Гиалуроны хүчил ашиглан үлээр сарнийг чангалах нь үнэхээр ажилладаг уу? Судалгаа юу олсон ба хаана дутагдлаа

Гиалуроны хүчил ашиглан үлээр сарнийг чангалах нь үндсэндээ сексийн функц болон шалгалтын булчингийн функцийг сайжруулах зорилгоор судлагдаж байна[1]. Гэхдээ арьсны суларт өөрөө шууд судлах нь өргөн хэмжээтэй явагдаагүй байгаа бөгөөд хяналттай туршилтууд нь суларт биш харин сарнин хатсалт гэх мэт шинж тэмдгүүдэд голлон анхаарлаа төвлөрүүлсэн байна[1][2]. Хүлээгдэж буй үр дүнгийн хүрээ судалгааны популяцийн шинж чанараас хамаарна.

Арьсны сулартын талаар судалгаа юу олсон бэ?

Үлээр сарны суларт өөрөө шууд анхаарлаа төвлөрүүлэх судалгаа одоогоор хязгаарлагдмал байна. Нэг судалгаанд 42 эмэгтэй эмэгтэйчүүдийн үлээр сарны арын хананы дотор 3–5 cc холбоосоор холбосон гиалуроны хүчлийг тарилга хийсэн байна[1]. 24 нь сарны үе өмнөх байв ба 18 нь сарны үе дараасны байв.[1]

Үнэлгээ нь эмчилгээ өмнө болон эмчилгээний дараа 6 болон 12 сарын дараа явуулсан[1]. Сексийн функцийг асуулга ашиглан үнэлэх болсон (FSFI, энэ нь 6 салбарт сексийн асуудлыг үнэлдэг) ба шалгалтын булчингийн хүч нь үлээр сарны даралтын төхөөрөмж ашиглан хэмжигдсэн[1]. Загвар нь эмчилгээ өмнө болон дараа бүрчээр хувь хүнийг харьцуулсан учраас эмчилгээ хүлээн аваагүй хүмүүстэй холбоотойгоор ямар ч ялгаа харуулахгүй байна.

Хяналттай туршилтууд хэр зэрэг хамаарах вэ?

Хяналттай туршилтууд байдаг боловч сарны үе дараасны сарнин хатсалт болон өвдөлтийн шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлдэг. 115 хүнийг шинжилсэн судалгаанд оролцогчдыг хамгийн их санаа зовоосон шинж тэмдгийн хүндийн оноо гиалуроны хүчлийн тарилга хийсний дараа 4 дүгээр долоо хоног эхэлсэн бөгөөд 52 дүгээр долоо хоног хүртэл хадгалагдсан[2]

11 хүнийг л судлан үзсэн жижиг судалгаанд ч 1 мл тарилга хийсний дараа 30 хоног дараа сексийн функцийн оноо 7.2 аас 15.3 болтол нэмэгдсэн[3]. Гэхдээ энэ судалгаа нь эхэлдэл байдлаа үнэлэх болон боломжийг шалгах замаар зохиогдсон бөгөөд үр дүнг баталгаажуулахаар зохиогдоогүй байна[3]. Хатсалтын үр дүнгийг "чангалах" үр дүнгээр шууд орчуулах нь чухал биш юм.

Үр нөлөө хэр удаан үргэлжилэх вэ?

Гиалуроны хүчил цаг хугацааны явцад биеийн дотор шингэлдэг. Эмэгтэй урчуудын суларттай холбоотой судалгаанд ашиглагдсан томъёо ойролцоогоор 9–12 сарын дотор шингэлдэг гэж хүлээгдэж байсан[1]. Царайд болон бусад хэсэгт гиалуроны хүчил байсан ч үр нөлөө ихэвчлэн 3–12 сар үргэлжилдэг бөгөөд бүтээгдэхүүн гиалуронидазаар салгаж болно[4]

Энэ нь мэс засал, сургалтаас хэрхэн ялгаатай вэ? Хэн үүнд тохирох вэ?

Суларттын эмчилгээ орилгоо хязгаарлагдахгүй. Мэс засал (эмэгтэй урчуудын мэс засал) нь ураганы дараа сулсан арын эмэгтэй урчуудын зөөлөн хүйтний эд багалж, булчингуудыг ойртуулах замаар талбайг нарийсгах явдал юм[5]. Сурах бичгүүдэд энэ мэс засал эсвэл perinaeal мэс засал хийлгүүлсэн хүмүүсийн ойролцоогоор 90% нь сексийн сэтгэл ханамжийн сайжралтыг мэдээлсэн байдаг[5]

Сүүлийн эрхтэний булчингийн сургалт (эмэгтэй урчуудын эргэн тойронд булчингуудыг бэхжүүлэх дасгал) нь сексийн үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд мэдээлэл байдаг[6]. Үүнийг ялангуяа ураганы дараа эсвэл эмэгтэйчүүдийн үеийн дараа ирсэн хүмүүсийн хувьд ашигтай гэж хэлдэг, гэхдээ тууштай байх нь сорилттой байж болно[6]

Орилго нь илүү тохиромжтой байж болно: мэс засалгүйгээр сорьж үзэхийг хүсч байгаа, түр зуурын үр нөлөө хүлээн зөвшөөрөх боломжтой[1][4]

Мэс засалыг бас авч үзээрэй: суларт нь үлгэлэг бөгөөд та урт хугацаатай өөрчлөлтийг хүсч байна[5]

Эхлээд сорьж үзэх боломжтой: сүүлийн эрхтэний булчингийн сургалт тогтвортой байх боломжтой юм шиг санагдаж байна[6]

Бусад сорилтуудыг эхлүүлэхийг сонгодог: нөхцөл байдалтай байхдаа сэнслэлт эсвэл эргэлзэхдээ өвдөлт байдаг[3][2]

Орилго таны сорилтод тохирох эсэхийг нийтлэл дээр л үндэслүүлж тодорхойлж болохгүй. Зөвлөгөөний үеэр суларт эсвэл нөхцөл байдалтай байхдаа өвдөлт/сэнслэлт таны гол асуудал мөн эсэхийг эмчид хэлээд, эмч нартай дүүрэн ураганы түүх болон эмэгтэйчүүдийн үе байдлын талаар ярилцаарай.