医療脱毛は、肌の色や毛の質に合わせて機械と出力を選び、やけどや色むらへの備えを説明してくれる場所で選ぶのが基本です[1][2]。医師の管理がないまま光を当てた例では、色素の変化や傷あとが多く報告されています[3]。毛が完全になくなることはまれで、減り方には個人差があります[4]。
肌の色に合わせて、機械を選んでくれる?
まず見たいのは、肌の色に合わせて機械を使い分けているかです。脱毛のレーザーは毛の黒い色(メラニン)に熱を集めるしくみで、肌の色が濃いほど肌そのものも熱を受けやすくなります[1]。
波長の長いNd:YAGレーザーは肌の色の影響を受けにくく、色の濃い肌に向いています[1]。日本美容外科学会の指針でも、Nd:YAGレーザーは肌の色によらず脱毛に有効として強く勧められています[5]。日焼けしているかどうかも、出力を決める大事な情報です[3]。
やけどや色むら、どう防いでいる?
やけどや色むらは、出力の強さと深く関わります。出力を上げるほど効果は出やすい一方、痛みや合併症も増えます[2]。肌の色が濃いタイプほど、レーザーの合併症が起こりやすいことも分かっています[2]。
医師の管理がないまま光やレーザーを当てられ、合併症が出た43人を調べた報告があります[3]。色素の変化が81.4%、傷あとが25.6%にみられ、原因で多かったのは強すぎる出力(62.8%)と、肌に合わない機械の選択(39.5%)でした[3]。
照射の前に毛を短く整えることも、やけどを防ぐ工夫に挙げられています[1]。誰が照射するのか、トラブルのときに医師がすぐ診てくれるのかを確かめておきましょう。
かえって毛が濃くなる「硬毛化」、説明はある?
脱毛のあとに、かえって毛が太く濃くなることがあります(硬毛化)。研究のまとめでは、硬毛化は脱毛を受けた人の3%に起こり、顔以外の部位ではとてもまれでした[6]。
日本の7381人を調べた研究では、硬毛化は25人(0.34%)で、そのうち24人がアレキサンドライトレーザーでの施術でした[7]。いちばん多い部位は二の腕で、ふだん日焼け止めを使っている人では起こりにくい傾向がありました[7]。学会の指針も、アレキサンドライトレーザーは毛や肌の色で効果に差が出て、硬毛化が起こりうると注意しています[8]。
何回で、どこまで減る?期待の目安
医療脱毛は回数を重ねるほど効果が上がりますが、毛が完全になくなることはまれです[4]。アレキサンドライトレーザーで治療した2000人を超える患者を振り返った報告では、最後の治療から6か月後に、毛は平均で約80%減っていました[4]。
ダイオードレーザーの研究では、毛の数の減り方は22〜59%と幅がありました[1]。部位や毛の太さ、肌の色で結果が変わるので、回数の見通しは診察で聞くのが確実です。
持病や体質は、最初に聞いてくれる?
照射の前に、持病や月経の様子まで聞いてくれるかも比べどころです。ホルモンの異常や月経の乱れがある人は、毛が増える原因の病気がないかを先に調べるよう勧められています[1]。
顔のまわりに照射するときは、目を守ることも欠かせません。レーザーの光が目に入ると、網膜のやけどなど視力への影響が起こりうるためです[1]。
どこで受ける?迷ったときの目安
カウンセリングでは、次の点を聞いてみてください。
肌の色:肌の色や日焼けに合わせて、機械と出力を選ぶか[1][5]
トラブル:やけどや色むらが出たとき、医師が診てくれるか[3]
硬毛化:起こりやすい部位と、そのときの対応を説明してくれるか[6][7]
回数:完全にはなくならないことと、回数の目安を話してくれるか[4]
自分の肌と毛にどの機械が合うか、何回くらい必要かは、記事だけでは決められません。診察では、肌の色や日焼けの有無、持病を伝え、部位ごとの機械と回数を医師と相談しましょう。
- 1Gan SD, Graber EM. Laser Hair Removal: A Review. Dermatologic Surgery. 2013. doi:10.1111/dsu.12116
- 2Michigan Manual of Plastic Surgery. Lasers in Plastic Surgery(スキンタイプIV以上は合併症のリスクが高い。脱毛レーザーは出力を上げるほど効果が出やすいが、痛みと合併症のリスクも増える).
- 3Kim JS, Cartier M, Morcos M. Second-Degree Burns Following Intense Pulsed Light Therapy in a Patient With Fitzpatrick Skin Type IV: A Case Report. Cureus. 2025. doi:10.7759/cureus.90119
- 4Martin KA, Anderson RR, Chang RJ, Ehrmann DA, Lobo RA, Murad MH, et al. Evaluation and Treatment of Hirsutism in Premenopausal Women: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2018. doi:10.1210/jc.2018-00241
- 5日本美容外科学会会報 特別号(第44巻 Supplement). CQ5-1-3 脱毛目的のNd:YAGレーザーはスキンタイプによらず脱毛に有効(推奨度1・強く推奨).
- 6Snast I, Kaftory R, Lapidoth M, Levi A. Paradoxical Hypertrichosis Associated with Laser and Light Therapy for Hair Removal: A Systematic Review and Meta-analysis. 2021. doi:10.1007/s40257-021-00611-w
- 7Inoue Y, Nishioka H, Inukai M, Shimizu Y, Kimura M, Akita H. What are the Factors That Induce Paradoxical Hypertrichosis After Laser Hair Removal? Aesthetic Surgery Journal. 2024. doi:10.1093/asj/sjae018
- 8日本美容外科学会会報 特別号(第44巻 Supplement). CQ5-1-1 脱毛目的のロングパルスアレキサンドライトレーザー(毛包の深さ・毛色・皮膚色調で効果差と硬毛化の可能性あり。推奨度1・強く推奨).