تزریقهای اسید دئوکسیکولیک مثل Fat X Core گزارشهایی از کاهش چربی در شکم و بازوی بالایی دارند، اما تحقیقات عمدتاً در مقیاس کوچک انجام شدهاند و مبنای توصیه آن ضعیف تلقی میشود[1]. در ایالات متحده، تأیید فقط برای استفاده زیر چانه محدود است؛ استفاده بر روی بدن خارج از برچسب است.[2]. میزان کاهش چربی بستگی به محل تزریق، دوز و تعداد درمان‌ها دارد.[3][4].
چقدر کاهش در شکم و بازوی بالایی اتفاق می‌افتد؟
گزارشهایی از کاهش وجود دارد، اما پاسخ قطعی هنوز در دسترس نیست. در میان 11 مطالعه‌ای که استفاده در محل‌های مختلف بدن را بررسی کرد، نرخ موفقیت در ارزیابی 1–21 ماه پس از درمان بیش از 85% بود.[1].
با این حال، به دلیل کمیاب بودن مطالعات با کیفیت بالا، مبنای توصیه استفاده خارج از برچسب ضعیف تلقی میشود.[1]مطالعاتی که تزریق در کناره‌ها را انجام دادند نیز وجود دارند، اما تعداد شرکت‌کنندگان کم بود و خود نویسندگان یادآوری می‌کنند که تعمیم نتایج دشوار است.[2].
آیا اثربخشی بسته به محل متفاوت است؟
تفاوت‌ها به نظر می‌رسند که وجود داشته باشند. گزارشی با استفاده از 1269 شرکت‌کننده با فرمولاسیون تزریق تا حدودی متفاوت (ترکیب شده با فسفاتیدیل‌کولین) اثربخشی خوب در صورت و بازوی بالایی و اثربخشی متوسط در ران و اطراف زانو نشان داد.[3].
در این گزارش، به طور میانگین 4 تزریق در بازه‌های 4 هفته‌ای انجام شد و بزرگترین تغییر پس از تزریق اول ظاهر شد.[3]این یک بررسی واپسین‌گی از یک مرکز واحد بود و باید توجه داشت که فرمولاسیون از Fat X Core متفاوت است.[3].
در بدن چه اتفاقی می‌افتد؟
در لایه چربی تزریق‌شده، سلول‌های چربی تخریب شده و کاهش می‌یابند. در مطالعه‌ای با 14 نفر که قبل از جراحی شکم انجام شد، تغییرات محدود به لایه چربی زیرپوستی بود و با غلظت دارویی بیشتر واضح‌تر بود.[5].
التهاب بلافاصله پس از تزریق شدید بود و تا روز 28 بزرگ‌راه کاهش یافته بود.[5]تورم تمایل به وقوع برای مدتی پس از تزریق دارد و تغییرات باید بعداً ارزیابی شوند.
چگونه با دارویی که برای استفاده زیر چانه تأیید شده است متفاوت است؟
در حالی که کارآزمایی‌های بزرگی برای استفاده زیر چانه وجود دارد، تحقیقات در خصوص استفاده بدن ناکافی است. در کارآزمایی‌های دارو تایید‌شده زیر چانه، 58.8–63.8% از افراد کاهش چربی حداقل یک مرحله‌ای را نشان دادند که از 28.6% با دارونما بیشتر بود.[6].
استفاده در سطح وسیع بدن هنوز به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است، همان‌طور که مشخص شده است.[7]حتی در کارآزمایی‌های زیر چانه، همه گزارش‌شده بود که درگیری شرکت دارویی را شامل میشوند.[8].
عوارض جانبی چگونه با دوز ارتباط دارند؟
اکثر آنها واکنشهای خفیفی در محل تزریق هستند، اما عوارض جانبی شدیدتر گزارش‌شده است که با دوزهای بالاتر بیشتر رخ می‌دهند.[4]هنگام تزریق در بدن، ناحیه درمان تمایل به گسترده‌تر شدن دارد، بنابراین دوز تزریق شده را در هر جلسه تأیید کنید.
در مطالعات پهلو، نکروز پوستی در یک محل تزریق رخ داد، که به نظر می‌رسد ناشی از قرارگیری در لایه پوستی سطحی است.[2]عوارض جانبی ذکرشده برای دارو تایید‌شده شامل فرسایش پوستی، بی‌حسی عصبی و عفونت است.[7].
انتظارات چگونه باید تنظیم شوند؟ دستورالعمل‌های ارزیابی
Fat X Core، به‌عنوان روشی با تحقیقات محدود، زمانی واقع‌بینانه‌ترین است که انتظارات متواضع نگاه داشته شوند.[1]تأیید نکات زیر قبل از درمان تصمیم‌گیری را آسان‌تر میکند.
محل: آیا این یک محل با تحقیقات است، مانند بازوهای بالایی یا پهلو؟[1][3]
دوز: میزان تزریق شده در هر جلسه و عرض ناحیه درمان[4]
تعداد جلسات: چند بار ملاقات و چقدر تغییر پس از جلسه اول انتظار می‌رود[3]
عوارض جانبی: آیا تدابیری برای جلوگیری از نکروز پوستی یا فرسایش پوست در جای است؟[2][7]
محدودیت‌های تحقیق: آیا ارائه‌دهنده توضیح می‌دهد که این استفاده خارج از مورد تأیید است؟[1][2]
اینکه آیا چربی مورد نظر می‌تواند با تزریق کاهش یابد، یا اینکه روش دیگری مانند شکاف‌گیری چربی مناسب‌تر است، نمی‌تواند صرفاً توسط مقاله مشخص شود. در مشاوره، ضخامت چربی و افتادگی پوست را ارزیابی کنید و ناحیه درمان و تعداد جلسات را با هم تصمیم بگیرید.
- 1Liu C, Li MK, Alster TS. Alternative Cosmetic and Medical Applications of Injectable Deoxycholic Acid: A Systematic Review. Dermatologic Surgery. 2021. doi:10.1097/dss.0000000000003159
- 2Namakizadeh Esfahani N, Khorasanizadeh F, Ehsani A, Nasimi M, Mahmoudi H, Kafi H. Evaluating the Efficacy and Safety of Deoxycholic Acid Injection in Reduction of Flank Fat. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70436
- 3Thomas MK, D'Silva JA, Borole AJ. Injection Lipolysis: A Systematic Review of Literature and Our Experience with a Combination of Phosphatidylcholine and Deoxycholate over a Period of 14 Years in 1269 Patients of Indian and South East Asian Origin. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2018. doi:10.4103/JCAS.JCAS_117_18
- 4Pham CT, Lee A, Sung CT, Choi F, Juhasz M, Mesinkovska NA. Adverse Events of Injectable Deoxycholic Acid. Dermatologic Surgery. 2020. doi:10.1097/DSS.0000000000002318
- 5Walker PS, Lee DR, Toth BA, Bowen B. Histological Analysis of the Effect of ATX-101 (Deoxycholic Acid Injection) on Subcutaneous Fat: Results From a Phase 1 Open-Label Study. Dermatologic Surgery. 2020. doi:10.1097/dss.0000000000001851
- 6McDiarmid J, Ruiz JB, Lee D, Lippert S, Hartisch C, Havlickova B. Results from a Pooled Analysis of Two European, Randomized, Placebo-Controlled, Phase 3 Studies of ATX-101 for the Pharmacologic Reduction of Excess Submental Fat. Aesthetic Plastic Surgery. 2014. doi:10.1007/s00266-014-0364-9
- 7Gold M, Schlessinger J, Goodman GJ, Dayan S, DuBois J, Ling YF, et al. Efficacy and Safety of CBL-514 Injection in Reducing Abdominal Subcutaneous Fat: A Randomized, Single-Blind, Placebo-Controlled Phase II Study. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf032
- 8Inocêncio GSG, Meneses-Santos D, Costa MDMA, Vieira WA, de Almeida VL, Rodrigues RPCB, et al. Efficacy, safety, and potential industry bias in using deoxycholic acid for submental fat reduction: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Clinics. 2023. doi:10.1016/j.clinsp.2023.100220