь арьсны давхаргыг болон үрчлээ нь анагдуулж болох сэтэм нүдний клеткүүдээр дүүрэн байна[4]. Гэхдээ эдгээр үр дүн хэр хол үргэлжлэхийг урьдчилан таамаглах хэцүү[4].

Өөхөнөөс авсан сэтэм нүдний клеткийг өөхний графт суулгацны амжилт (авах) сайжруулахын тулд өөхний шилжүүлэлттэй хослуулсан аргуудыг мөн туршиж байна. Гэхдээ энэ нь ямар хэрэгтэй болохыг бүрэн ойлгосон байхгүй[5].

Судалгааны үр дүнг хэр сайн итгэж болох вэ?

Одоогийн судалгаа нь үл хөдлөх хөрөнгө маш жижиг бөгөөд нөлөөг баталгаажуулахын тулд сул харьцуулах аргуудыг ашигласан байна. 40 хүний судалгааг шалгасан тайлан бүгдээр нь жижиг хэмжээтэй хэрэглээ байсан бөгөөд ихэнх нь хяналтын бүлэг (плацебо) байхгүй байсан болохыг илтгэж байна[2].

Тунамжийн хэмжилт нь мөн нэг бус байдал бүхий, аюулгүй байдал ба үр нөлөөний талаар확정적な дүгнэлт гаргах боломжгүй[2]Арьсны өндөр настай байдлын 12 клиникийн судалгааг шинжилсэн тайланд стандартчилаагүй үйлдвэрлэлийн зүгтээс хүндэлмэл байдал ба том хэмжээний харьцуулалтын туршилтын байхгүй байдлыг ч тодорхойлсон[6].

Нэг тайланд нэг хүнд үзүүлэх нөлөө 21 сарын турш үргэлжилсэнийг харуулсан[7]Гэвч нэг хүний үр дүнг бүх хүмүүсийн хувьд хэрэглэх боломжгүй

Хүүхэлж буй нөлөө ба урт хугацааны аюулгүй байдлын тухай юу вэ?

Өнөөдөр хүртэл ноцтой хүүхэлж буй нөлөө илэрхий болоогүй байна. Судалгааны дүн нь улаанцар болох зэрэг түр зуурын, сул сулархан урвалыг л харуулдаг[1].

Гэвч урт хугацааны хэрэглээний нөлөө нь сайн ойлгогдоогүй байна[3]Үйлдвэрлэлийн эзлэхүүнийг нэмэгдүүлэх ба шавирал хийх аргуудыг стандартчилах нь мөн ажил хэрэгтэй[3]Өөхөнөөс авсан үрэлхий эс ашиглан эмчлэх нь хүнд хялбуу дүүүлсэн салбар бөгөөд аюулгүй байдал ба үр нөлөөг сүүлчилсэн баталгаажуулалт шаардагддаг[5].

Эмчилгээ өмнө юу шалгах вэ?

Уулзалтын үеэр дараах цэгүүдийн талаар асуугаарай

Төрөл: соогийн үнэлгээний хүрэл, экзосом эсвэл эс өөрөө[1][3]

Хэрэглэх арга: эргүүлэн хэрэглэх, эсвэл оопыг эсвэл лазер сарнайтай нийлүүлэх[1]

Нотолгоо: энэ аргаар авсан хүний судалгаа байгаа юу[2][6]

Аюулгүй байдал: хүүхэлж буй нөлөө хэрхэн удирдах ба урт хугацааны хяналт[3]

Ямар арга таны арьсанд нийцэх нь өгүүллээс л шийдэх боломжгүй. Зөвлөгөө авах үеэр таны арьсны асуудлыг шалгуулж, ашиглах материалын төрөл ба үйлдвэрлэлийн арга ба бусад эмчилгээнээс хэрхэн ялгаатай болохыг баталгаажуулаарай.