علاج الخلايا الجذعية: حقن الخلايا أو مكوناتها فقط؟ الأدلة والاعتبارات بناءً على النوع

في علاج الخلايا الجذعية التجميلي، هناك طريقتان: إحداهما تحقن الخلايا نفسها المستخلصة من دهون جسمك، والأخرى تستخدم فقط المكونات التي تفرزها الخلايا[1][2]يمكن لطريقة المكونات فقط أن تتجنب بسهولة أكبر التحديات المرتبطة بعلاج الخلايا؛ غير أن البحث في البشر لا يزال محدوداً، والتوحيد القياسي لطرق الإنتاج غير مكتمل[3][4]يعتمد الأسلوب الأنسب لك على نوع المشكلة وطريقة التطبيق—موضعي أو بالحقن[3].

ما الذي يميز طريقة حقن الخلايا نفسها؟

تتمتع طريقة حقن الخلايا بتقارير عن تغييرات الجلد، غير أن بقاء الخلايا يشكل تحدياً رئيسياً. عند حقن الخلايا الجذعية المشتقة من الأنسجة الدهنية في الجلد، تم الإبلاغ عن زيادات في سماكة الجلد والمظهر والترطيب وعدد الأوعية الدموية الدقيقة[1].

عند الإنتاج بدون زراعة داخل العيادة، تحتوي المادة المستخلصة على أنواع عديدة من الخلايا مختلطة معاً بالإضافة إلى الخلايا الجذعية[1]في التجارب على الحيوانات والنماذج الأخرى، هناك أيضاً تقارير عن أن الخلايا الجذعية المشتقة من الأنسجة الدهنية عززت تطور الورم، وتوجد وجهة نظر حذرة[5].

كيف يختلف الوسط المشروط عن الخلايا؟

يختلف الوسط المشروط في أنه لا يحتوي على خلايا ويستخدم فقط المكونات التي تفرزها الخلايا. الوسط المشروط هو السائل المتبقي بعد زراعة الخلايا الجذعية، ويحتوي على عوامل نمو مختلفة (مواد تدعم وظيفة الخلايا)[6].

لقد جذبت الطريقة التي تستخدم فقط المكونات التي تفرزها الخلايا الاهتمام كبديل محتمل أكثر أماناً لاستخدام الخلايا نفسها[2]غير أن معظم الأبحاث تتضمن تجارب في أنابيب الاختبار والحيوانات، ويجب تقييم النتائج بشكل منفصل عن الدراسات البشرية[2].

كم يُعرف عن الحويصلات الخارجية؟

تحمل الحويصلات الخارجية آمالاً كبيرة، غير أن البحث في البشر لا يزال في مرحلة مبكرة[4]وهي جزيئات صغيرة جداً بحجم تقريبي 40-160 نانومتر تفرزها الخلايا[7]وهي تشارك في تبادل المعلومات بين الخلايا[4].

تُلاحظ لأن لها مزايا تشمل استقراراً أكبر من الخلايا وتخزيناً أسهل واحتمالية أقل لتحفيز الاستجابات المناعية[3]من ناحية أخرى، فإن تباين الجودة بناءً على خلايا المصدر وتعقيد الاستخلاص وبيانات السلامة طويلة الأجل تبقى غير واضحة[4].

الدراسات المراجعة حول التئام الجروح موجودة في مرحلة التجارب على الحيوانات، والفعالية لم تُؤكد بعد[5].

هل يختلف الأمان حسب ما إذا تم تطبيقه موضعياً أو عن طريق الحقن؟

نعم، يختلف. يلزم توخي حذر خاص عند الاستخدام عن طريق الحقن. توجد تقارير تشير إلى عدم وجود مخاوف تتعلق بالسلامة في التقييمات عند تطبيق الإكسوسومات المشتقة من الأنسجة الدهنية موضعياً[3].

في المقابل، لوحظ أن طريقة الحقن في الجلد تفتقر إلى الموافقة السريرية[3]توجد أيضاً تقارير عن حدوث نخر جلدي (تضرر الجلد وتغميقه) بعد حقن الإكسوسومات المجففة بالتجميد في الجلد[3].

تختلف الفعالية بشكل كبير بين الأفراد، وقيل أن هناك بيانات أمان طويلة الأجل غير كافية[3]يجري أيضاً إجراء أبحاث حول الاستخدام لدعم التعافي بعد الإجراءات مثل علاجات الليزر[8].

هل تختلف اللوائح حسب الدول أو النظم؟

تُنظم المكونات المشتقة من الخلايا البشرية بشكل مختلف تماماً عبر البلدان. في أوروبا، يُحظر استخدام المكونات المشتقة من الخلايا أو الأنسجة البشرية في مستحضرات التجميل[9]يُبلّغ عن أن العديد من البلدان لديها قيود صارمة أو حظر على استخدام الإكسوسومات المشتقة من الإنسان لأغراض تجميلية[9].

في اليابان، يندرج العلاج باستخدام الخلايا المعالجة (المنتجات الخلوية المعالجة) تحت تصنيف "تقنيات الطب التجديدي"[10]يُطلب وصف طرق جمع ومعالجة الخلايا وشرح الاستخدام المقصود بأكبر قدر ممكن من التفاصيل[10].

أي منها مناسب لي؟ إرشادات الاختيار

يتمحور الإرشاد حول شيئين: ما تُدخله إلى جسدك وكيف يتم استخدامه.

الحقن الموجه نحو سمك الجلد والترطيب: توجد تقارير عن الطريقة باستخدام الخلايا ذاتها، لكن البقاء الخلوي يُمثل تحدياً[1]

عدم الرغبة في حقن الخلايا: الوسط المكيف والإكسوسومات هما مرشحان، لكن الأبحاث البشرية لا تزال محدودة[2][4]

الرغبة في دعم التعافي بعد العلاج: طريقة تطبيق الإكسوسومات موضعياً قيد البحث[3][8]

ما الذي يجب تأكيده أثناء الاستشارة؟

لا يمكن تحديد النوع المناسب لك دون فحص حالة جلدك واهتماماتك أولاً. ابدأ بالسؤال عن كيفية تموضع هذا العلاج بالنسبة للعلاجات الأخرى.

أثناء الاستشارة، تأكد مما إذا كان ما يتم إدخاله خلايا أو مكونات، وما إذا كانت الخلايا المصدر خاصة بك، وكيف تم تصنيع المنتج، وما إذا سيتم تطبيقه موضعياً أو عن طريق الحقن.