幹細胞治療、肌への効果はどこまで確か？研究の数字と、まだ足りない証拠

美容医療の幹細胞治療では、幹細胞を育てた液（培養上清）や、細胞が出す小さな袋（エクソソーム）を肌に使う研究が中心です[1]。19件の研究をまとめた報告では、肌の弾力やうるおいがよくなったと報告されています[1]。ただ研究の多くは小さく、確かな結論はまだ出ていません[2]。

肌への効果は、研究でどのくらい出ている？

数字の上では、弾力、しわ、うるおいのよい変化が報告されています。19件の研究、合計624人をまとめた報告では、肌の弾力が27.07%増え、しわが10%以上減り、うるおいが20%以上増えていました[1]。

調べた研究の78%は培養上清を、21%はエクソソームを使っていました[1]。塗る、細い針で穴をあけてから塗る、レーザーと組み合わせるなど、使い方はさまざまでした[1]。

「幹細胞治療」には、どんな種類がある？

同じ名前でも、使うものが違います。幹細胞やその仲間の細胞が出すエクソソームを使う方法が研究されていて、脂肪からとった幹細胞を由来とするものもあります[3]。

脂肪には幹細胞が多く含まれ、上の皮膚や傷あとを回復させる可能性があります[4]。ただ、その結果がどこまで出るかは予測しにくいと書かれています[4]。

脂肪からとった幹細胞を、脂肪注入の定着をよくするために一緒に使う方法も試されています。ただ、どこまで役立つかはまだ十分にわかっていません[5]。

研究の結果は、どこまで信じていい？

今ある研究は、効果を確かめるにはまだ小さく、比べ方も弱い段階です。人に使った40件の研究を調べた報告では、どれも小さな試しの研究で、多くは比べる相手（偽薬）がありませんでした[2]。

使う量の測り方もそろっておらず、安全性と効果について確かな結論は出せないと書かれています[2]。肌の老化などへの12件の臨床研究を調べた報告でも、作り方の標準がないことと、大きな比較試験がないことが課題に挙げられています[6]。

1人で21か月効果が続いたという報告もあります[7]。ただ、1人の結果を、誰にでも当てはめることはできません。

副作用や、長い目で見た安全性は？

今のところ、重い副作用は報告されていません。研究のまとめでは、赤みなど一時的な軽い反応だけでした[1]。

ただ、長く使ったときの影響はまだよくわかっていません[3]。作る量を増やすことや、精製のしかたをそろえることも課題です[3]。脂肪からとった幹細胞を使う治療は規制が厳しい分野で、安全性と効果の確認が求められています[5]。

受ける前に、何を確認すればいい？

カウンセリングでは、次の点を聞いてみてください。

種類：培養上清か、エクソソームか、細胞そのものか[1][3]

使い方：塗るのか、針やレーザーと組み合わせるのか[1]

根拠：その方法で、人に使った研究があるか[2][6]

安全：副作用が出たときの対応と、長い経過の見方[3]

どの方法が自分の肌に合うかは、記事だけでは決められません。診察では、肌の悩みを見てもらい、使う材料の種類と作り方、ほかの治療との違いを確認しましょう。