شفط الدهون مع رفع الوجه

ما هو شفط الدهون مع رفع الوجه؟

شفط الدهون مع رفع الوجه هو إجراء رفع مدمج يجمع بين شفط الدهون من الوجه (بشكل أساسي على خط الفك والمنطقة تحت الذقن والخدود) مع خيوط PDO أو PCL ذات الأسنان (رفع الخيط). بإزالة الدهون فعليًا لتقليل الحجم الزائد واستخدام خيوط بأسنان لسحب ونقل أنسجة تحت الجلد الرخوة إلى الأعلى، يحقق في نفس الوقت "كفاف نظيف + مظهر مرفوع" يصعب الحصول عليه مع إجراء واحد فقط. مقارنة برفع الوجه بالشقوق (رفع SMAS)، يتميز بوقت تعافي أقصر والقدرة على إجراؤه بعيادة خارجية تحت التخدير الموضعي.

آلية الإجراء

① شفط دهون الوجه (طريقة التورم)

يتم حقن محلول التورم (سائل التسلل) الذي يحتوي على الإبينفرين في المنطقة المستهدفة لرفع خلايا الدهون وتقليل النزيف، وبعد ذلك يتم شفط الدهون باستخدام كانيولا بقطر ناعم (2-3 ملم). تدعم مراجعة عام 2008 (مجلة جراحة الجلد والتجميل، DOI:10.4103/0974-2077.44159) سلامة وفعالية طريقة التورم، مما يدل على أن الإجراءات تحت التخدير الموضعي تقلل بشكل كبير من خطر المضاعفات مقارنة بالتخدير العام. نظرًا لأن الدهون الزائدة في منطقة تحت الذقن إلى خط الفك تتم إزالتها مباشرة، فإن تحسن الكفاف فوري ودائم.

② الرفع بخيوط الأسنان

يتم إدراج خيط قابل للامتصاص بأسنان (شعيرات) في الطبقة تحت الجلد لسحب الجلد الرخو والأنسجة الدهنية إلى الأعلى وتثبيتها في مكانها. تتحلل خيوط الأسنان تدريجيًا داخل الجسم، لكن في العملية تعزز إنتاج الكولاجين، لذا يستمر إعادة بناء الأنسجة حتى بعد اختفاء الخيط. أثبتت دراسة عام 2021 في مجلة جراحة التجميل (DOI:10.1093/asj/sjaa238) موضوعيًا تأثير تجديد يدوم حوالي 5-6 سنوات مع تضاعف SMAS مقترن بنقل الدهون، مما يؤكد أن الجمع مع تعديل الحجم ينتج عنه تأثير تآزري.

مسار الإجراء

① الاستشارة والتصميم: يقوم الطبيب بتقييم درجة الترهل وتوزيع الدهون وجودة الجلد، ويحدد كمية الشفط وعدد الخيوط ومواقع الإدراج.
② التخدير: يتم حقن محلول منتفخ في المنطقة المستهدفة ويتم نشره بالكامل (حوالي 10-15 دقيقة).
③ شفط الدهون: يتم شفط الدهون الزائدة في خط الوجه والمنطقة تحت الذقن بشكل موحد باستخدام قنية فائقة الدقة (حوالي 20-30 دقيقة).
④ إدراج خيط الكوج: يتم إدراج خيوط الكوج باستخدام إبرة متخصصة من المناطق غير الواضحة من الجلد (الصدغ والمنطقة السابقة للأذن وغيرها) لرفع الأنسجة الرخوة (حوالي 20-30 دقيقة).
⑤ تثبيت الضغط والتشطيب: بعد الإجراء، يتم تثبيت المنطقة بضمادة ضغط لعدة ساعات، يتم تأكيد التقدم، وتعود إلى المنزل.

الوقت المتوقع للتعافي والجدول الزمني للتعافي

بعد شفط الدهون، يحدث تورم وكدمات في المنطقة من تحت الذقن إلى الخد، لكن خط الوجه يبدو مشدوداً فوراً بعد الإجراء. فيما يلي الجدول الزمني العام للتطور الرئيسي:
• اليوم 1-3: ذروة التورم والكدمات. يُنصح بارتداء ملابس دعم ضاغطة.
• بعد أسبوع واحد: يتراجع التورم بشكل كبير، مما يسهل الخروج.
• 1-2 شهر: يتناقص الانتفاخ تدريجياً ويستقر خط الوجه.
• بعد 3 أشهر: يمكن تأكيد النتائج النهائية. يتم تعظيم تأثير الرفع من الخيوط على مدى 2-6 أشهر بعد الإجراء.

مدة التأثير والحفاظ على النتائج

نظراً لأن خلايا الدهون نفسها يتم إزالتها، فإن الدهون في المناطق المشفوطة لا تنمو عادة مرة أخرى (على الرغم من أن خلايا الدهون المتبقية قد تتضخم مع زيادة وزن الجسم الكلي). يعتبر تأثير تحسين خط الوجه من شفط الدهون شبه دائم. يختلف تأثير الرفع من خيوط الكوج اعتماداً على مادة وعدد الخيوط المستخدمة، حيث تستمر خيوط PDO لمدة تقريبية من 6-18 شهراً وتستمر خيوط PCL لمدة تقريبية من سنتين. بالنسبة للترهل الجديد الذي يتطور مع تقدم العمر، فإن إضافة خيوط أو الدمج مع إجراءات رفع أخرى يكون فعالاً.

المخاطر والاحتياطات

تشمل المخاطر الرئيسية المرتبطة برفع شفط الدهون التورم والكدمات والتنميل الحسي المؤقت وعدم التماثل في كمية الشفط وتعرض الخيط أو كسره (نادر جداً). أشارت مراجعة عام 2013 (Indian Journal of Plastic Surgery، DOI:10.4103/0970-0358.118617) إلى أن معظم النتائج السلبية من شفط الدهون تنجم عن الإفراط في الشفط أو عدم كفاية الشفط أو الاستخدام غير المناسب، مما يوضح أن تقييم الطبيب وتحديد حجم الشفط المناسب يؤثران بشكل كبير على النتائج. توفر عيادتنا استشارة تفصيلية قبل العملية وتحليل الصور لتقليل المخاطر وتقديم إجراءات آمنة.