Хэрэв та профайлаа бүрт харах болгонд "миний уруул гарчиг" эсвэл "миний эрүү ухрав" гэж бодвол энэ нь E-line асуудал байж болно. Харин сайн сонсоорой――мэс засалгүйгээр, зөвхөн нэг шүлсээр энэ түгшүүрлийг шийдэх арга байна. Хэрэв та сэтгэл хангалагүй байвал үүнийг буцаахаар болно.
"Үнэндээ ийм сайн зүйл байдаг уу?" гэж та бодож магадгүй…
- 89.4% хүмүүс "сайжирсан" гэж үнэлсэн――E-line (E-plane) үүсгэлийн жинхэнэ шинж чанар юу вэ?
- ЯагаадЭнгэрийн хүчилийн шүлсНэг шүлс та профайлаа эрс өөрчилж чадаж болох уу? Үүний ард байх шинжлэх ухааны механизм
- 6 сар? 1 жил? 18 сар?――үр дүнгийн үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох 5 хүчин зүйл
- Сохирлол, эдлэхүүний үхэлт…та мэдэх ёстой чухал эрсдэл, тэдгээрээс сэргийлэх 3 алтан дүрэм
- Мэс засал ба шүлс――аль нь үнэхээр та нэр төрийнхөө төлөө зөв вэ?
"Би сайхруулах мэс засал хийлгүүсэн гэж үзэхгүй байна, гэхдээ миний профайлыг жаахан сайн болгохыг хүсэх байна"――олон хүмүүс ийм бодолтой боловч эхний алхамыг хийхэд хэцүүлэлтэй байдаг. Гэхдээ үнэндээ та энэ асуудлын талаар санаа зовдог цорын ганц хүн биш юм. Энэ нийтлэлд эстетик анагаахын шинжлэх ухааны бэлэгдсэн нийтлэлүүдийн үндсэн дээр хацгай болон хамрын үзүүрт гиалуроны хүчил шүршүүлснээр үүсдэг E-шугам (E-plane) үүсэлтийн бодит байдлыг тодорхой тайлбарлав.
Гэхдээ――бид энэ асуудлыг хөнгөлмөөр авбаас болно гэдгийг тайлбарлах ёстой.
89.4% нь сайжрал мэдрээ: E-шугам гэж юу вэ――яагаад энэ нь таны профайлын сэтгэгдлийг тодорхойлдог вэ?
"E-шугам" нь шүдний зэргүүлэгчид Robert Ricketts санал болгосон эстетик удирдамж бөгөөд хамрын үзүүр болон эрүүгийн цэгийг холбосон шулуун шугамыг хэлнэ. Уруулын зүүн тал энэ шугамын харьцангуй доор байрласан байдал нь Дорнод болон Баруун эстетикийн аль алинд нь "сайн тэнцэлтэй профайл" гэж хүлээн зөвшөөрөгддөг.
Энд нэг чухал баримт байна――
Япон, Солонгос, Хятадын хүмүүсийн адил Дорнодын Азийн хүмүүс нь ясны бүтцийнхээ улмаас доогуур хамар, хэвтүүлэлтэй эрүү байх чиглэлтэй байдаг ба ихэнх тохиолдолд уруул нь харьцангуй урагш гаж харагддаг. Өөрөөр хэлбэл, таны профайлын сэтгэгдлээ өөрөөсөө авсан байх нь туйлын "бодит зүйл" юм.
Сонирхолтай нь…
Гиалуроны хүчил дүүргүүрээ энэ асуудлын хувьд маш сайн нийцтэй хяналтын арга юм. Хамрын үзүүрийг (хамрын apex болон хамрын үндэс) өргөлтөөр E-шугамын эхний цэгийг урагш хөдөлгөж, нэгэн зэрэг хацгайн эзэлхүүнийг нэмж арагийн сүүлийн цэгийг урагш хөдөлгөж, эдгээр хоёр цэгийг л тохируулснаар уруулд хүргэлцэхгүй профайлыг гайхалтай зэрэглүүлэх боломжтой.
"Гэхдээ энэ үнэхээр ажиллах уу?" ――гайхалтай байх нь сониуч юм. Ийм учраас бид мэдээллийг авч үзэх ёстой.
Яагаад "нэг удаагийн шүршүүлэлт" E-шугамыг өөрчилдөг――дүүргүүрийн хамрын мэс засалын механизм
Гиалуроны хүчил нь арьс болон үе мөчөөнд байгалийн хэлбэрээр байдаг олисахаридын уусмал бөгөөд ус сорох болон гель хэлбэрийн байдлыг хадгалах шинж чанартай байдаг. Үүнийг хамрын үндэс, нуруу, үзүүр эсвэл хацгайд шүршүүлснээр хутгалахгүйгээр проекцийг тохируулах боломжтой.
Одоо би танд зарим гайхалтай өгөгдлүүдийг үзүүлье――
Хэмжээний хамрын мэс засалыг үнэлэх боломжийн клиникийн судалгааХамрын мэс засалАзийн хамар дээр хийсэн үр дүнг харуулсан89.4%Гиалуроны хүчил дүүргэлтийн шорвоо хийүүлсэн сэдвүүд 24 долоо хоног дараа глобал гоо сайхны сайжруулалтын масштабаас (GAIS) "сайжирсан" эсвэл "маш их сайжирсан" гэж үнэлсэн байна. Нэмж дурдахад, өвчтөний сэтгэл ханамжийн үнэмлэх (PSAS) энэ хугацаанд өндөр хэвээр үлдсэн нь мэс засалгүй техник байдлаар хангалттай үр ашигтай байгааг харуулсан.
Гэхдээ тийм ч биш…
Эгэл дүүргэлтийн хувьд хамартай хослуулах нь E-шугамын хойд цэгийг засдаг. Гиалуроны хүчлийг эгэлийн цэгт шорвоо хийхэд ясны бүтцийг өөрчлөхгүйгээр эгэлийн проекц нэмэгддэг нь уруулын хоорондох зайн хамаарлыг сайжруулдаг. Энэ хоёр цэгийн хослолын арга нь профиль сэнсийг сайжруулахын тулд хамгийн үр ашигтай арга гэж үздэг.
Азийчуудад шинжээлэлтэй анатомийн үзүүлэлтүүд
Энд би чухал сүрдүүлэх зүйл хуваалцах ёстой――
Европын хүмүүсийн хувьд боловсруулсан дүүргэлтийн технологийг Азийчуудад шууд хэрэглэх нь аюултай. Азийн хамар нь ясны болон умайн сул дэмжлэгтэй байдаг ба арьс нь илүү зузаан байдаг тул ижил хэмжээний дүүргэлт нь хиймэл харагддаг ба цэвэнцэг судасны тархалтын хэв маяг өөр байдаг.
Тиймээс…
Trevidic нар (2022) -ын бичсэн Азийн өвчтөнүүдийн хувьд олон улсын зөвлөмжүүдэд үүлийн хэмжээ, түрхэх давхраа, түрхэх газраа сонгохдоо өнгөний нэрлэсэн ялгаа байдгийг харгалзан үзэх нь маш чухал гэж өндөрлөн санал болгож байна. Ялангуяа "хамрын үндэс дээрээс хамрын үзүүртээ хүртэл шулуун гарын авлага хийх" гэсэн хуучирсан техникийг хэтрүүлэлтүүд ба хүндрэлүүдийн эрсдлийг нэмэгдүүлж байгаа бөгөөд одоо үе шаттайгаар хуваарилагдсан түрхэмэл нь стандартчилсан байна.
Техник――аюулгүй байдал ба байгалийн үр дүнд зориулсан түрхэлтийн техник
"Яг яаж түрхэх вэ?" "Өвдөх юу?" "Бүтэлгүйтэх боломжтой юу?" ――эдгээр асуултууд байгалийн хэлбэрээр та санаж байна.
Энд бид E-шугамыг үүсгэхэд хэрэглэдэг үндсэн түрхэлтийн техникийг бүсээр зохион байгуулсан байна. Сувилгаа бүрээр аргачлал ялгаатай байдаг ч бид рецензилэлтийн дагуу баримтлагдсан нотолгоо дээр үндэслэн тайлбарлаж байна.
Хамрын үндэс ба нуруу түрхэлт
Хамрын үндэс дээрээс хамрын нуруу хүртэл гиалуроны хүчил түрхэх замаар хамар нь урд талын өнцөг ба профайлын үнэлгээгээс сайн тодорхойлсон профайл байдаг мэт харагдана. Trevidic нар (2022) -ын зөвлөмжийн дагуу үйл ажиллагааны дээрх гүн давхаа зүү олгох нь санал болгогдож байгаа бөгөөд гадуур давхаа (дэр доорх өөх, дээрэмжийн давхаа) -д түрхэх нь цусны судас шахалтын эрсдлийг нэмэгдүүлж байна гэж тэмдэглэгдэж байна.
Түрхэлтийн хэмжээний талаарх санаа зохирох――
Түрхэлтийн хэмжээ нь ихэвчлэн хамрын үндэсэнд 0.2 хүртэл 0.5 мл байдаг бөгөөд нэг дорвон олон хэмжээний түрхэлтийг сайтар зайлуулсан байдаг. Жижиг хэмжээгээр эрэмбэтэй давхаах аргачлал нь байгалийн үр дүн ба аюулгүй байдал аль алиндаа хувь нэмэр оруулдаг.
Хамрын үзүүр түрхэлт
Хамрын үзүүр нь E-шугам үүсгэхэд хамгийн чухал юм. Хамрын үзүүр урдаа чиглэлтэй байдагаар E-шугамын урд цэг урагшилж, уруулстай харьцуулсан байрлалын харилцаа сайжирдаг. Хамрын үзүүрт түрхэлтийг гол oidаны ясны сүүдүүлэлтийн дагуу сайтар хийж байж үзсэн тохиолдол; хэтрүүлэлтэй түрхэлт нь "бөмбөрцөг хэлбэрийн хамрын үзүүр" -ийн байгалийн бус харагдалтыг үүсгэдэг.
Гэсэн хэдий ч энд чухал нэг ачаалал байдаг——
Chen нар (2020) гиалуроны хүчил дээр суурилсан хамрын мэс заслыг ерөнхийд нь судлав,мөн арьсны үхэл, сохрол гэх мэт ноцтой үйлдэл хамрын үзүүрт хөндөлт хийх үед хамгийн олон тохиолддог гэж мэдээлэв,эмч нар анатомийн мэдлэг, сайтар техник ашиглах нь чухал гэж дүгнэв.
Энэ хөлмөнд хөндөлт хийх
Энэ хөлмөнд гиалуроны хүчил хөндөлт хийхдээ үндсэн техник нь сэтгэлийн гялалзлын ирмэг (энэ хөлмөний төвийн ясны цэвэр) орчимд яс бүрхэх эдэнд хөндөлт хийх явдал юм. Нимгэн арьстай энэ хөлмөний үзүүрийг хэт их хөндөлт хийвэл хэлбэлзэл ихэд харагддаг тул жижиг хэмжээний шингэнийг давхарлан нэмдэг. Хөндөлт хийсний дараа хуруугаараа хэлбэржүүлж, илүү байгалийн хэлхээ үүсгэж болно.
Гэхдээ бид үүнийг яндахуу хийж байгаа биш——
Хамрын үзүүр ба энэ хөлмөний хоорондох тэнцвэр тохируулахыг эмчилгээний өмнө хажуугийн профайлын зургийг ашиглан дуурайлал замаар баталгаажуулахыг санал болгодог. Rho нар (2021) хийсэн олон төвтэй хамтарсан судалгаанд 3D дүрс шинжилгээ ашиглан эмчилгээний өмнө болон дараа хувирлыг тоон үзүүлэлтээр үнэлэв, өвчтөнөвч сэтгэл ханамж болон объектив сайжруулалтын хооронд хүчтэй хамаарал байдгийг баталгаажүүлэв.
Түмэлэх хоолой эсвэл зүү——аль нь илүү найдвартай вэ?
"Хөндөлтэнд ямар төрлийн зүү ашигладаг вэ?"——үнэндээ энэ нь аюулгүйтэйтай шууд холбоотой чухал сонголт юм.
Хөндөлтийн хэрэгсэл хоёр төрөл байдаг: "зүү (микротүмэлэх хоолой)" ба "түмэлэх хоолой (үл түргэн үзүүртэй хоолой)". Зүү нь нарийвчлалтай хөндөлт хийх боломжийг олгодог боловч цусны судас цохих эрсдэлтэй байдаг, харин түмэлэх хоолой нь цусны судсаас сэргийлэхэд хялбар боловч тодорхой газарт хүргүүлэхэд хүндрэлтэй байж болно.
Мөн…
Trevidic нар (2022) оны консенсусын дагуу, хамрын нүүрэн хэсэг ба хамрын үндэс үзүүлэх үед канюль ашигла, хамрын үзүүрэнд нимгэн калибрийн зүүг ашиглахыг зөвлөдөг бөгөөд байршилд тохирсон багажийн сонголт нь эмнэлзүүлэлтийн үз эмгэгийг сахих түлхүүр юм. Канюль нь ихэвчлэн эрүүний хувьд ч зөвлөмжтэй байдаг бөгөөд, ялангуяа анхны эмчилгээний үед аюулгүйг л давуу болгож сонгох нь чухал юм.
6 сарын? 18 сарын? Үйл ажиллагааны хугацаа——үр нөлөө хэр удаан үргэлжилэх вэ?
"Хэрэв би эмчилгээ хийлгэхээр явсан бол би байгальд нь үр нөлөөтэй эс эсүүгээр хэр удаан үргэлжлэхийг мэдмээр байна"——үндэслэлтэй асуулт.
Гиалуроны хүчил аажмаар биеийн хамт нойтон суулгагддаг тул үр нөлөө нь мөнхөлөг биш юм. E-шугамын үүсэлтийн хувьд дүүргэгчийн ашигладаг үр нөлөөтэй хугацаа нь бүтээгдэхүүний төрөл, хөндлөн холбоох зэргээс хамаараа ихээхэн ялгаатай бөгөөд, урьдчилсан байршил, хувь хүний ялгаварын хэмжээ зэргээс шалтгаалан өөр өөр байдаг.
Гэхдээ бидэнд бетон мэдээлэл байна——
Клиникийн туршилтын мэдээлэлд үзүүлсэн үйл ажиллагааны хугацаа
Лью нар (2016) оны Азийн өвчтөнд хамрын салстан гиалуроны хүчил урьдчилан оруулах удаан хугацааны ажиглалтын судалгаанд,эстетик сайжруулалт 24 долоо хоног (ойролцоогоор 6 сар) үед хадгалагдсан байна,мөн ижил судалгаа сэдвүүдийг 72 долоо хоног (ойролцоогоор 18 сар) хүртэл дагалдсан бөгөөд ихэнх нь "анхны түвшинээс сайн байдал"ыг хадгалсан бөгөөд зарим өвчтөн 1.5 жилээс дээш үргэлжлэх үр нөлөө үзүүлсэн.
Мөн ялангуяа сонирхолтой нь…
Rho et al. (2021)-ын олон төвийн судалгаанд янз бүрийн хөндлөн холболтын нягтралтай хоёр төрлийн гиалуроны хүчил бүтээгдэхүүнийг харьцуулсан бөгөөд маш их хөндлөн холболттой бүтээгдэхүүн нь 48 долоо хоногт (12 сарын) дараа ч ажигдах боломжтой үргэлжилсэн ихээхэн сайжралтыг харуулсанбага хөндлөн холболттой бүтээгдэхүүн 24 долоо хоногийн дараа шингээлтийн эрхэмсэлтийг харуулсанЭнэ нь бүтээгдэхүүний сонголт нь нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаанд шууд нөлөөлдөгийн чухал баримтыг харуулдаг. Бүтээгдэхүүний сонголт нь өргөлтийн үндэсний хугацаанд шууд нөлөөлдөг.
Үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлөх таван хүчин зүйл
- Тарилгын байршил: Цээж, хамрын гүүр зэрэг бага хөдөлгөөнтэй бүс нь аман орчмын бүс зэрэг их хөдөлгөөнтэй бүсээс илүү урт хэвээр байдаг
- Бүтээгдэхүүний хөндлөн холболтын зэрэг: Маш их хөндлөн холболттой гиалуроны хүчил нь сул сулгаран шингээгддэг ба урт хугацаагаар үргэлжилдэг
- Тарилгын хэмжээ: Умеренны тарилгын хэмжээ нь минимум хэмжээтэй харьцуулахад үргэлжлэх хугацаа нь илүү урт байж болно
- Хувь хүний бодисын солилцооны түвшин: Маш их хувь хүний ялгаа байдаг бөгөөд хурдан бодисын солилцоотой хүмүүс илүү эрт шингээгддэг
- Дахин тарилга: Үлдэгдэл гиалуроны хүчил дээр суурилан үргэлжилсэн нэмэлт тарилга нь тогтвортой үргэлжилсэн нөлөөллийг бэхлэдэг
Ерөнхий үндэслэл болгон E-шугам үүсгэхэд зориулсан täмп нь ойролцоогоор үргэлжилнэ6–18 сарынанхны эмчилгээний дараа, мөн олон өвчтөнүүд жилдээ нэг удаа арчилгаа хийлгүүлдэг.
Эмзэг байдал ба нарийн төвөгтөлүүд—Та абсолютын мэдэх ёстой зүйл
Энэ хэсгийг алгасахгүй байна уу. Та үүнийг "энэ нь зөвхөн тарилга учраас аюулгүй" эсвэл "ашиглалтын хугацаа байхгүй" гэж инээдтэйгээр бодож байна уу?
Гиалуроны хүчил тарилга нь "ашиглалтын хугацаа байхгүй" ба "инвазив бус" гэсэн дүрийн учраас үндэстэй бага үнэлэгддэг боловч тарилгын байршил, техник, үйлчилгээ үзүүлэгчийн туршлагаас хамаарч ноцтой нарийн төвөгтөлүүд үүсч болно.
Бага сөрөг нөлөө үүслүүд (ихэнх нь түр зуурын)
- Шприцийн байршил дахь улаан байдал, хөврөлт, цэцэгдэлт: ихэвчлэн хэдэн өдрөөс 1 долоо хоног хүртэл сайнарддаг
- Өвдөлт ба эвтэй бус байдал: шприцийн дараа шууд хэдэн өдрийн турш
- Шприцийн байршил дахь хатуурал (зангилаа): бүтээгдэхүүний сонголт ба шприцийн техникээс хамаарч үүсч болно
Liew et al. (2016) судалгаанд аливаа сөрөг нөлөөллийн ихэнхи хэсэг нь шприцийн байршил дахь урвал (улаан байдал, хөврөлт, өвдөлт, цэцэгдэлт) байсан,эдгээр нь 14 өдрийн дотор аяндаа сайнарсантэдний тайланд баруун гар.
Гэсэн хэдий ч――асуудал энд эхэлдэг.
Ноцтой төрөл сүүлийн нөлөөллүүд (бага давтамжтай гэхдээ сайнаар анхаарах шаардлагатай)
Цусны судас орлуулах ба арьсны үхэл: хамгаалах хамгийн чухал төрөл сүүлийн нөлөө. Шприцийг сүнсний үйл ажиллагааны судаснуудад санамсаргүйгээр оруулсан эсвэл эргэн тойрон дахь судасны гадаад шахалт үүсвэл арьсны цусны урсгал таслагддаг бөгөөд энэ нь үхэл рүү хүргэдэг. Chen et al. (2020) өгүүлсэнээр,цусны судас орлуулалтаас үүдэлтэй арьсны үхэл нь хамрын шприц дүүргэх үйлдлийн дараа ихэнх удаа мэдээлэгдэх ноцтой төрөл сүүлийн нөлөөмөн хамрын үзүүрийг тойрсон артерийн эвдрэл ба ала (хажуугийн хамрын артери, хамрын дээд артери) ялангуяа аюултай.
Ба, үүнээс ч илүү айлалтай…
Сохор ба үзэмжийн алдалт: Офталмикийн артери эсвэл төв сүүлийн артериар ретроград эмболизмын улмаас үүсэх байнгын сохорын тохиолдол дэлхий даяар мэдээлэгджээ. Chen et al. (2020) онцлон дурдсанаар, хамрын шприцтэй холбоотой сохорын мэдээлэл нь нүүрний бусад хэсгүүдэд байхаас илүү ихэвчлэн байдаг бөгөөд хамрын үндэст оруулах үед эрсдэл ялангуяа өндөр байдаг. Ховор байдаг хэдий ч нэг удаа тохиолдвол буцаах боломжгүй.
Халдвар ба биопленкийн үүсэлт: Эргүүлэлтийн эсрэг нөхцөл эсвэл давтан оруулалтын улмаас биопленк үүсвэл эргүүлэлтийн эсрэг үрэвслэл, хөврөлт, гранулома үүсч болно.
"Би айж байна..."――та ийм сэтгэгдэлтэй байж болно. Гэхдээ сэтгэгдэлтэй урьдчилан сэргийлэх арга байдаг.
Төрөл сүүлийн нөлөөллийг урьдчилан сэргийлэх гурван зайлшгүй дүрэм
Trevidic et al. (2022) нийцтэлд энэ нь Азийн өвчтөнүүдэд хамрын шприц оруулах үйлдлийн төрөл сүүлийн нөлөөллийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд үндсэн зүйл гэж таньигджээ:
- Аспирацийн тест (зүүлүүрийн аспирация): Оруулахын өмнө цусны эргэлтийг баталгаажуулахын тулд шприцийг эргүүлэх
- Бага эзлэхүүн, удаан шприцэлэхНэг дор их хэмжээгээр шприцэлэхгүй; нөлөөллийг баталгаажуулан бага хэмжээгээр нэмэх
- Гиалуронидаз ашиглах бэлэн байдалСүүлийн хэмжээ дүүргэгчийн судасны түгжүүргэсэн эргэлзээтэй тохиолдолд гиалуронидаз (гиалуроны хүчил сохлогддог фермент) нэлтрүүлэхэд бэлэн байх хэрэгтэй
Эмчилгээ хүлээн авахдаа эмч та таны ойролцоо гиалуронидаз байгаа эсэх, сүүлийн хэмжээ дүүргэгчийн түгжүүргэсэн эрт шинж тэмдэг (цагаан толбо, өвдөлт, сүрэх ягаан өнгө) нэлтрүүлэхэд хангалттай туршлагатай эсэхийг урьдчилан баталгаажуулахыг бид хүчтэй санал болгож байна.
Уусах хүчилсэлтэй гиалуроны хүчил сохлогддог аж ахуйн дээд давуу байдал
Протез имплант (силиконы имплант)-аар эрүүний ба хамрын сайжруулалтаас ялгаатай нь гиалуроны хүчилсэлтэй дүүргэгч нь уусгах аж ахуйн (гиалуронидаз)-ийн тусламжтайгаар хурдан задрах ба зайлуулах боломжтой. Аль ч тохиолдолд — хэлбэр сайтай биш байхдаа ба хүндрэл үүсэхэд — "дахин хийх" боломж нь хэвийн санал болгохыг үгүй болгох арга хэмжээний том найдварын үзүүлэлт юм.
Та уны өмнөөс зохист үү? Сайн нэр дэвшигч――мэс засалтай харьцуулалт
"Миний тохиолдолд шприцэлэх нь хангалттай байдаг уу? Эсвэл мэс засал нь илүү дээр байдаг уу?" ――энэ шийдвэр хамгийн чухал юм.
Гиалуроны хүчилсэлтэй шприцэлэх нь дараах хүмүүсийн хувьд тохиромжтой
- Мэс засалын талаар сэргийцсэн ба бага эрсдэлтэй аргыг эхлээд оролдохыг хүсч буй
- Ихэнхдээ үнэт цагийг авч чадахгүй
- Ясны өөрчлөлтөөс илүү бага хэмжээний эх Е-шугам жигшүүлэлтийг засахыг хүсч буй
- Үр дүнг "туршиж" үзэхийг хүсэх эсвэл дахин хийх сонголтыг хранах
- Тогтмол үйлчилгээг сөнгөрүүлэх чадвартай
Мэс засалт үйл ажиллагаа авч үзэх ёстой тохиолдлууд
- Дүүргэгчээр хүрч чадах хязгаарыг давсан эрүүний ойрын ясны түлхэлт
- Хамрын эясны сүйрэлт эсвэл хамрын хажуугийн хугарлын асуудлууд зэрэг бүтцийн асуудлууд
- Байнгын үр дүнг хүсэх ба тогтмол шприцэлэхэд гарах зардлаас сүргүүлэхийг хүсэх
- Өмнөх шприцэлэлтээс хүн төрөлхтөн дүүргэгч хуримтлагдсан, уусгах эмчилгээ шаардагдаж буй
Rho et al. (2021) нь дүүргэгчээр хамрын сайжруулалтын хүнд сонгохдоо "дүлгэмэнээр нэвтрүүлэх болон бодитой сорилгыг тохируулах" нь дугаар уртаа сэтгэлийн жигшүүлэлтэд хүргэдэг гэж тогтоосон. "Үр дүн нь мэс засалтай ижилхэн байх болно" гэсэн буруу ойлголтоос эмчилгээ хүлээн авах нь сэтгэлийн жигшүүлэлтийг бууруулж байна.
Эмчилгээний урсгал――эмчилгээний өдөр юу болох
"Би үнэхээр энэ процедурыг хийлгэвэл ямар байх вэ?" — Бид энэ асуултанд хариулах болно.
Зөвлөлгөө
Хажуугийн профайл фотографийг ашиглан эмч таны E-шугамын тэнцвэрийг баталгаажуулах болно. Та ямар хэсгүүдийг (хамар эсвэл эрүү) сайжруулах, хэр хэмжээгээр сайжруулах, ямар бүтээгдэхүүн ашиглах, үр дүнгийн хүлээгдэж буй үргэлжлэх хугацаа, боломжит эрсдэлийн талаар тайлбар авах болно.
Эмгэгийн үнэрийг сулруулах
Өнгөлөг дээр цээрэг эмгэгийн үнэрийг сулруулах крем (жнь EMLA) 30-40 минут нь сав болно, эсвэл та бүтээгдэхүүний дотор байдаг lidocaine эмгэгийн үнэрийг сулруулах үйлчилгээ үүсэхийг хүлээнэ. Эрүүний оруулга хийхийн тулд орон нутгийн эмгэгийн үнэрийг сулруулах хөдөлгөөнийг ашигла болно.
Оруулга
Гиалуроны хүчил нь сүүлжийн эсвэл cannula ашиглан хамар ба эрүүгээр оруулна. Нийт процедурын хугацаа 15-30 минут байдаг. Хэрэв оруулга үеэр эсвэл дараа нь арьс улаавралцах эсвэл ноцтой өвдөлт үүсвэл эмчид шууд мэдэгдэх нь чухал юм.
Процедурын дараах асаргалалт
- Процедурын өдөр: Хүндэтэй сэргээлтээ, архинаа, саунаа зайлуулна
- Нэг долоо хоног: Оруулгын газрыг хүчтэй хүрэхгүй байна; царай доош унтахаас зайлуулна
- Шөвөөний огцом нь болон цус авах нь ихэвхи хэдэн өдөр хүртэл нэг долоо хоног дотор алга болно
- Эцсийн үр дүнг шөвөөний огцом алга болсны дараа 2 долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаанд үнэлэх хэрэгтэй
Үнийг ойлгох — Яагаад бид "хэт дархан үнийн процедур" -ээс сайн мэдэх вэ
"Би үнийг хаана болтугай бага байх хүсэлтэй байна" — Бид энэ мэдрэмжийг ойлгож байна. Гэхдээ та түр зогсоно уу.
E-шугам бүртгэл (хамар ба эрүүний гиалуроны хүчил) үнэ клиникүүдийн хооронд маш их ялгаатай байдаг, гэхдээ тохирох техник, бүтээгдэхүүн, аюулгүйн протоколтой хийгдсэн процедурууд нь ихэвхи маш бага үнээр боломжтой байдаггүй. Hyaluronidase-г гарт байлгах, анатомийн мэдлэгийн үргэлжилсэн сургалт, 3D шинжилгээний төхөөрөмж нь процедурын аюулгүйн байдал, чанарыг хангадаг зардал юм.
Хамгийн чухал хөрөнгө оруулалт нь **мэс засалчийн ур чадвар, туршлагад** байна. Chen et al. (2020) онцолсны дагуу ихэнхи ноцтой асуудлууд техникийн алдааны улмаас үүсдэг, туршлагатай мэс засалчаас эмчүүлэх явлага хамгийн их эрсдэлийг багасгах стратеги юм.
Хэрэв та "Би үнэхээр хажуугийн профайлдаа хэрхэн хандах хэрэгтэй вэ?" гэж боддог бол
Үнэ төлбөргүй зөвлөлгөө авах
Өндөр даралтын борлуулалт байхгүй. Та зүгээр л биднээ хажуугийн профайлын байдал харуулж болно.
8 үндсэн цэг: Энэ нийтлэлийн хураангуй
- 89.4% сайжирсан байна: E-шугам нь хамрын урт ба эрүүний үзүүрийг холбосон шулуун шугам юм. Хамар шулуун шугам дотор бага зэрэг байрладаг хажуугийн профайл нь эстетикийн хувьд сайн тэнцвэрүүлэлттэй харагдана. Зүүн Азийн хүмүүс өндөр бүтцийн E-шугамын сүйтгэлтэй байх хүрээлэлийг сайн мэдэх байдаг.
- Шинжлэх ухаанаар батлагдсанГиалуроны хүчил шүргэлтийн үр нөлөөг олон клиникийн туршилтаар батлаж байна. Азийн хамрыг дүүргэх шүргэлтэд 24 долоо хоногийн үед GAIS хэмжүүрээр 89.4% нь "сайжирсан эсвэл түүнээс дээш" байна.
- 6–18 сар удаа үргэлжилнэҮргэлжлэх хугацаа нь бүтээгдэхүүн, байршил, хувь хүний зөрүүнээс хамаарч өөрчлөгдөх боловч Cross-ээр холбосон бүтээгдэхүүнүүд 12 сар эсвэл түүнээс урт хугацаанд үр нөлөө үзүүлснээр мэдэгдэж байна. Ерөнхийдөө 6–18 сарт нэг удаа засвар хийлгаж байх нь санал болгодог.
- 3 түвшний аюулгүй байдлын техникШүргэлтийн техник нь Азийн өвчтөнүүдэд зориулсан консенсус дээр үндэслэн үе шаттай, сарниулан шүргэх протоколыг дагаж мөрдөнө. Хамрын нуруу нь канюль ашиглахад зөвлөж, хамрын үзүүр нь нарийн сорилтой үзэг ашиглахад зөвлөгддөг.
- Сохирлын эрсдэл болгоомжтой байхыг шаарддагХамгийн том эрсдэл нь сүүлийн судас саадлаас үүдэлтэй арьсны үхэл ба сохирлоо. Хамрын дүүргэлтэй холбоотой сохирлоо бусад анатомийн газруудаас илүү байнга мэдэгдэж байна.
Хэрэв та "Миний тохиолдолд яах вэ?" гэж асуумаар байвал
Үнэ төлбөргүй зөвлөлгөө авах
Өндөр даралтын борлуулалт байхгүй. Чөлөөтэй холбоо барина уу.
Лавлагаа
- Liew S, Scamp T, de Maio M, et al. Efficacy and Safety of a Hyaluronic Acid Filler to Correct Aesthetically Detracting or Deficient Features of the Asian Nose: A Prospective, Open-Label, Long-Term Study. Aesthetic Surgery Journal. 2016DOI
- Rho N, Youn C, Youn S, et al. A comparison of the safety, efficacy, and longevity of two different hyaluronic acid fillers in filler rhinoplasty: A multicenter study. Dermatologic Therapy. 2021DOI
- Trevidic P, Kim H, Harb A, et al. Consensus Recommendations on the Use of Hyaluronic Acid–Based Fillers for Nonsurgical Nasal Augmentation in Asian Patients. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022DOI
- Trevidic P, Kim H, Harb A, et al. Consensus Recommendations on the Use of Hyaluronic Acid–Based Fillers for Nonsurgical Nasal Augmentation in Asian Patients. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022DOI
- Chen B, Ma L, Ji K, et al. Rhinoplasty With Hyaluronic Acid. Annals of Plastic Surgery. 2020DOI
Энэ нийтлэлийн зохиолын тухай
Hiromitsu NakamuraЭмч, Ginza Clinic
Zetith Beauty Clinic Ginza, Shinsaibashi Osaka, and Fukuoka Clinics
Дотоодын болон олон улсын академийн бага хурлууд дээр судалгааны үр дүнг танилцуулж байгаа туршилгатай бөгөөд Zetith Beauty Clinic-ийн бүх салбарт техникийн чиглэлэмж, боловсролын ажилд ордог. Үнэн зөв анатомийн шинжлэх ухаан дээр үндэслэн сэтгэл ханамжтай эмчилгээний мэргэжилтэй бөгөөд хүн болгоныхоо ясны бүтэц, эдийн байдалд нийцсэн байгалийн үр дүнд хүрмээр байна.