جراحی کاهش درپوش دختران: محل انجام آن، شناسایی علت و انتخاب کلینیک برای کاهش جراحی مجدد

رویکرد اساسی برای انتخاب محل انجام جراحی کاهش درپوش دختران این است که کلینیکی را انتخاب کنید که بتواند علت اساسی درپوشش را شناسایی کند.[1][2]هنگامی که درپوش به دلیل بیماری پوستی یا تغییرات بعد از یائسگی چسبیده است، درمان مشکل اساسی ممکن است برتری داشته باشد.[1]علاوه بر این، تأیید کنید که آیا کلینیک درباره تغییر شکل لبیای کوچک در همان زمان بحث می‌کند و آیا توضیح عوارض و جراحی مجدد وجود دارد.[3][4].

آیا می‌توان علت درپوش را بررسی کرد؟

شرایط درپوش دختران به دو نوع اصلی تقسیم می‌شود: یکی جایی که درپوش ضخیم و اضافی است، و یکی جایی که درپوش چسبیده و دختر زیر درپوش است.[2]در حالت اول، بافت درپوش اضافی کاهش می‌یابد؛ در حالت دوم، درپوش جدا می‌شود تا دختر قابل رؤیت شود.[2].

هنگامی که درپوش چسبیده است، علل ممکن شامل التهاب مزمن پوست، نازکی پوست بعد از یائسگی، یا اسکار ناشی از زایمان است.[1]بسته به علت، ممکن است درمان دارویی در دسترس باشد، و جراحی زمانی در نظر گرفته می‌شود که اسکار دائمی شود.[1]اگر دارای خارش یا درد مداوم هستید، لطفاً آن را در ابتدا ذکر کنید.

چگونه تصمیم می‌گیرید که آیا لبیای کوچک را در همان زمان تغییر شکل دهید؟

کاهش درپوش دختران اغلب همراه با جراحی لبیای کوچک انجام می‌شود.[5][6]این به این دلیل است که کاهش صرفاً لبیای کوچک می‌تواند درپوش را ناپروپورشنال بزرگ ظاهر کند.[6].

در واقع، عدم رسیدگی به درپوش در طی جراحی لبیای کوچک، یکی از دلایل متداول جراحی مجدد ذکر شده است.[4]از طرف دیگر، ترکیب لبیای کوچک و کاهش درپوش در یک مرحله به نتایج خوبی منجر می‌شود اما با بالاترین نرخ عوارض و جراحی مجدد 17.4٪ مرتبط بوده است.[4]از آنجایی که مزایا و بار بسته به میزان بافتی که제거 می‌شود تغییر می‌کند، به توضیح دقیق میزان مداخله گوش دهید.

چه توضیحی باید در مورد عوارض و جراحی مجدد داده شود؟

عوارضی که باید در مورد آنها سؤال کنید شامل درد، خونریزی، عفونت، بافتندگی، چسبندگی، تغییرات احساس، درد هنگام رابطه جنسی و جراحی مجدد است.[3]همچنین گزارش شده است که جراحی کاپوچ باعث حساسیت بافتندگی و تجمع مایع می‌شود.[4].

در 68 بیماری که تحت رویکرد دو مرحله‌ای برای کاهش لابیای کوچک و کاپوچ قرار گرفتند، نرخ عوارض 7.4% و نرخ جراحی مجدد 1.5% بود.[7]نرخ‌ها بسته به مرکز درمانی و روش متفاوت است، بنابراین پرسیدن این که آن مرکز درمانی خاص چگونه این مسائل را حل می‌کند تسلی‌بخش است.

چه میزان اطلاعات در مورد تأثیرات بر احساس و عملکرد جنسی موجود است؟

صادقانه، پاسخ قطعی هنوز در دسترس نیست. قبل از انجام جراحی کیسومیلیا زیبایی‌شناسی، باید اطلاع داشته باشید که مطالعات با کیفیت بالا کمی برای نشان دادن نتایج وجود دارد.[3].

گزارش‌هایی که کاهش کاپوچ عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشد بر اساس درک شخصی است و با مقیاس استانداردشده اندازه‌گیری نشده است.[5]مهم است که انتظارات و محدودیت‌ها، از جمله امکان تغییر احساس، با هم هماهنگ شوند.[3].

قبل از عمل، چه نکاتی در مورد سلامت جسمانی و عاطفی باید تأیید شوند؟

برای افرادی که نگرانی‌های قوی کیسومیلیا دارند، توصیه می‌شود که آیا نگرانی‌های جنسی، اختلال خلق‌وخو یا اضطراب وجود دارد نیز ارزیابی شود.[3]هنگامی که اختلال بدی‌شناسانۀ بدن مشکوک است، هماهنگی با متخصص سلامت روان ممکن است صورت پذیرد.[3].

سیگار‌کشی نیز نکتۀ مهمی است که باید تأیید شود. هر سه بیماری که پس از جراحی لابیای کوچک دچار شکستگی زخم شدند سیگاری بودند.[8].

کجا باید این عمل را انجام دهم؟ راهنمایی‌هایی برای زمانی که تصمیم‌گیری دشوار است

در مشاوره، در مورد نکات زیر سؤال کنید:

تشخیص علت: آیا مرکز درمانی ارزیابی خواهد کرد که آیا بیماری پوستی زمینه‌ای یا تغییر بعد از یائسگی وجود دارد؟[1]

میزان جراحی: آیا مرکز درمانی مزایا و مضرات این‌که آیا لابیای کوچک را در همان زمان نیز بازسازی کنند توضیح خواهد داد؟[4][6]

عوارض: آیا مرکز درمانی تغییرات احساس و جراحی مجدد را بحث خواهد کرد؟[3][4]

ارزیابی جسمانی و عاطفی: آیا مرکز درمانی در مورد شدت نگرانی و عادات سیگار‌کشی سؤال خواهد کرد؟[3][8]

مراقبت بعدی: آیا در صورت ورم یا شکستگی زخم بعداً می‌توانید معاینه شوید؟[7]

این‌که کاپوچ شما بافت اضافی است یا چسبنده است، یا این‌که لابیای کوچک باید بازسازی شود، نمی‌توان تنها از یک مقاله تشخیص داد. در طول معاینه، شکل کاپوچ و لابیای کوچک، وضعیت پوست و نگرانی‌های خود را مطرح کنید و به‌طور مشترک در مورد میزان بافت حذف‌شده تصمیم بگیرید.