حقن حمض ديوكسيكوليك مثل فات إكس كور لها تقارير عن تقليل الدهون في البطن والذراعين العلويين، لكن الأبحاث صغيرة الحجم بشكل أساسي، والأساس لتوصيتها يعتبر ضعيفاً[1]. في الولايات المتحدة، الموافقة محصورة على الاستخدام تحت الذقن؛ الاستخدام على الجسم هو استخدام خارج التعليمات.[2]. كمية الدهون المقللة تعتمد على موقع الحقن والجرعة وعدد العلاجات.[3][4].
كم كمية التقليل في البطن والذراعين العلويين؟
هناك تقارير عن تقليل، لكن إجابة حاسمة ليست متاحة حتى الآن. من بين 11 دراسة تفحصت الاستخدام في مواقع جسم مختلفة، تجاوزت معدلات النجاح 85% عند التقييم 1–21 شهراً بعد العلاج.[1].
ومع ذلك، بسبب ندرة الدراسات عالية الجودة، يعتبر الأساس للتوصية بالاستخدام خارج التعليمات ضعيفاً.[1]هناك أيضاً دراسات حقنت في الأجنحة، لكنها شملت أعداداً صغيرة من المشاركين، والمؤلفون أنفسهم يلاحظون أن النتائج يصعب تعميمها.[2].
هل تختلف الفعالية حسب الموقع؟
يبدو أن الاختلافات موجودة. أظهر تقرير استخدم 1269 مشاركاً مع صيغة حقن مختلفة قليلاً (مدمجة مع الفوسفاتيديل كولين) فعالية جيدة في الوجه والذراعين العلويين، وفعالية متوسطة في الفخذين والمنطقة حول الركبتين.[3].
في هذا التقرير، تم إعطاء متوسط 4 حقن بفترات تباعد أسبوعية، مع أكبر تغيير يظهر بعد الحقنة الأولى.[3]كانت هذه مراجعة بأثر رجعي من منشأة واحدة، وجدير بالملاحظة أن الصيغة تختلف عن فات إكس كور.[3].
ماذا يحدث في الجسم؟
في طبقة الدهون المحقونة، تنقسم خلايا الدهون وتتناقص. في دراسة أجريت على 14 شخصاً قبل الجراحة البطنية، كانت التغييرات محصورة بطبقة الدهون تحت الجلد، وكانت أكثر وضوحاً مع تركيز دواء أعلى.[5].
كان الالتهاب قوياً مباشرة بعد الحقن وقد انحسر بشكل كبير بحلول اليوم 28.[5]يميل التورم للحدوث لبعض الوقت بعد الحقن، ويجب تقييم التغييرات بعد ذلك.
كيف يختلف عن الدواء المعتمد تحت الذقن؟
بينما توجد تجارب سريرية كبيرة لاستخدام تحت الذقن، فإن الأبحاث حول الاستخدام على الجسم غير كافية. في تجارب الدواء المعتمد لاستخدام تحت الذقن، أظهر 58.8–63.8% من الأشخاص انخفاضاً بمرحلة واحدة على الأقل في الدهون، متجاوزاً 28.6% مع الدواء الوهمي.[6].
استخدام منطقة واسعة من الجسم لم يتم دراسته بشكل كافٍ حتى الآن، كما هو موضح.[7]حتى في تجارب تحت الذقن، تم الإبلاغ عن تورط شركات الأدوية في جميعها.[8].
كيف تتعلق الآثار الجانبية بالجرعة؟
معظمها تفاعلات خفيفة في موقع الحقن، لكن الآثار الجانبية الأكثر حدة يتم الإبلاغ عن حدوثها بسهولة أكبر مع الجرعات الأعلى.[4]عند الحقن في الجسم، تميل منطقة المعالجة إلى أن تكون أوسع، لذا تأكد من الجرعة التي يتم حقنها لكل جلسة.
في دراسات الجنب، حدث نخر جلدي في موقع حقن واحد، ويعتقد أنه ناتج عن الوضع في الطبقة الجلدية السطحية.[2]تشمل الآثار الجانبية المدرجة للدواء المعتمد تآكل الجلد وتنميل الأعصاب والعدوى.[7].
كيف يجب تحديد التوقعات؟ إرشادات التقييم
Fat X Core، كونها طريقة بأبحاث محدودة، تكون الأكثر واقعية عندما يتم الحفاظ على التوقعات متواضعة.[1]سيجعل تأكيد النقاط التالية قبل المعالجة اتخاذ القرار أسهل.
الموقع: هل هو موقع به أبحاث، مثل الذراعين العليتين أو الجنبين؟[1][3]
الجرعة: كمية الحقن لكل جلسة وعرض منطقة المعالجة[4]
عدد الجلسات: كم عدد الزيارات، وما مقدار التغيير المتوقع بعد الجلسة الأولى[3]
الآثار الجانبية: هل توجد تدابير وقائية ضد نخر الجلد أو تآكله؟[2][7]
قيود البحث: هل سيشرح المزود أن هذا استخدام خارج النشرة؟[1][2]
لا يمكن تحديد ما إذا كان يمكن تقليل الدهون المعنية عن طريق الحقن، أو ما إذا كانت طريقة أخرى مثل شفط الدهون أكثر ملاءمة، من خلال المقالة وحدها. أثناء الاستشارة، قم بتقييم سمك الدهون وترهل الجلد، وحدد معاً منطقة المعالجة وعدد الجلسات.
- 1Liu C, Li MK, Alster TS. تطبيقات بديلة للتجميل والطب لحمض ديوكسيكوليك القابل للحقن: مراجعة منهجية. Dermatologic Surgery. 2021. doi:10.1097/dss.0000000000003159
- 2Namakizadeh Esfahani N, Khorasanizadeh F, Ehsani A, Nasimi M, Mahmoudi H, Kafi H. تقييم فعالية وسلامة حقن حمض ديوكسيكوليك في تقليل دهون الخاصرة. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70436
- 3Thomas MK, D'Silva JA, Borole AJ. تحليل حقن الدهون: مراجعة منهجية للأدبيات وخبرتنا مع مزيج من الفوسفاتيديل كولين وديوكسيكولات على مدى 14 سنة في 1269 مريضاً من أصول هندية وجنوب شرق آسيا. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2018. doi:10.4103/JCAS.JCAS_117_18
- 4Pham CT, Lee A, Sung CT, Choi F, Juhasz M, Mesinkovska NA. الأحداث الضارة لحمض ديوكسيكوليك القابل للحقن. Dermatologic Surgery. 2020. doi:10.1097/DSS.0000000000002318
- 5Walker PS, Lee DR, Toth BA, Bowen B. التحليل النسيجي لتأثير ATX-101 (حقن حمض ديوكسيكوليك) على الدهون تحت الجلد: النتائج من دراسة المرحلة الأولى ذات التسمية المفتوحة. Dermatologic Surgery. 2020. doi:10.1097/dss.0000000000001851
- 6McDiarmid J, Ruiz JB, Lee D, Lippert S, Hartisch C, Havlickova B. النتائج من تحليل مجمع لدراستين أوروبيتين عشوائيتين تحت السيطرة الوهمية في المرحلة الثالثة من ATX-101 للحد الدوائي من فائض الدهون تحت الذقن. Aesthetic Plastic Surgery. 2014. doi:10.1007/s00266-014-0364-9
- 7Gold M, Schlessinger J, Goodman GJ, Dayan S, DuBois J, Ling YF, et al. فعالية وسلامة حقن CBL-514 في تقليل الدهون تحت الجلد في البطن: دراسة عشوائية معماة فردية تحت السيطرة الوهمية في المرحلة الثانية. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf032
- 8Inocêncio GSG, Meneses-Santos D, Costa MDMA, Vieira WA, de Almeida VL, Rodrigues RPCB, et al. الفعالية والسلامة والانحياز المحتمل للصناعة في استخدام حمض ديوكسيكوليك لتقليل الدهون تحت الذقن: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب السريرية العشوائية. Clinics. 2023. doi:10.1016/j.clinsp.2023.100220