هل يعمل شد المهبل بحمض الهيالورونيك حقاً؟ ما وجدته الأبحاث والنقاط التي تحتاج إلى المزيد من الدراسة

يتم دراسة شد المهبل بحمض الهيالورونيك بشكل أساسي بهدف تحسين الوظيفة الجنسية ووظيفة عضلات الحوض[1]. ومع ذلك، فإن الأبحاث التي تفحص الترهل بشكل مباشر محدودة في النطاق، وركزت التجارب المضبوطة بشكل أساسي على أعراض مثل الجفاف بدلاً من الترهل[1][2]. يختلف نطاق النتائج المتوقعة حسب خصائص مجموعة الدراسة.

ماذا وجدت الأبحاث بشأن ترهل المهبل؟

الأبحاث التي تستهدف ترهل المهبل محدودة العدد حالياً. في دراسة واحدة، تم حقن 3–5 سم مكعب من حمض الهيالورونيك المتقاطع في الجدار المهبلي الخلفي لـ 42 امرأة[1]. 24 منهن قبل سن اليأس و 18 في فترة ما بعد انقطاع الطمث.[1]

تم إجراء التقييم قبل العلاج وبعد 6 و 12 شهراً من العلاج[1]. تم تقييم الوظيفة الجنسية باستخدام استبيان (FSFI، الذي يسجل الاهتمامات الجنسية عبر 6 مجالات)، وتم قياس قوة عضلات الحوض باستخدام جهاز قياس الضغط المهبلي[1]. لأن التصميم قارن كل شخص قبل وبعد العلاج، فإنه لا يظهر الفرق مقابل الأفراد غير المعالجين.

إلى أي حد تنطبق التجارب المضبوطة؟

توجد تجارب مضبوطة، لكنها تستهدف أعراض جفاف وألم ما بعد انقطاع الطمث. في دراسة حللت 115 شخصاً، انخفضت درجة شدة الأعراض التي أزعجت المشاركين أكثر من الأسبوع الرابع بعد حقن حمض الهيالورونيك وتم الحفاظ عليها حتى الأسبوع 52[2]

حتى في دراسة صغيرة لـ 11 شخصاً، زادت درجة الوظيفة الجنسية من 7.2 إلى 15.3 بعد 30 يوماً من حقن 1 مل[3]. ومع ذلك، تم تصميم هذه الدراسة لتقييم السلامة أولاً والجدوى، وليس لتأكيد الفعالية[3]. من المهم عدم ترجمة التأثير على الجفاف بشكل مباشر كتأثير على "الشد".

كم من الوقت يستمر التأثير؟

يتم امتصاص حمض الهيالورونيك من قبل الجسم بمرور الوقت. كان من المتوقع أن تمتص الصيغة المستخدمة في أبحاث ترهل المهبل على مدى حوالي 9–12 شهراً[1]حتى مع حمض الهيالورونيك في الوجه والمناطق الأخرى، يستمر التأثير عادة 3–12 شهراً، ويمكن حل المنتج باستخدام الهيالورونيداز[4]

كيف يختلف عن الجراحة والتمارين؟ من الذي يناسبه؟

العلاج لترهل الجلد لا يقتصر على الحقن. الجراحة (تشديد المهبل) تتضمن إزالة الغشاء المخاطي المهبلي الخلفي المترهل بعد الولادة وتضييق المنطقة بإحضار العضلات معاً[5]تقارير الكتب أن حوالي 90٪ من الأشخاص الذين يخضعون لهذه الجراحة أو جراحة العجان يبلغون عن تحسن في الرضا الجنسي[5]

تدريب عضلات قاع الحوض (تمارين لتقوية العضلات حول المهبل) له أيضاً تقارير بتحسين الوظيفة الجنسية[6]يقال إنها مفيدة بشكل خاص للأفراد بعد الولادة أو بعد انقطاع الطمث، لكن الحفاظ على الاتساق يمكن أن يكون صعباً[6]

قد يكون الحقن أكثر ملاءمة: تريد أن تحاول بدون جراحة، التأثير المؤقت مقبول[1][4]

يجب الأخذ في الاعتبار أيضاً الجراحة: الترهل ملحوظ وتريد تغييراً طويل الأمد[5]

يمكن المحاولة أولاً: يبدو أن تدريب عضلات قاع الحوض مستدام[6]

المخاوف الأخرى لها الأولوية: الجفاف أو الألم أثناء الجماع هو الاهتمام الرئيسي[3][2]

لا يمكن تحديد ما إذا كان الحقن يناسب مخاوفك من المقالة وحدها. أثناء استشارتك، أخبر الطبيب ما إذا كان مخاوفك هي الترهل أو الجفاف/الألم، وناقش معاً مع طبيبك مع الأخذ في الاعتبار تاريخ الولادة وحالة انقطاع الطمث.