Phẫu thuật giảm chùm âm vật: nơi thực hiện, xác định nguyên nhân và lựa chọn phòng khám để giảm phẫu thuật sửa chữa

Phương pháp cơ bản để lựa chọn nơi thực hiện phẫu thuật giảm chùm âm vật là chọn một phòng khám có thể xác định nguyên nhân gốc rễ của tình trạng chùm che phủ.[1][2]Khi chùm che phủ dính do bệnh da liễu hoặc thay đổi sau mãn kinh, điều trị nhằm vào nguyên nhân có thể được ưu tiên.[1]Ngoài ra, xác nhận xem phòng khám có thảo luận về việc tạo hình môi âm nhân cùng lúc hay không và liệu có giải thích về các biến chứng và phẫu thuật sửa chữa.[3][4].

Có thể kiểm tra nguyên nhân của chùm che phủ không?

Các tình trạng chùm âm vật có hai loại chính: loại mà chùm dày và thừa, và loại mà chùm dính và âm vật bị chôn vùi.[2]Ở loại trước, mô chùm thừa được giảm; ở loại sau, chùm được tách ra để âm vật trở nên nhìn thấy được.[2].

Khi chùm dính, nguyên nhân có thể bao gồm viêm da mãn tính, làm mỏng da sau mãn kinh, hoặc sẹo từ sinh nở.[1]Tùy thuộc vào nguyên nhân, điều trị bằng thuốc có thể có sẵn, và phẫu thuật được xem xét khi sẹo trở nên vĩnh viễn.[1]Nếu bạn có ngứa hoặc đau kéo dài, vui lòng đề cập đến ngay từ đầu.

Bạn quyết định có nên tạo hình môi âm nhân cùng lúc không như thế nào?

Phẫu thuật giảm chùm âm vật thường được thực hiện cùng với phẫu thuật môi âm nhân.[5][6]Điều này là vì chỉ giảm môi âm nhân có thể làm cho chùm che phủ trông không cân xứng lớn.[6].

Trên thực tế, không xử lý chùm che phủ trong phẫu thuật môi âm nhân được trích dẫn là một trong những lý do phổ biến cho phẫu thuật sửa chữa.[4]Mặt khác, kết hợp giảm môi âm nhân và chùm che phủ trong một thủ tục mang lại kết quả tốt nhưng đã được liên kết với tỷ lệ biến chứng và phẫu thuật sửa chữa cao nhất là 17,4%.[4]Vì những lợi ích và gánh nặng thay đổi tùy thuộc vào bao nhiêu mô bị loại bỏ, hãy lắng nghe kỹ lưỡng giải thích về mức độ của thủ tục.

Nên có giải thích gì về các biến chứng và phẫu thuật sửa chữa?

Các biến chứng bạn nên hỏi bao gồm đau, chảy máu, nhiễm trùng, sẹo, dính, thay đổi cảm giác, đau khi giao hợp và phẫu thuật chỉnh sửa.[3]Phẫu thuật vùng kín cũng được báo cáo gây nhạy cảm sẹo và tích tụ chất lỏng.[4].

Trong 68 bệnh nhân trải qua cách tiếp cận hai giai đoạn để giảm môi nhỏ và vùng kín, tỷ lệ biến chứng là 7,4% và tỷ lệ phẫu thuật chỉnh sửa là 1,5%.[7]Tỷ lệ thay đổi tùy theo cơ sở và phương pháp, vì vậy nên hỏi cơ sở đó xử lý những vấn đề này như thế nào.

Có bao nhiêu kiến thức về tác động đến cảm giác và chức năng tình dục?

Thành thật mà nói, câu trả lời chắc chắn vẫn chưa có. Trước khi phẫu thuật thẩm mỹ vùng kín, bạn nên được thông báo rằng có rất ít nghiên cứu chất lượng cao chứng minh kết quả.[3].

Báo cáo rằng giảm vùng kín cải thiện chức năng tình dục dựa trên nhận thức cá nhân và chưa được đo lường bằng thang đo chuẩn hóa.[5]Điều quan trọng là điều chỉnh kỳ vọng và hạn chế, bao gồm khả năng cảm giác có thể thay đổi.[3].

Trước khi phẫu thuật, nên xác nhận điều gì liên quan đến sức khỏe thể chất và tâm lý?

Đối với những người có mối quan tâm thẩm mỹ mạnh mẽ, nên đánh giá xem có mối quan tâm tình dục, rối loạn tâm trạng hay lo âu.[3]Khi nghi ngờ rối loạn biến dạng cơ thể, có thể phối hợp với chuyên gia sức khỏe tâm thần.[3].

Hút thuốc cũng là một điểm quan trọng cần xác nhận. Cả ba bệnh nhân bị tổn thương vết mổ sau phẫu thuật môi nhỏ đều là người hút thuốc.[8].

Tôi nên phẫu thuật ở đâu? Hướng dẫn khi chưa quyết định

Trong tư vấn, hỏi về những điểm sau:

Xác định nguyên nhân: Phòng khám có sẽ đánh giá xem có bệnh da nền hoặc thay đổi sau mãn kinh không?[1]

Phạm vi phẫu thuật: Phòng khám có sẽ giải thích lợi ích và gánh nặng của việc thay đổi hình dạng môi nhỏ cùng lúc không?[4][6]

Biến chứng: Phòng khám có sẽ thảo luận về thay đổi cảm giác và phẫu thuật chỉnh sửa không?[3][4]

Đánh giá thể chất và tâm lý: Phòng khám có sẽ hỏi về mức độ lo lắng và thói quen hút thuốc không?[3][8]

Chăm sóc sau: Bạn có thể được khám nếu có sưng hoặc tổn thương vết mổ sau đó không?[7]

Không thể xác định từ một bài viết riêng lẻ xem vùng kín của bạn có bị thừa mô, dính, hay liệu môi nhỏ có nên được thay đổi hình dạng. Trong quá trình khám, thảo luận về hình dạng vùng kín và môi nhỏ, tình trạng da và mối quan tâm của bạn, và quyết định cùng nhau mức độ mô cần loại bỏ.