唇部提升(切除鼻下皮肤以缩短人中的手术)后,所有人都会出现瘀血和中度肿胀,通常在正常术后期间内消退,总结性文献就此总结道[1]。鼻孔边缘的麻木据报告可持续约4个月[1]。从长期来看,比起肿胀,伤口疤痕更容易引起关注,疤痕评估通常在12个月时进行,对于愈合不良的疤痕会采用激光等治疗手段[2][3]。
肿胀和瘀血什么时候消退?
瘀血和中度肿胀会出现在所有患者身上,并在正常术后期间内消退,2024年总结性文献有此报告。[1]本次文献中没有用具体数字说明消退天数的一手资料,具体时间因手术方式和个人差异而异[1]。
不在肿胀消退前进行下一步手术的理念值得参考。在与下颌骨手术联合进行的17例报告中,通常在骨手术肿胀消退后至少间隔6个月以上再进行唇部提升[4]。
鼻下麻木什么时候消退?
鼻孔边缘的麻木(感觉迟钝)据报告可持续到术后约4个月[1]。上唇轻度麻木残留的案例也存在,据17例报告所述,除此之外没有功能障碍[4]。麻木在大多数情况下会随时间逐渐恢复,但如果持续超过4个月,应该进行就诊咨询[1][4]。
伤口疤痕如何变化?
疤痕是该手术最主要的关注点,切口设计的改进主要是为了减少疤痕而发展的[5][2]。总结性文献指出,在上唇手术中,美观性欠佳的疤痕是患者和医生的主要担忧,一些研究报告疤痕问题的发生率为1~5%,而该总结性文献自身的统计结果更高[1]。
伤口评估通常在12个月时进行,26个报告中2名整形外科医生在12个月后评估了血管透光性、颜色、弹性、厚度和隆起程度[2]这是一种时间概念,即以1年为单位观察伤口直到恢复稳定[2]。
教科书写道,如果诊断正确且患者选择得当,并发症很少见,对于愈合不理想的伤口(3-4个案例),二氧化碳激光是有效的[3]。
使伤口不易显眼的术式有什么区别?
用鼻根部的皮肤作为瓣膜,将伤口隐藏在鼻底的方法[2]或在深层用3根线提升来减少皮肤张力的方法[5]据报道。在193人和50人的对比报告中,采用深层线雕提升方法的"显著改善"占78.7%,传统方法为43%,"无变化"分别为1%和7%[5]。但是,这不是随机分配的比较[5]。
应该就诊的信号是什么?
报告的并发症包括伤口开裂(0.5%)、左右不对称(1%)和疤痕问题[1]。肿胀和瘀血通常会随着日期而逐渐缓解,如果伤口边缘开裂、肿胀或疼痛加重、出血持续,请立即联系进行手术的医疗机构,无需等待下次预约[1]。
伤口发红突起的变化也是咨询的对象[3]。对于突起的伤口会使用激光等处置,所以尽早告知会拓宽选择范围[3]。
诊察中需要确认的事项
需要确认的是,采用哪种切口方式、伤口会在哪里、以及自己的皮肤性质[2]。26人的报告中在Fitzpatrick分类3型和4型肤质上评估了12个月的伤口[2]、肤质和伤口的恢复情况是在诊察中与医生讨论的对象。
上颌骨向前突出、纵向过长等骨骼问题存在时,通过唇部提升术会露出过多牙齿等不理想的结果风险[4]。骨骼问题应在手术前诊断,必要时应先行治疗,报告这样阐述[4]。
- 1Jain R, Tanawde S, Joshi S, Naik C, Garad A, Chablani D. Advancements in lip augmentation: A scoping review exploring novel techniques. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 2024. doi:10.25259/jcas_144_23
- 2Uyar İ, Akşam E, Kopal C. Nasal Sill Flap for Lip Lifting. 2023. doi:10.1055/s-0043-1770764
- 3Cosmetic Facial Surgery, 2nd ed. Chapter 11: Cosmetic Lip Surgery.
- 4Hattori Y, Uda H, Omori M, Mashiko T, Sugawara Y. Integrating Orthognathic Surgery Into Lip Lift for Subnasal Aesthetics. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2025. doi:10.1097/GOX.0000000000007230
- 5Mahmood BJ. The Tri-Lift suspension technique: a modified deep-plane lip lift for enhanced aesthetic outcomes. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1186/s40902-025-00459-8