Nâng chỉ: Điều gì bạn nên tìm kiếm khi chọn bác sĩ? Những câu hỏi cần đặt ra

Điều bạn nên xác nhận trước là cách cơ sở lâm sàng xử lý những tình huống không diễn ra như kế hoạch. Trong một quan sát mà một nhóm phẫu thuật thẩm mỹ đã xem xét 342 bệnh nhân của họ, lõm da xảy ra ở 11,7%, cảm giác cảm nhận được chỉ ở 2,3% và bất đối xứng tạm thời ở 0,9% các ca.

Điều bạn nên xác nhận trước là cách cơ sở lâm sàng xử lý những tình huống không diễn ra như kế hoạch. Trong một quan sát mà một nhóm phẫu thuật thẩm mỹ đã xem xét 342 bệnh nhân của họ, lõm da xảy ra ở 11,7%, cảm giác cảm nhận được chỉ ở 2,3% và bất đối xứng tạm thời ở 0,9% các ca[1]. Nếu bạn hỏi ai sẽ khám bạn và họ sẽ phản ứng như thế nào, với giả định rằng các biến chứng có thể xảy ra, tiêu chí lựa chọn của bạn sẽ trở nên rõ ràng.

Những loại biến chứng nào xảy ra, và chúng xảy ra bao thường xuyên?

Phổ biến nhất là lõm da, tiếp theo là cảm giác cảm nhận được chỉ và bất đối xứng tạm thời. Trong quan sát 342 bệnh nhân, lõm xảy ra ở 40 bệnh nhân (11,7%), cảm giác chỉ ở 8 bệnh nhân (2,3%), và bất đối xứng tạm thời ở 3 bệnh nhân (0,9%)[1]. Trong cùng bảng tính đó, các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng hoặc chấn thương thần kinh không được quan sát[1]. Tuy nhiên, đây là dữ liệu từ một nhóm, và các con số không nhất thiết áp dụng đều cho tất cả các cơ sở[1].

Liệu số lượng ca phẫu thuật nhiều hơn có tự động có nghĩa là an toàn hơn?

Bạn nên xem xét những điều này riêng biệt. Có dữ liệu đa trung tâm bao gồm hơn 110.000 ca[1], nhưng không có dữ liệu nào cho thấy mối quan hệ định lượng giữa số lượng phẫu thuật một bác sĩ thực hiện và mức độ giảm biến chứng. Báo cáo tương tự lưu ý rằng nguy cơ biến chứng tăng lên ở bệnh nhân trên 50 tuổi, và mức độ hài lòng lâu dài giảm[1]. Thay vì nhìn vào số lượng ca, sẽ hữu ích hơn nếu xem bác sĩ có thể giải thích các rủi ro cụ thể cho tuổi tác và tình trạng của bạn bằng các con số cụ thể hay không.

Làm thế nào bạn có thể biết nếu bác sĩ hiểu giải phẫu?

Điều đó phụ thuộc vào việc họ có thể thảo luận về các khu vực giải phẫu nguy hiểm và các công cụ được sử dụng để tránh chúng. Đã được lưu ý rằng chảy máu quá mức có thể xảy ra đòi hỏi xử lý ngay lập tức, và chấn thương các nhánh của thần kinh khuôn mặt có thể dẫn đến liệt tạm thời hoặc kéo dài[2]. Sử dụng các ống hút có đầu tù và tôn trọng các vùng an toàn về mặt giải phẫu được thiết lập thông qua nghiên cứu giải phẫu được nhắc đến như các biện pháp đối phó[2]. Một số báo cáo khuyến nghị các kỹ thuật nhẹ nhàng hơn ưu tiên ống hút hơn kim[3].

Các ca hiếm gặp cũng được ghi chép lại. Sau các phẫu thuật ở vùng dưới hàm, một ca đã được báo cáo khi nén thần kinh lưỡi họng dẫn đến tăng huyết áp, và điều này đã được gắn cờ như một biến chứng chưa biết để chú ý[4]Mặc dù tần suất thấp, nhưng cách bác sĩ trả lời các câu hỏi của bạn thường cho thấy họ có nhận thức được những báo cáo như vậy hay không.

Những bệnh nhân không hài lòng có điểm gì chung?

Tuổi tác và số lượng chỉ được đưa vào. Trong một phân tích đa trung tâm của những bệnh nhân không hài lòng sau Nâng chỉ PDO, những người từ 43 tuổi trở lên và những người được đưa vào nhiều hơn 10 chỉ được phát hiện dễ dàng hơn để quay lại tái khám, cảm thấy kết quả không đủ[5]Điều này gợi ý rằng tăng số lượng chỉ không nhất thiết tăng sự hài lòng[5]Bạn nên hỏi trước về kế hoạch: sẽ sử dụng bao nhiêu chỉ, chúng sẽ được đặt ở đâu và theo hướng nào.

Bạn có thể thảo luận về những gì sẽ xảy ra nếu biến chứng xảy ra không?

Sự khác biệt nằm ở việc liệu phòng khám có một loạt các tùy chọn phản ứng hay không. Trong một báo cáo tóm tắt các biến chứng, nó nêu rõ rằng các thủ thuật hướng dẫn bằng siêu âm hoặc, trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể cần can thiệp phẫu thuật[3]Nghiên cứu đã cho thấy thông qua đánh giá siêu âm rằng độ dày của chỉ thay đổi sau khi đặt, và các lời giải thích phải tính đến tiền đề rằng các tình trạng thay đổi theo thời gian[6]Đã được nhấn mạnh rằng phòng khám nên liên lạc trước về các tình huống bất ngờ, bao gồm cả chỉ xâm nhập vào khoang miệng[7].

Những gì cần xác nhận tại cuộc tư vấn của bạn

Nâng chỉ được mô tả trong sách giáo khoa như một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu trong đó các chỉ có chiếc được đưa vào qua da để nâng các mô mềm của mặt và cổ[8]Từ góc độ chất lượng nghiên cứu, các đánh giá có hệ thống đã lưu ý rằng nhiều báo cáo liên quan đến số lượng ca nhỏ và thời gian quan sát ngắn, cho thấy thiếu đánh giá khách quan[9]Vì đây là một lĩnh vực có mức độ chắc chắn khác nhau, chi tiết của các lời giải thích trực tiếp phản ánh cách tiếp cận của phòng khám.

Tại cuộc tư vấn của bạn, hãy xác nhận những rủi ro cụ thể nào áp dụng cho bạn dựa trên tuổi tác và tình trạng của bạn và chúng tăng bao nhiêu, ai sẽ khám bạn nếu sưng hoặc lõm xuất hiện và khi nào, và khi nào lần tái khám tiếp theo của bạn sẽ được lên lịch. Nếu câu trả lời dừng lại ở "Bạn sẽ ổn thôi," thì an toàn hơn khi đặt thêm câu hỏi.

Các câu hỏi tiếp theo dành cho AI