Хамрын мэс засалуур хилэхээс зайлсхийХамрын өнгөц шахалтын эрсдэл ба шийдлүүдийг ойлгох
Өөрийн идеал хамрыг олж авах хүсэл, өөрийн хүчтэй байх итгэл. Энэ сэтгэлээрхамрын мэс засал (нуруун өсгөлт, үзүүрийн нарийстал гэх мэт)20-40 насны олон эмэгтэй үүнийг хийлгэх гэж бодож байна.Гэсэн хэдий ч нийгмийн сүлжээ ба үнэлгээний сайтуудад"Хамрын мэс засалын дараа хамрын өнгөц шахалтыг мэдрэв" "Амьсгалах нь хэцүү болсон"ийм сэтгэгдэл нийтлэг байдаг бөгөөд олон хүмүүс санаа зовж байна.Хамрын мэс засал ба хамрын өнгөц шахалтын хоорондох холбоонь мэс засал хийлгэхэд анхаарч үзэх ёстой сэдэв юм.
Хэдийгээр таны гадаад төрх илүү сайхан болсон ч эрүүл амьсгалахыг алдвал өдөр тутмын амьдралаа сайтай өнгөрөөх нь хүндрэлтэй болно.Үнэн хэрэгтээ хамрын дотор агаарын урсгалыг хянадаг "хаалга" шиг ажилладаг газар байдаг.Үүнийг үл тоомсорлож зөвхөн гадаад төрхийг л чухалсуулбал хамрын өнгөц шахалт илүү их үүсэх магадлал гарна.
Энэ нийтлэлд сурлагын баримт бичиг ба хамрын өнгөц шахалтаас урьдчилан сэргийлэх сүүлийн үеийн мэс засалын техникийн үндсэн дээр "хамрын өнгөц шахалтын механизм" -ын нарийвчилсан тайлбарыг өгөв.Өөрийн итгэл найдварт хамрын мэс засалын эхний алхам руу сүүлийн үе хүрэхийн тулд санаа зовоо сайхан болго.
Хамрын үүл гэж юу вэ (хамрын үүл)? Агаарын урсгалыг хянадаг "хаалганы хранич"
Хамрын дотоор амьсгалахыг сайтар явуулахад хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг хэсэг нь"хамрын үүл (хамрын үүл)" юм.Энэ нь хамрын замын хамгийн нарийн хэсэг юм. Тиймээс агаарын урсгал ба эсэргүүцлийг зохицуулдаг маш сэтгэмтгий бүтэцтэй байдаг. Хамрын үүлийг өргөнөөр хоёр байршилд хуваадаг: "дотоод хамрын үүл" ба "гадаад хамрын үүл".
Дотоод хамрын үүл
Хамрын нүхний арай дотор, хамрын дааланы хэсэгт байрладаг. Ялангуяа хамрын завсарлага (төв хуваагч), дээд хажуугийн хамрын үс суулгалтын доод үзүүр, доод турбинатын толгойн талаас хүрээлэгдсэн хэсэг юм. Энд ч бага нимгэрлэлт нь амьсгалахад мэдэгдэхүйц хүндрэл үүсгэж болно.
Гадаад хамрын үүл
Хамрын нүхний оролцооноос дотоод хамрын хальсан булангийн үе хүртэлх хэсэг. Энэ нь хамрын далавч (alar base), alar cartilage, болон хамрын ирмэгээс бүрдэнэ. Нэмж дурдвал, далавчны хүч чадал болон хэлбэр нь энэ хэсэгт агаарын урсгалд ихээхэн нөлөөлдөг.
Иймээс эдгээр хоёр "хаалга" нь амьсгалахдаа тохирох өргөнтэй байх эсэхийг хэмжих нь амьсгалалтын дарамтгүй амьдралын түлхүүр юм.
Хамрын мэс засалаас үүдэлтэй хамрын ядаргаа: Яагаад гоо сайхны мэс засал амьсгалалтад нөлөөлдөг вэ?
Яагаад үзэсгэлэнтэй хамрыг үүсгэхийн тулд хийх мэс засал амьсгалалтад нөлөөлдөг вэ? Эрдэм шинжилгээний судалгаа нь гоо сайхны үзэл баримтлалыг преследовать хамрын хальсан булангийн функцийг үл тоомсорлосон түүхийг нотолсон. Иймээс үндсэн шалтгаанууд дараах байдалтай хураагдсан.
- Хамрын нуруунаас дээш хэт нарийн хийх (дунд гүлдүүрийг сүйтгэх):Хамрын цоргойн өндөрлөгийг (эмзэглэлийг) сэвүүлэх эсвэляс таслахүйлдэл гүйцэтгэхэд дээд хажуугийн хамрын ясны сүүдэр тогтворгүй болно. Иймээс амьсгал авах болгондоо дотоод хамрын хальсан булан доошоо нуралдаж, нэвтэрлэгч нарийсдаг.
- Далавчны хүч чадал дутагдалтай байдал:Хамрын үзүүрийг илүү нарийн, өндөр хийх үйл явцад alar cartilage-ыг хэт их устгаж эсвэл байгалийн бус хэлбэрээр засвал, гаднах хамрын хальсан булангийн дэмжлэг сулардаг. Нөгөө талаас, амьсгал авахдаа далавч ухрах "сүйтгэлийн" үзэгдэл үүсч, хамрын ядаргаа үүсдэг.
- Хамрын хуваагч ясны хазайлт:Хамрын хуваагч яс аль хэдийнээ хазайсан байсныг мэдрэлгүй мэс засал хийх тохиолдлууд байдаг. Мөн хамрыг нарийн хийж өгөхөөр нулимдсан нэвтэрлэгчийн нарийсалт нь мэдэгдэх болжээ.
Ингэж,"Би хамраа нарийн хүсэлтэй байна" "Би хамрын үзүүрийг цацагт хүсэлтэй байна" — гоо сайхны хүслүүд нь агаарын нэвтэрлэгчийг физик хэмжээнд шахдагэнэ нь хамрын мэс засалаас үүдэлтэй хамрын ядаргааны үндсэн шалтгаан юм.
Шийдэл ба мэс засалын арга техник: Үйл ажиллагаа болон гоо сайхныг хоёуланг нь амжилттай болгодог технологи
Орчин үеийн хамрын мэс засалд хамрын ядаргаа урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ үзэсгэлэнтэй хэлбэр үүсгэдэг "үйл ажиллагааны хамрын мэс засалын арга техник" олон боловсруулсан. Нэмж дурдвал, эрдэм шинжилгээний цуврал ном, сэтгүүлд танилцуулсан төлөөлөл шийдлүүдийг дор харуулав.
Spreader Graft
"Дотоод хамрын хальсан булан"-гийн нарийсалтаас сэргийлэхийн хамгийн стандарт арга.Өөрийн хамрын хуваагч яс эсвэл чихний ясны сүүдэрийг таваг хэлбэрээр эмчилж, хамрын хуваагч яс ба дээд хажуугийн хамрын ясны сүүдэрийн хооронд нягтлагдах байдлаар шилжүүлнэ.
【Өвчтөнүүдийн ашиг】:Энэ нь хамрын дээвэрийг дотроос нарийсгаж, дэмжих "элсээс" үйл ажиллагаа гүйцэтгэдэг. Иймээс хамрын нуруунаас дээш нарийн хийх мэс засалтай хамт ашигласан тохиолдолд ирээдүйд хамрын ядаргаа үүсэхээс сэргийлэх боломжтой. Энэ нь хамрын нуруу шугамыг сайхан нарийсгах нөлөө (dorsal aesthetic line) үзүүлдэг.
Spreader Flap
Ясны сүүдэрийг шилжүүлэхийн оронд одоо байгаа дээд хажуугийн хамрын ясны сүүдэрийн хэсгийг доошоо нугалах арга техник. Үүний зэрэгцээ, дадлагын яс дутагдалтай эсвэл тодорхой нөхцлийг биелүүлсэн тохиолдолд энэ нь маш үр дүнтэй орлуулах шийдэл болдог.
Alar Batten Graft
Хамрын гадаад клапаны нуран унахаас сэргийлэх аргаМуруй ходоо нь хамрын дэвсгэрийн (хамрын жигүүр) ханан дотор суулгаж хүчтэйжүүлдэг.
【Өвчтөнүүдийн ашиг】:Гүн амьсгалахдаа дэвсгэр нь дотогш нуран унахаас сэргийлдэг. Үүнээс гадна, дэвсгэр нь байгалийн хувьд нимгэн эсвэл өмнөх мэс засалын улмаас суларсан өвчтөнүүдийн сэргээн засах мэс засалд ашигладаг.
Butterfly Graft
Сүүлэчний сүүдрээ сулгаж байгаа эрвүүг төстэй ходоог хамрын цутгаасны дунд байрлуулсан арга.
【Өвчтөнүүдийн ашиг】:Хамрын клапаныг өргөнөлсөнд хүчирхэг нөлөөтэй байдаг. Үүний үр дүнд, хэвлэгдсэн судалгааны дагуу олон өвчтөнүүд амьсгалын сайжрал мэдээлэх бөгөөд гадаад төрхөөр үл ойлгогдох эрэлт байх хандлагатай байдаг. Нөгөө талаас хамар нь арай өргөн харагдаж болох тул дизайны тохируулга нь чухал юм.
Lateral Crural Strut Graft
Урт ходоон хэсгийг хамрын сүрэглийн ходооны нумын арын хэсэгт байрлуулж хүчтэйжүүлсэн арга.
【Өвчтөнүүдийн ашиг】:Хамрын сүрэглийн хэлбэрийг нарийвчлалтай хийх хооронд дэвсгэрийн ханыг хүчирхэг дэмжидэг. Иймээс энэ нь харцын сайхан байдал болон хангалттай агаарын урсгалыг хоёуланг нь хүрч чадах шилдэг мэс засалын техникүүдийн нэг юм.
Байнгын асуултууд (FAQ)
Q1. Хамрын мэс засал нь үргэлж хамрын хаалтлагдалтыг үүсгэдэг үү?
Үгүй ээ, энэ нь үргэлж тохиолддогわけではありません. Хамрын функцийг сайн ойлгосон эмч байвалхамрын сүлжээг зохих ёсоор хамгаалж, бэхэлгээ хийж мэс засал хийдэгхамрын өнхөрлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтойҮүнээс гадна, аль хэдийн хамрын өнхөрлөлттэй өвчтөнүүдийн хувьд гоо сайхны мэс засалтай зэрэгцүүлэн функциональ сайжруулах процедур хийх нь мэс заслын дараа амьсгалахыг хөнгөвч болно.
Q2. Мэс заслын дараа хамар өнхөрлөлт үүссэн бол дараа нь засах боломжтой юу?
Тийм ээ, шинэ мэс засал нь нөхцөл байдлыг сайжруулах боломжтой. Өмнөх мэс засалын үед хамрын нуруу хэт их хасагдсан эсвэл сулсан тохиолдлуудын хувьд spreader grafts эсвэл alar batten grafts ашиглан функцийг сэргээх аргууд гол болсон. Тиймээс эдэд уже өөрчлөгдсөн байсан ч асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой байж болно. Гэхдээ ерөнхийдөө анхны мэс засалтай харьцуулахад илүү дэвшилтэй техник шаардагдана. Үүнээс гадна,"Хамрын мэс засалын баганын жагсаалтаас"шинэ мэс засалтай холбоотой дэлгэрэнгүй мэдээлэл олж болно.
Q3. Пересаженный хүзүүний сүлжээ гадна талаас харагдана уу?
Хэрэв үүнийг техникийн хувьд зохих байрлалд байрлуулж, арьсны зузаан сайтар авч үзвэл бисад байгалийн бус төрхтэй байхаар сайн болно. Жишээлбэл, spreader graft нь хамрын дотор нөөрлөгдсөн байдаг тул гадна талаас харагдахгүй. Нөгөө талаас, alar batten grafts болон үүнтэй төстэй процедурүүдийн хувьд нимгэн арьстай өвчтөнүүд бага зэргийн нүдний доор дуулгадала мэдэрч болно. Тиймээс эмч нар хүзүүнийг нимгэрүүлж, сайтар байрлуулж сануулахад хэцүүлэхийн тулд.
Q4. Энэ нөлөө үүрэн байдаг уу?
Өөрийн биеэс авсан хүзүүнийг (autologous cartilage) ашиглан пересаж хийх үед биеийн нэг хэсэг болгон нэгтгэгддэг тулурт хугацааны тогтвортой дэмжих нөлөө хүлээх боломжтойСинтетик материалтай харьцуулахад үйл ажиллагаа эсвэл халдварын эрсдэл бага байх хандлага байдаг бөгөөд энэ нь мөн ашигтай байдаг.
Хэрэв та "Миний тохиолдлын талаар юу вэ?" гэж бодвол
Үнэгүй зөвлөгөө авах
Бид идэвхтэй борлуулалтын стратеги ашигладаггүй. Чөлөөтэй холбоо барихыг хүсье.
Нэгдэл: Хамрын мэс засал ба хамрын сүлжээ дэх хаалтыг зөв ойлгохдоо гарамгүй сонголт хийнэ үү
Хамрын мэс засалын дараа хамрын сүлжээ дэх хаалтын асуудал нь зөвхөн гоо зүйн гоо үзэсгэлэнтэй байхыг хайхдаа хамрын чухал функц болох "хамрын хавхлага" -ыг үл тоомсорлосны үр дүнд үүсдэг. Иймд энэ нийтлэлд оруулсанspreader graftsмөнalar batten graftsгэх мэт мэс заслын тусгай аргуудыг зохих ёсоор нэгтгэх замаар та өөрийн идеал хамраас гаралтай дүр төрх болон түгээмэл амьсгалыг хоёулан хүлээх боломжтой.
Чухал зүйл бол зөвлөгөөллийн үеэр хамрын сүлжээ дэх хаалтын талаар санаа тавихыг эмчид илэрхийлэх явдал юм. Түүнчлэн,гоо зүйн дизайн төдийгүй хамрын бүтэц, функцийг хэрхэн хэвээр байлгаж, сайжруулах төлөвлөгөөнийг баталгаажуулах. Итгэмжлэлтэй клиникт мэс засалын өмнөх үзлэгд хамрын хавхлагын нөхцөл байдлын нарийвчилсан үнэлгээ (жишээлбэл Cottle тест) орно бөгөөд хувь хүнээс хамаарах эрсдэлд тохирсон мэс засалын арга санал болгодог.
Цаашилбал, хамрын хавхлагын мэс засалтай холбоотой эмнэлгийн нотолгоогPubMed (эмнэлгийн уран зохиолын мэдээллийн сан)дээрээс олж болно. Иймд та илүү сайн сур мэдэхийг хүсвэл үүнийг ашиглана уу.
Хамар нь та үүрд амьдарх зүйл учраас функцэд ямар ч компромиссгүйгээр сонголт хийнэ үү. Хэрэв та өөрийнхөө одоогийн хамраас санаа тавих эсвэл мэс засал хийлгэхийг бодож байвал мэргэжилтэнтэй зөвлөгөө авахаас эхэлнэ үү.Функциональ үнэлгээг оруулсан үнэгүй зөвлөгөөний сунгалтэнд хүлээн авч байна. Бид өөрийнхөө өдөр бүрийн амьсгалыг илүү сайхан, сайхан болж байхыг найдаж байна.
Энэ нийтлэлийн зохиолч
Hiromitsu NakamuraЭмч
Zetith Beauty Clinic Ginza, Osaka, Fukuoka
Дотоод болон олон улсын сэтгүүлийн хурлуудад судалгааны илтгэлийн сраффер байдаг бөгөөд Zetith Beauty Clinic-ийн бүх нутаг дэвсгэрт техникийн зүгийн сургалт, боловсрол явуулдаг. Анатомийн нотолгоо дээр суурилсан нарийн хамрын мэс засалд мэргэшсэн бөгөөд хүн бүрийн яс, эдэргүүцэлтэй тохирсон байгалийн харагдах үр дүнг эрмэлздэг.