Zetith нүдний мэс засал (зүсэлтгүй давхар зовхи) хийлгэхийн тулд үндсэн хэмжүүр нь насны үе, зовхины зузаан, өөхний хэмжээ шалгаж анкерийн аргыг тайлбарлах, мөн мэс заслын дараах нүдний эвгүүтэл байдлыг шийдвэрлэх боломжтой сувилалтын байнгын сургалтын төв юм. Зүсэлтгүй давхар зовхины мэс заслын шинэчлэлийн гол шалтгаан нь утасны сулрал бөгөөд энэ үзэгдэл гарч болох магадлал нь анкерийн аргын хэлбэр болон зовхины байдлаас хамаардаг гэж тайлбарлаж байна.[1][2][3].
Мэс заслын эхний үед зовхины үнэлгээ яагаад чухал вэ?
Нэг л зүсэлтгүй давхар зовхины аргыг хэрэглэсэн ч гэсэн нээлтийн үргэлжлэх хугацаа зовхины байдлаас хамаардаг. 2 цэгийн анкерлалтын зүсэлтгүй мэс заслын судалгаанд 20 нас хүртэл хүмүүсийн шинэчлэлийн хувь 41% байсан бөгөөд 60 насны дээш хүмүүсдэд мөн өндөр байсан.[2].
Энэ судалгаа мэс заслын өмнөх арьсны зузаан, өөхний хэмжээ, зовхины хаалтын булчинг үүд өөдөрт хэмжихийг санал болгож байна.[2]Энэ нь шаардлагатай үед утас ашигла гарахаас гадна арьс авах эсвэл өөхийг багасгах аргуудыг анхаарч үзэхийг санал болгож байна.[2].
Нэг тайлан зовхины өөхийг авсан хүмүүсээс 2 цэгийн анкерлалтын шинэчлэл бага байсан гэсэн үр дүнг өгсөн.[3]Гэхдээ ийм бүх судалгаа өнгөрсөн түүхийг нарийн шалгаж байгаа бөгөөд энэ нь өөхийг авах нь хүн бүрийн хувьд ашигтай гэсэн үг биш юм.[3].
Анкерийн аргуудын ялгааг тайлбарлах уу?
Анкерийн аргын ялгаа нь нээлтийн үргэлжлэх хугацаанд нөлөөлөл үзүүлж болно. 1000 тохиолдлыг 4 жилийн турш хяллаж явсан судалгаанд үргэлжүүлэх утасны техникийн шинэчлэлийн хувь 13.4%, 2 цэгийн анкерлалтын шинэчлэлийн хувь 26.2% байсан.[1]Утасны сулрал нь шинэчлэлийн шалтгааны 81.87% байв.[1].
Гэхдээ энэ нь нэг сувилалтын байнгын сургалтын төвөөс авсан арилжааны урьдчилсан судалгаа юм.[1]Аль анкерийн арга нь хамгийн сайн вэ гэдэг нь зовхины байдал болон хүссэн нээлтийн өргөнөөс хамаардаг. Яагаад тэдгээр нь тодорхой аргыг зөвлөж байгааг асуугаарай.
Яагаад зүүн-баруун тэгш бус байдлыг тайлбарлах нь чухал вэ?
Давхар зовхины мэс заслын дараа хамгийн түгээмэл сэтгэл ухалзал нь тэгш бус байдал юм. Нүдний бүс дэх мэс заслын 138 сэтгэл ухалзлын судалгаанд давхар зовхины мэс засал (анхны болон шинэчлэл) нь сэтгэл ухалзлын 60% -иас илүүг эзэлсэн бөгөөд тэгш бус байдал нь хамгийн өндөр давтамжтай байсан.[4].
Зүүн ба баруун нүдний хооронд байгалийн жам ёсоор бага зэргийн ялгаа байдаг бөгөөд энэ ялгааг мэс заслын өмнөө баримтжуулж эмчилгээний хэрэгжүүлэгчтэй хуваалцахыг зөвлөж байна.[4]Өмнөх ажилласан зургаас зүүн-баруун тэгш бус байдлыг танай хамт шалгах эсэхийг цэгцлээрэй. Зарим мэргэжилтнүүд давтан мэс засал хийх нь нүдний эргүүлэх чадваргүй болох эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно гэж тэмдэглээд байна.[4].
Мэс засалын дараах нүдний эвтэйгүй байдлыг шийдвэрлэх боломжтой юу?
Сул тохиолдолд утас нь нүдний эргэлтийн ард гаралцаж сохор салхины өнгөрөлд гашилгадаг байж болно.[5][6]Үл зүсэх хоёр зовхины мэс засалын дараа нүдний гүчрэлийн 12 тохиолдлын тайланд улаалзах, гадаад биетийн мэдрэмж, гэрлийн мэдрэмтгий байдал, өвдөлт, нулимс урсалт, үзэмжийн бүдэлгэ зэрэг шинж тэмдэг орсон байв.[5].
Эдгээр 12 тохиолдлын ихэнхэнд сохор салхины гадаргын гашилгалт байсан боловч сохор салхины үрэвслэл ба сохор салхины нүхнэлт байсан тохиолдол бас байгаа.[5]Гаралцсан утасны үзүүрийг авч арилгасны дараа сохор салхины гашилгалт эдгэрсэн.[5].
Утасны зангилаа энгийн нүдний эргүүлэх шалгалтаар амархан алдагддаг.[6]Мэс засалын дараа нүдний эвтэйгүй байдал үргэлжилвэл гаралцсан утсыг шалгаж, шаардлагатай бол авч арилгах нь үндсэн эмчилгээний арга юм.[6]Клиник сонгохдоо мэс засалын дараа зөвлөлдөх эвтэй систем байгаа эсэхийг баталгаажуулаарай.
Хаана хийлгэх вэ? Эргэлзэж байгаа үеийн контрол жагсаалт
Зөвлөлдөхдөө дараах зүйлсийг асууж үзээрэй:
Үнэлгээ: Тэд нүдний эргүүлэлийн зузаан, өөхөнлөг, нас дээр үндэслэн аргыг шийддэг үү?[2][3]
Наугаас сайхран байрлуулах арга: Тэд ямар наугаас сайхран байрлуулах аргыг зөвлөж байгаа, яагаад гэж тайлбарладаг уу?[1]
Зүүн-баруун тэгш бус байдал: Тэд одоогийн зүүн-баруун тэгш бус байдлыг та нартай зургаас шалгадаг уу?[4]
Мэс засалын дараа зөвлөлдөх: Улаалзах буюу гадаад биетийн мэдрэмж үргэлжилвэл утсыг шалгаж чадах уу?[5][6]
Үл зүсэх давхар зовхины мэс засал таны зовхинд тохирох эсэх, аль наугаас сайхран байрлуулах арга сайн эсэх нь нийтлэл дээр л шийдэгдэх боломжгүй. Зөвлөлдөхдөө эмчид хүсч буй зовхины өргөлтийн өргөн, таны нүдний эргүүлэлийн зузаан, хөвөлзөл, мэс засалын түүхийг мэдэгдүүлж, тус аргын талаар ярилцаж, дахин залруулах боломжийн тухай бол солилцоо явуулаарай.
- 1Okumura K, Tamura T, Tamura T, Funakoshi Y, Teranishi H. Comparison of Long-Term Stability Between Continuous and Two-Point Buried Suture Methods in Double Eyelids Surgery: A 4-Year Retrospective Cohort Study of 1000 Cases. Aesthetic Plastic Surgery. 2025. doi:10.1007/s00266-025-05024-2
- 2Okumura K, Tamura T, Funakoshi Y, Teranishi H. Age-Related Variations in Reoperation Risk from Suture Loosening in Two-Point Buried Suture Double Eyelids Surgery: A Stratified Retrospective Cohort Analysis. Aesthetic Plastic Surgery. 2025. doi:10.1007/s00266-025-05404-8
- 3Okumura K, Tamura T, Funakoshi Y, Teranishi H. Effect of Upper Eyelid Fat Removal on Reoperation Rate and Long-Term Stability in Buried Suture Double Eyelids Surgery: A 4.5-Year Retrospective Cohort Study. Aesthetic Plastic Surgery. 2026. doi:10.1007/s00266-025-05492-6
- 4Su X, Chen D, Zhuang J, Hu J, Cai N, Ou Y, et al. A 7-year analysis of complaints related to Asian blepharoplasty. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.16271
- 5Wang Y, Zhang Y, Tian N. Cause and Management of Suture-related Ocular Complications after Buried-suture Double-eyelid Blepharoplasty. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2021. doi:10.1016/j.bjps.2021.05.042
- 6Jin X, Jin H, Wang J, Zhang H. Misdiagnosis and Treatment of Corneal Complications Caused by Suture Exposure After Buried-Suture Double-Eyelid Blepharoplasty. Aesthetic Plastic Surgery. 2023. doi:10.1007/s00266-023-03606-6