ร้อยไหมและผิวหย่อนคล้อย: สามารถยกได้สูงเพียงใด ผลกระทบและข้อจำกัด

ร้อยไหมเป็นวิธีการส่องผ่านด้ายเย็บที่ละลายได้พร้อมหนามเล็กๆ (cogs) ใต้ผิวหนังเพื่อยกผิวหย่อนคล้อย[1]แม้ว่าแผลเป็นจะน้อยที่สุดและการฟื้นตัวจะรวดเร็ว แต่สามารถยกได้เฉพาะชั้นผิวและชั้นใต้ผิวเท่านั้น ทั้งขนาดของผลกระทบและระยะเวลาของผลกระทบมีข้อจำกัด[2]แนวทางของญี่ปุ่นยังคงอยู่ในระดับคำแนะนำที่อ่อนแอ โดยสังเกตว่าแม้ว่าสามารถคาดหวังการปรับปรุงชั่วคราวได้ แต่ผลกระทบไม่มีนัยสำคัญและระยะเวลาสั้น[3].

ร้อยไหมสามารถยกขึ้นไปถึงชั้นใด

ขึ้นไปถึงชั้นผิวและชั้นที่อยู่ใต้นั้นทันที แนวทางพื้นฐานคือการวางด้ายในชั้นใต้ผิว และเมื่อใส่ในพื้นที่ที่มีการเคลื่อนไหวอย่างมีนัยสำคัญ มักจะเกิดการแสดงออกมาหรือเลื่อนไป และการเคลื่อนไหวของใบหน้าจะขัดขวางการยึดด้าย ทำให้ระยะเวลาของผลกระทบสั้นลง ดังที่มีรายงาน[4]บทวิจารณ์ชี้ให้เห็นว่าการยกเฉพาะชั้นผิวและชั้นใต้ผิวไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ยั่งยืนเพียงพอ และแม้แต่ผิวที่ยกด้วยศัลยกรรมก็หลวมขึ้นมาค่อนข้างเร็ว[2]ผิวหนังที่ยกด้วยด้ายมีแนวโน้มที่จะยังคงติดกับเยื่อบอก (SMAS) ใต้นั้นและกลับไปยังตำแหน่งเดิมได้อย่างง่ายดาย และการดึงด้วยแรงมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้[2].

หนังสือเรียนก็บันทึกไว้ว่าผิวที่รองรับเนื้อเยื่อหนักจะยืดออกเมื่อเวลาผ่านไป และผลของยกกระชับใบหน้าจะสูญหาย[5]แนวคิดในการยกเนื้อเยื่อหนักจากฐานรากโดยใช้เฉพาะด้ายนั้นมีข้อบกพร่องโดยพื้นฐาน

ผลกระทบของร้อยไหมจะคงอยู่นานเพียงใด

ประมาณหกเดือนถึงหนึ่งปีเป็นแนวทาง แม้ว่าจะมีความแตกต่างค่อนข้างมากจากบุคคลต่อบุคคล ระยะเวลาของผลกระทบสามารถขยายได้ถึงประมาณหนึ่งปีเนื่องจากด้ายละลายได้ (PDO) ต่ออายุลง แต่ช่วงจริงของผลกระทบที่รับรู้นั้นแตกต่างกันไปค่อนข้างมาก[4]ในรายงาน 10 คนที่รวมด้าย PDO กับสารพิษจากแบคทีเรียโบทูลินั่ม 90% รายงานว่ามีการปรับปรุงพื้นผิวและความสว่างที่สี่เดือน แต่นี่ไม่ใช่การประเมินการยกตัวมันเอง[6]มีการศึกษาแบบตามไปข้างหน้าที่ประเมินการรวมกับกรดไฮยาลูโรนิกที่หนึ่งปีและสองปี[7].

แนวทางกล่าวว่าอะไร

"แม้ว่าจะคาดหวังการปรับปรุงชั่วคราว แต่ผลไม่มีสาระสำคัญและระยะเวลาสั้น จึงจำเป็นต้องอธิบายอย่างถ่องแท้" โดยมีระดับคำแนะนำ2(คำแนะนำที่อ่อนแอ)[3]นี่ไม่ใช่คำชี้แจงที่ปฏิเสธร้อยไหม แต่เป็นการขอให้ไม่วางไว้ในระดับเดียวกับการผ่าตัดที่มีความคาดหวังมากขึ้น เป็นการเลือกที่จะแลกเปลี่ยนผลลัพธ์ที่ใหญ่ขึ้นและนานขึ้นกับเวลาฟื้นตัวที่สั้นลง

เหมาะสำหรับการแก้ไขปัญหาใด

การหย่อยของคิ้ว รอยหลืบแก้ม เส้นที่ยื่นลงมาจากมุมปาก(เส้น Marionette)และคางซ้ำ เป็นต้น[2]ทำเครื่องหมายว่าใช้งานได้ง่ายในพื้นที่ที่ยากต่อการเข้าถึงด้วยกรดไฮยาลูรอนิกหรือยาพิษแบคทีเรีย(Botulinum toxin)เพียงอย่างเดียว[2]นอกจากนี้ยังใช้สำหรับผิวหย่อนคล้อยที่เหลืออยู่หลังจากการดูดไขมันในใบหน้าหรือสำหรับการแก้ไขเมื่อไขมันตกลงมาหลังจากการฉีดไขมัน[2]ข้อมูลจากกรณีมากกว่า110,000รายในหลายสถานที่รายงานว่าแนวโน้มในวัสดุที่ใช้และการรักษารวมกันเปลี่ยนแปลงไปทีละปี[8].

จะเกิดภาวะแทรกซ้อนใดได้ง่ายที่สุด

ความเจ็บปวด การบวมที่เห็นได้ชัด การหยักของผิวหนัง และความยากในการเปิดปาก เป็นที่ทราบดีแล้ว[4]เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้ เทคนิคการแทรกและการถอดแบบง่ายๆ—ด้ายเข้าตรงและออกตรง—ได้กลายเป็นมาตรฐาน[4]มีการรายงานมาตรการเพื่อแก้ไขปัญหาของการเลื่อนและการเคลื่อนที่ของไหม[4]การวิจัยในหลายสถานที่ได้ตรวจสอบปัจจัยทั่วไปในผู้ที่ไม่พอใจ และความคาดหวังก่อนการผ่าตัดนั้นเอง ไม่ใช่แค่ภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัด จึงส่งผลต่อผลลัพธ์[9].

มีการยืนยันอะไรระหว่างการปรึกษา

ผิวหย่อนคล้อยของคุณอยู่ในขอบเขตของร้อยไหมหรือไม่ หากมีผิวหลวมมากเกินไปและคุณต้องการยกกระชับจากชั้นลึก ไหมเพียงอย่างเดียวจะไม่พอ[2]มีการศึกษาเปรียบเทียบเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนไหมและผลลัพธ์ แต่ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจนว่าต้องใช้ไหมกี่เส้น[10].

มีประโยชน์ที่จะชี้แจงว่าจะยกกระชับพื้นที่และทิศทางใด คาดว่าจะได้ประโยชน์กี่เดือน และมีแผนต่อไปอย่างไร หากคำอธิบายของแพทย์หยุดแค่ "ยกกระชับ" ให้แน่ใจว่าได้ยืนยันระยะเวลาและข้อจำกัด