ไขมันแก้ม

ศัลยกรรมเอาไขมันแก้มคืออะไร?

ไขมันแก้ม (ไขมันชั้น Bichat) เป็นกลุ่มไขมันเฉพาะที่ตั้งอยู่ใต้กระดูกแก้มและด้านหน้าของกล้ามเนื้อ masseter มันพัฒนาจากวัยเด็กตอนต้นจนถึงช่วงยี่สิบปี ทำให้หน้ามีความนุ่มนวลแบบโค้งมน ตามการศึกษาในวารสาร Aesthetic Plastic Surgery (2024, DOI: 10.1007/s00266-024-04245-1) ปริมาณของไขมันแก้มเฉลี่ย 7.8–11.2 mL ในผู้ชายและ 7.2–10.8 mL ในผู้หญิง มีความแตกต่างตามบุคคล

ด้วยการเอาไขมันนี้ออกผ่านการเปิดช่องเล็กน้อยภายในปาก ความเต่งตึงของแก้มจะหายไป กระดูกแก้มดูสูงขึ้น และเส้นหน้าจะคมชัดขึ้น ต่างจากวิธียกหน้าแบบไม่รุกราน วิธีนี้ทำให้เอาเนื้อเยื่อไขมันออกไปจริง ๆ ดังนั้นผลลัพธ์จึงมีความคงทนกึ่งถาวร

กลไกของขั้นตอนและพื้นฐานของโครงสร้างกระดูก

ไขมันแก้มตั้งอยู่ตรงใต้เยื่อบุช่องปากโดยตรง บนด้านในของกล้ามเนื้อ buccinator ในวารสารชื่อดังระดับนานาชาติ Plastic & Reconstructive Surgery (2023, DOI: 10.1097/PRS.0000000000009914) Dr. Rohrich และ Dr. Jalalabadi เสนอวิธี "Five Ds" ซึ่งเน้นเวิร์กโฟลว์ห้าขั้นตอนที่ให้ความสำคัญต่อความปลอดภัยของโครงสร้าง การผ่าตัดทำใกล้กับฟันท้องแถว 2 ลึกลงไป 1 เซนติเมตร และห่างขึ้นด้านหลัง 1 เซนติเมตรจากท่อ Stensen (ท่อน้ำลายกลาง) มีความกว้างประมาณ 1 เซนติเมตร

โครงสร้างกระดูกที่ต้องให้ความสนใจอย่างรอบคอบ ได้แก่ เส้นประสาทใบหน้า ท่อน้ำลายกลาง และหลอดเลือดแบบภายในขากรรม ซึ่งอยู่ใกล้กัน เอกสารระบุอย่างชัดเจน "ด้วยการหลีกเลี่ยงการยืดตัวหลายเกินไปและการดำเนินการแบบหลวม ๆ บนกล้ามเนื้อ buccinator ความเสี่ยงในการทำให้เสียหายต่อโครงสร้างสำคัญเหล่านี้สามารถลดน้อยลงได้" คลินิกของเราใช้เทคนิคศัลยกรรมที่ให้ความสำคัญต่อความปลอดภัยตามผลการวิจัยเหล่านี้

ขั้นตอนของการศัลยกรรม

ใช้ยาชาทั่วไป (ลิดोเคน + เอพิเนฟรีน) หรือยาชาทางหลอดเลือด จากนั้นทำการผ่าตัดบริเวณเยื่อบุคำแพง โดยใช้เครื่องมือพิเศษ ดึงเนื้อมันกลีบแก้มออกอย่างอ่อนโยน ปลอดปลอมปริมาณที่เหมาะสม และเย็บแผลโดยใช้ไหมเย็บที่ย่อยสลายได้ เนื่องจากการผ่าตัดอยู่ภายในช่องปาก จึงไม่มีรอยแผลเป็นบนพื้นผิวด้านนอกของใบหน้า ขั้นตอนนี้ใช้เวลาทั่วไป 30–60 นาที สำหรับทั้งสองข้าง รวมยาชา

ระยะเวลาพักผ่อนและการฟื้นตัว

ในระยะ 1–2 สัปดาห์หลังการทำรายการทรีตเมนต์ อาจเกิดอาการบวมเล็กน้อยและอึดอัดภายในช่องปากได้ บวมแก้มด้านนอกโดยทั่วไปจะดีขึ้นภายใน 2–4 สัปดาห์ สามารถรับประทับอาหารนุ่มได้ทันทีหลังการผ่าตัด แต่ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาประมาณ 1 สัปดาห์ เนื่องจากใช้ไหมเย็บที่ย่อยสลายได้ การถอดไหมจึงไม่จำเป็นอักษรนี้ และผู้ป่วยโดยทั่วไปสามารถกลับไปทำงานหรือเรียนได้ภายใน 3–5 วัน ผลลัพธ์สุดท้ายสามารถประเมินได้อย่างครบถ้วนหลังจากบวมหายไปทั้งหมด โดยทั่วไปประมาณ 3–6 เดือนหลังการทำรายการทรีตเมนต์

ความสำคัญของการเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสม

เอกสารข้างต้น (Rohrich 2023) เน้นย้ำว่า "การเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันลักษณะหน้าตาที่ดูแก่หรือไม่เป็นธรรมชาติ" เนื่องจากเนื้อมันกลีบแก้มเป็นโครงสร้างที่รองรับใบหน้าด้วย การดึงออกมากเกินไปอาจทำให้แก้มหมดหยั่น นอกจากนี้ ในผู้ป่วยที่มีการหย่อนคล้อยของผิวที่เกี่ยวข้องกับอายุมากมาย การดึงออกมาอาจทำให้ผิวหย่อนคล้อยด้านหน้าแก้มเลวร้ายไปเรื่อยๆ ในช่วงปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้ดูแล จะทำการประเมินโครงสร้างกระดูก ปริมาณเนื้อมัน และสภาวะผิวหนังเพื่อวางแผนปริมาณเนื้อมันที่เหมาะสมที่จะดึงออก

การผสมผสานกับรายการทรีตเมนต์อื่นๆ

การดึงเนื้อมันกลีบแก้มสามารถผสมผสานกับรายการทรีตเมนต์อื่นๆ เช่น ฉีดบอตและร้อยไหม เพื่อสร้างเส้นลวดลายใบหน้าที่มีมิติสามมิติมากขึ้น การวิจัยในวารสาร Aesthetic Plastic Surgery (2024) รายงานว่าการผสมผสานการดึงเนื้อมันกลีบแก้มกับการดูดไขมันบริเวณใต้คางและบริเวณคอให้ผลการปรับปรุงส่วนสูงต่ำใบหน้าที่ดีขึ้นกว่า เราเสนอการผสมผสานที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโครงสร้างใบหน้าของแต่ละบุคคล