Prepuce-ийн бууралт (frenulectomy), үүнийг хаана хийлгэх вэ? Жижиг сохь (labia minora)-тай тэнцвэрийг авч үздэг эсэхээр сонгоно уу

Prepuce-ийн бууралт (frenulectomy)-г зөвхөн архайн таргалсан хэсэг (prepuce)-ийг хасахаас гадна жижиг сохь (labia minora)-тай тэнцвэрийг анхаарч хэр их хасах ёстойг шийдэх клиникт хийлгэх ёстой[1][2]. Хэрэв зөвхөн жижиг сохь буурвал архайн эргэн тойронд байгаа хэсэг илүү мөргөмжтэй болж, пропорц тэнцвэргүй болох боломжтой[1]. Сул орох нь ховор бөгөөд үндсэн өөрчлөлт хийх шаардлага гарсан тохиолдол байсан[3].

Жижиг сохь (labia minora)-тай тэнцвэрийг авч үздэг үү?

Нэгдүгээрт, зөвхөн prepuce-ийг төлөвлөхөөс гадна эргэн тойронд байгаа бүтцүүдийн ерөнхий пропорцийг үнэлдэг эсэхийг шалгаж үзэх ёстой. Жижиг сохь том хүмүүсийн хувьд ихэвчлэн архайн таргалсан хэсэг болон архайн мөргөмжтэй байдлын сөргөлдөөн байдаг[1].

Ийм тохиолдолд зөвхөн жижиг сохь буурвал архай нь илүү том мөргөмжтэй болж, тэнцвэргүй дүр төрхийг үүсгэж болно[1]. Энэ шалтгааны улмаас prepuce-ийн бууралтыг ихэвчлэн жижиг сохь мэс засалтай зэрэгцэн гүйцэтгэдэг[2].

Мэс засалын аргатай холбоотой нарийвчилсан тайлбар өгдөг үү?

Тэд аль хэсгүүдийг яаж хасах ёстойг нарийвчилсан байдлаар тайлбарладаг эсэхийг харьцуулж үзэх нь ашигтай. Хэрэв жижиг сохь болон prepuce-ийг холбосон хэсэг (frenulum) салгагдсан тохиолдолд үүнийг оруулж шалгахгүй байвал үлдсэн эд эс сөхийж эргүүлэх эсвэл prepuce нь дээшээ шилжих боломжтой[4].

Мэс засалын арга техниг жижиг сохь болон prepuce-ийн хил дээрх гурвалжин эдийг сохиулахаар сайжруулсан бөгөөд След шарилтонд анхаарал хандуулах нь чухал[4]. Сургач өөрийн үгээр эцсийн дүр төрхийн талаар яагаа сэтгэдэг байгаа нь асуусан нь зөв.

Сл орох болон үндсэн өөрчлөлтүүд хэр нийтлэг байдаг вэ?

Сул орох нь ховор боловч тэг биш. 68 хүн жижиг сохь болон prepuce-ийн зэрэгцсэн бууралт гүйцэтгүүлсэн судалгаанд 5 хүнд (7.4%) сул орох явагдаж, 1 хүнд (1.5%) үндсэн өөрчлөлт хэрэгтэй болсон[3].

Судалгааны хураангуй нь мэс засалд оролцуулж шаардлагатай үр дагавалтай хүндрэлүүдийн талаар тайлагнаж байна[1]Энэ нь анхаарамтай өвчтөний сонголт, анатомийг ойлгох, мэс заслын аргын сонголт, мэс засалчийн туршлага зайлшгүй чухал гэж дүгнэжээ[1]Үргэлжлүүлэхийн өмнө урьдчилан асуугаарай, хэн танайг үнэлэх бөгөөд цэвэрлэлт эсвэл сүүлийн ран хүртэлх нэмэлт эрүүл мэндийн асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэх болно

Хирургийн үйл ажиллагаа үндсэндээ энэ асуудлыг шийдэх үү?

Мөн клиник хирургийн өмнө таны санаа зовлон сэтгэл зүйг зохион байгуулахад тусалдаг эсэх нь чухал юм. Судалгаа нь бага сүүлийн ран болсон үйл ажиллагаа хийлгүүлсэн хүмүүс генитал байдлын сайн байдлын талаар сэтгэл ханамж нэмэгдэж, гадаад төрхтэй холбоотой сэтгэцийн ачааллын шинж тэмдэг буурдаг гэж илэрхийлжээ[5].

Нөгөө талаас, биеийн dysmorphic эмгэгтэй хүмүүс (үзэмжийн сайн бус сонголтоор суурилсан хэт их сэтгэцийн ачаалалаар онцлогддог) мэс засалтын дараа олон удаа сэтгэл дүрвэгддэг бөгөөд биеийн бусад хэсгүүдийн талаар санаа зовоосоо үргэлжлүүлдэг[6]Гадаад төрхтэй холбоотой санаа зовлон ихэдээ сэтгэцийн үйлчилгээ болон бусад туслалцааг үзүүлэх боломжтой байгууллагыг сонгоно уу

Хэрэн хийлгүүлэх ёстой вэ? Эргэлзээтэй байгаа л бол санаа болгож байгаа гарын авлага

Зөвлөгдөх явцад дараах зүйлсийн талаар асуугаарай:

Тэнцвэр: Тэд зөвхөн урвуу сүүлийн ран биш, харин бага сүүлийн ранаас авсан хэмжээ хэдэн хувиар хичнээн вэ гэж сэтгэцийн хүчийг сайн ойлгож байна уу?[1][2]

Мэс засалын арга: Яг ямар хэсэг нь хадгалагдах ба френом хэрхэн хэвээр байх болно гэдгийг тэд нарийн тайлбарлаж байна уу?[4]

Үр дагавал: Тэд сайжруулах мэс засал хийх боломжийн талаар яриулж, үүнийг хэрхэн зохион байгуулах болно гэдгийг яриулж байна уу?[3][1]

Санаа зовлон ойлгох: Тэд мэс засал юу өөрчлөх бөгөөд юу өөрчлөхгүй байх болно гэдгийг тайлбарлаж байна уу?[6][5]

Таны хувьд хэд хэмжээний хүнсийг хийх нь нийтлэл дээр л үзэхийг үл болно. Үзлэгийн явцад доктор асуугаарай, та аль нь цочроож байна эсвэл гадаад төрхөр сэтгэл зовж байна эсэхээ хэлэ, дараа нь таны урвуу сүүлийн ран ба бага сүүлийн ранг биеэ онолгож, сонголтуудыг ярилцаарай