Сонсголын үйлчилгээ: Хэр их эргэлт үүсдэг вэ? Үр нөлөө, нөлөөлөлийн судалгааны үр дүн

Сонсголын үйлчилгээнд (сонсголын ясны сүргийг дахин бүтээж, сонсголыг толгойд ойртуулах үйлчилгээ) мета-анализ нь сонсголын урьдалд буурч, дунджаар 27.1 мм-ээс 15.4 мм хүртэл багассан болохыг харуулсан[1]. Эргэлтийг 2.8%-д мөрдүүлсэн, сэргээлтийн мэс засалыг 2.1%-д мөрдүүлсэн[1]. Гэсэн хэдий ч, хатуу ясны сүргийн насны хүнээс хойш эргэлт ихэвчлэн үүсдэг гэж мөрдүүлсэн[2].

Мэс засал нь сонсголыг толгойд хичнээн ойр байлгаж өгдөг вэ?

Сонсголо толгойн хоорондох зай дунджаар бараг хагасаар буурчээ. 1,590 сэдэвтэй (3,060 сонсголо) 18 судалгааны мета-анализ нь сонсголын ирмэгээс толгойн хоорондох зай дунджаар 27.1 мм-ээс 15.4 мм-д буурсан болохыг харуулсан[1].

Дундаж дагалдах хугацаа 24.5 сар[1]. Сэдвүүдийн дундаж нас 16.0 нас байсан, хүүхэл, залуу хүмүүс давамгайлжээ[1]. Үр дүнгүүд насны хүнийн мэс засалд шууд хамаарахгүй.

Утасны заслын сонсголын хэлбэрийн мэс засалын дараа амьдралын чанарын үзүүлэлт сайжирч, сэтгэл ханамж өндөр байсан гэж зарим үг дурдсан[3].

Утасны арга болон ясны сүргийг тайруулах аргын ялгаа юу вэ?

Хоёр үндсэн арга байдаг: ясны сүргийг тайруулахгүйгээр сонсголын эвхүүлэлтийг бий болгодог утасны арга, мөн ясны сүргийг тайруулах эсвэл оноо тавих аргууд[3].

Ясны сүргийг тайруулах аргад сонсголын гадаргууг тэгш бус байлгах эрсдэл ихэсдэг[3]. Утасны арга нь сонсголын урд талд мэс засалын ул гарахгүйгээр дахин бүтээж өгөх боломжийг олгодог[3].

Mustardé техник (сонсголын эвхүүлэлтийг бий болгодог утасны аргын төлөөлөлийн арга) нь үр нөлөө, аюулгүй байдал, сэтгэл ханамж, үйлчилгээний богино хугацаагаар үнэлэгдэдэг[4]. Мета-анализ нь ясны сүргийг хэмнэсэн аргатай сайн үр дүнгийн баталгааг харуулдаг[1].

Хэн нь эргэлт ирэх магадлал өндөр вэ?

Эргэлт нь ховор байдаг, гэхдээ тодорхой өвчтөнүүд өндөр эрсдэлтэй байдаг. Мета-шинжилгээнд эргэлт 2.8% -д тохиолдсон[1].

Нэмүүлэлтийн эясаас бүрдэх насан хүнүүд болон чихэний өндөр 5 см-ээс хэтэрсэн хүмүүс эргэлтийн өндөр хувь хэмжээг мэдэрдэг[2]Ясыг хадгалах аргуудтай холбоотой үйлчилгээний нийлэг шинжилгээ нь эргэлт болон дахин засалын мэс засалыг боломжит хутгалахүүдээр тодорхойлдог[5].

Ямар хутгалахүүд үүсч болох вэ?

Хамгийн түгээмэл нь чихэний дотор үлдсэн утас ээлжээр эргүүлэх явдал юм. Нийлэг хутгалахүүд 14.4% -д илэрхийлэгдсэн бөгөөд утас ээлжээр эргүүлэх 5.4% -г эзэлдэг[1].

Утас ээлжээр эргүүлэх нь ихэвчлэн мэс засалаас нэгээс дээш жилийн дараа үүсдэг байсан бөгөөд удирдахад харьцангуй хялбар байв[4]Бусад мэдээлэгдсэн хутгалахүүдэд цус хөлөлтийн бөглөрөл, шархлуулга халдвал, келоид болон арьсны үхэл зэрэг орно[5].

Судалгааны популяциуд болон аргуудын ялгаа нь нарийн тоо баримтыг тогтоохад хүндрэлтэй болохыг анзаарсан[5].

Орон нутгийн анестез ашигласан судалгаанд мэс засалын хугацаа богино байсан бөгөөд ерөнхий анестезтэй харьцуулахад өвдөлтийн хяналт илүү сайн байв[3].

Мэс засалын өмнө та юу баталгаажуулах ёстой вэ?

Зөвлөгөөний үеэр дараах цэгүүдийн талаар асуугаарай:

Арга: утас ашигласан эсвэл ясыг огтлох[3]

Эргэлт: таны ясны хатуу байдал болон чихэний хэмжээ нь эргэлтийн эрсдэлд нөлөөлөх эсэх[2]

Утасны хутгалахүүд: утас ээлжээр эргүүлэх тохиолдолд удирдлага[1][4]

Анестез: орон нутгийн эсвэл ерөнхий анестез[3]

Тодорхой арга нь таны чихэнд тохирох эсэхийг энэ нийтлэлээс л тодорхойлох боломжгүй юм. Шалгалтын үеэр таны ясны хатуу байдал болон чихэний хэлбэрийг үнэлүүлээд, таны нөхцөл байдалд эргэлтийн эрсдэл болон аргын ялгааг баталгаажуулаарай.