زراعة الشعر (زراعة الشعر الذاتية)

ما هي زراعة الشعر (زراعة الشعر الذاتية)؟

زراعة الشعر هي إجراء جراحي يتم فيه نقل بصيلات الشعر (الشعيرات/الوحدات) من مناطق القفا والصدغ، التي تتأثر بشكل أقل بـ AGA (تساقط الشعر الوراثي)، إلى مناطق الصلع. إنها في الأساس "إعادة توطين الشعر"—مع زيادة الشعر في الأمام، ينخفض في الخلف. وفقاً لإرشادات الجمعية اليابانية للأمراض الجلدية، يتم تصنيفها بـ "B: موصى بإجراؤها" لتساقط الشعر الذكوري و "C1: يمكن إجراؤها" لتساقط الشعر الأنثوي.

بمجرد أن يثبت الشعر المزروع، يرث خصائص الشعر من مناطق القفا والصدغ وبالتالي يكون أقل عرضة لـ AGA، ويستمر في النمو من خلال دورات النمو الطبيعية. ومع ذلك، فإن تطور ترقق الشعر المحيط الموجود لا يتوقف، لذلك النهج الأساسي هو "زراعة للمناطق الناقصة، علاجات نمو الشعر للحفاظ على الشعر الموجود." يرجى التشاور معنا حول مواصلة علاجات نمو الشعر (مثل فيناسترايد أو دوتاسترايد) للحفاظ على الشعر الموجود.

الفروقات بين FUE و FUT، مع أو بدون حلاقة

هناك طريقتان لحصاد بصيلات الشعر: "FUE (الطريقة بدون شق)" التي تستخرج بصيلات الشعر واحدة تلو الأخرى باستخدام لكمة، و "FUT (طريقة الشريط)" التي تقطع شكلاً شريطياً بسكين وتقسمها. تعتبر FUE حالياً الطريقة الأساسية، وننفذها بشكل أساسي في عيادتنا. يصبح موقع الاستخراج من FUE ندبة نقطية، والتي تصبح أقل ظهوراً مع نمو الشعر المتبقي.

هناك نهجان للتعامل مع موقع الاستخراج. "مع الحلاقة" هي طريقة يتم فيها حلق موقع الاستخراج قصيراً قبل الاستخراج، مع حوالي 3000 شعيرة لكل جلسة كمبدأ توجيهي. "بدون حلاقة" يتضمن استخراج صف واحد في كل مرة أثناء تمشيط الشعر، مما يسمح للشعر المحيط بإخفاء موقع الاستخراج، مما يجعل المظهر بعد العملية أقل ظهوراً؛ ومع ذلك، يستغرق الاستخراج وقتاً أطول، مع حوالي 2000 شعيرة لكل جلسة كمبدأ توجيهي. الجراحة هي إجراء العيادة الخارجية التي يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي بالإضافة إلى التخدير الوريدي في كلتا الحالتين.

لهذه الاهتمامات

نتعالج من الصلع ذي الشكل M، والصلع الوراثي المتراجع، والشعر الرقيق من المنطقة الأمامية إلى منطقة التاج، وشفافية الفراق. قد يتم النظر أيضًا في حالات مثل الثعلبة الدائرية التي تطورت على مدى عدة سنوات أو زراعة الشعر في أنسجة الندبة الناتجة عن الإصابة أو الحروق. سيتم تحديد ما إذا كانت العملية مناسبة وعدد الطعوم المطلوب بناءً على الفحص أثناء الاستشارة.

إرشادات لعدد الطعوم ومنطقة التغطية

يتم حساب عدد الطعوم المطلوب بصيغة "المساحة × الكثافة". تم الإبلاغ عن كثافة الشعر الآسيوي بمعدل 70-100 بصيلة شعر/سم²، مع أقصى كثافة ممكنة للطعوم بمعدل 50 طعم/سم² في جلسة زراعة واحدة، وعادة ما تكون 30-50 طعم/سم². كإرشادي، يتطلب خفض خط الشعر بمقدار 1 سم تقريبًا 800 طعم، بينما يتطلب ملء المناطق ذات الشكل M على الجانبين تقريبًا 800-1,200 طعم.

عند كثافة زراعة 30-40 طعم/سم²، يغطي 1,000 طعم تقريبًا 25-31 سم² (الصلع ذي الشكل M/خط الشعر)، و2,000 طعم يغطي تقريبًا 50-67 سم² (من المنطقة الأمامية إلى التاج)، و3,000 طعم يوفر تغطية لمنطقة أوسع. بما أن الزراعة تتم بتراكب مناطق الشعر الزغبي أو الرقيق، سيتم تحديد التصميم النهائي وعدد الطعوم عند الفحص.

الإجراء الجراحي

① استشارة مجانية (السجل الطبي والتصوير الفوتوغرافي واستشارة التصميم) → ② فحوصات دم قبل العملية → ③ يوم الجراحة (الموافقة المستنيرة وتأكيد التصميم، ثم الجراحة تحت التخدير الموضعي بالإضافة إلى التخدير الوريدي؛ إجراء في العيادة الخارجية؛ يختلف الوقت الجراحي حسب عدد الطعوم، تقريبًا 4-5 ساعات) → ④ في اليوم التالي (إزالة الضمادة وغسل الشعر) → ⑤ مواعيد المتابعة المنتظمة.

يوصى بزيارات المتابعة في اليوم التالي للجراحة، وفي الأسبوع الأول، والأسبوع الثاني، وشهريًا من 1-6 أشهر، وفي 9 أشهر، وفي 12 شهرًا. يمكننا مراقبة التطور والاستشارة حول تعديل علاجات نمو الشعر حسب الحاجة.

السير الما بعد العملية والتعافي

ينمو الشعر المزروع إلى حوالي 5 ملم ثم يتساقط مؤقتًا في غضون 1-3 أسابيع (استقرت بصيلات الشعر، وتدخل مرحلة السكون). حوالي 1-3 أشهر، يحدث ذروة في تساقط الشعر (تساقط الشعر المزروع) وفقدان الصدمة (تساقط الشعر الموجود)، وقد يبدو مؤقتًا كما لو كان هناك شعر أقل من قبل العملية. يبدأ النمو عادة حوالي 3-4 أشهر، مع توقع الانتهاء حوالي سنة واحدة. قد ينمو الشعر في المراحل الأولى بتجعيدات قوية، لكنه يستقر تدريجيًا إلى نسيج الشعر الأصلي.

كمبدأ توجيهي حسب الأعراض، يصل تورم الجفن إلى ذروته حول اليومين 2-3 (أكثر احتمالاً إذا كان هناك العديد من الطعوم بالقرب من خط الشعر)، والألم والحكة عادة ما تستمر 1-2 أسبوع، والاحمرار يستمر عدة أشهر، والتهاب الجريبات (حب الشباب) أكثر احتمالاً أن يتطور حتى حوالي 6 أشهر، وقد يستمر عدم الراحة الحسي في منطقة الزراعة لمدة 3 أشهر إلى سنة واحدة. تصبح منطقة المتبرع المحلوقة غير ملحوظة عموماً في 2-4 أسابيع حيث ينمو الشعر المتبقي. يوجد تباين فردي في جميع جداول الشفاء.

معدل بقاء الطعم والقيود

معدل بقاء الطعم حوالي 90-95% في المتوسط، على افتراض اختيار الطعم المناسب والتعامل الحذر (قد يكون المعدل أقل في المناطق المندوبة). بمجرد أن تلتصق الطعوم، لا يتساقط الشعر عموماً وينمو بشكل مستمر خلال دورة نمو الشعر.

ومع ذلك، هناك قيود. الحد الأقصى لكثافة الزراعة لكل إجراء هو 50 طعم/سم²، وبما أن شعر المتبرع أكثر سمكاً نسبياً، فإن النتيجة النهائية هي "شعر ينمو بسمك أكثر قليلاً بكثافة أقل قليلاً"، مع كون حد الاستنساخ حوالي 70% من الحجم الأصلي (على الرغم من أن الكثافة غالباً ما تنتج حجماً أكبر من المتوقع). الإجراءات المتعددة ممكنة، لكن بما أن شعر المتبرع يتناقص في الجزء الخلفي وجانبي الفروة مع كل إجراء، فإن عدد الإجراءات محدود. قد لا تستوفي بعض الحالات توقعاتك أو قد لا تكون مرشحة مناسبة، لذلك فإن التأكيد أثناء الاستشارة مهم.

المخاطر والآثار الجانبية

تم شرح ما يلي: تساقط مؤقت لشعر الزراعة، فقدان الصدمة للشعر الموجود، تورم الجفن، الألم والحكة، الاحمرار، التهاب الجريبات (حب الشباب)، عدم الراحة الحسي في منطقة الزراعة (نقص الإحساس أو فرط الإحساس)، الندوب النقطية في منطقة المتبرع (قد تكون ملحوظة إذا تم قصها بشكل قصير جداً)، الندوب غير المتساوية أو المفرطة في النمو، والمثابرة المحتملة لغرائب نمط النمو في الشعر الجديد. تختلف التأثيرات والشفاء حسب الفرد.

حالات تتطلب استشارة ما قبل الجراحة

إذا كنت تندرج تحت أي من الفئات التالية، يرجى إبلاغنا أثناء الاستشارة. قد تكون غير مؤهل للجراحة حسب التفاصيل، أو قد يكون التأكيد من طبيبك الأساسي ضروري. استخدام مضادات التخثر (وارفارين، براداكسا، زاريلتو، إليكويس، ليكسيانا، إلخ) / استخدام أدوية لانفصام الشخصية أو الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب (قد لا تكون بعض مجموعات التخدير الموضعي قابلة للاستخدام) / السكري (HbA1c 7.5 أو أعلى) / الزرق (زاوية مغلقة أو ضيقة) / الأجسام الغريبة تحت فروة الرأس في منطقة الجراحة (لوحات، أنابيب تحويلة، إلخ) / تاريخ زراعة الشعر الاصطناعي / العدوى / العلاج الكيميائي الحديث. يرجى أيضاً إبلاغنا عن أي حساسية تجاه الأدوية (خاصة المضادات الحيوية)، أو الفواكه، أو فول الصويا، أو البيض.

زراعة الشعر للنساء

وفقاً للإرشادات، يتم تصنيف زراعة الشعر الذاتية لتساقط الشعر عند النساء بـ "C1: قد يتم إجراؤها." يؤثر تساقط الشعر عند النساء غالباً بشكل منتشر على فروة الرأس بأكملها، وعادة ما يتم إجراؤه على مناطق محددة مثل خط الشعر على شكل حرف M أو خط الفرق. كمبدأ توجيهي لعدد الطعوم في الحالات، يعتبر حوالي 600 طعم إجمالي على جانبي منطقة حرف M وحوالي 700 طعم لخط الفرق أمثلة نموذجية. بما أن فيناسترايد ودوتاسترايد يمنع استخدامهما عند النساء، فإن العلاج الدوائي الأساسي المستخدم بالتزامن هو محلول مينوكسيديل الموضعي. خلال مرحلة التساقط، تتوفر طرق بديلة مثل تغيير خط الفرق أو التغطية بباروكة.

عن الطبيب المعالج

يتم إجراء زراعة الشعر في عيادتنا بواسطة الدكتور Yuichiro Kizuka، طبيب بدوام جزئي في فرعنا بمنطقة جينزا. درس الأساسيات الجراحية في قسم جراحة التجميل بجامعة كورومي (من 1997)، وحصل على خبرة في عيادات متخصصة في زراعة الشعر بما فيها Island Tower Clinic (من 2017) و THE CAPSULE CLINIC (من 2023)، والتحق بعيادتنا في 2026. للحصول على معلومات تفصيلية والمزيد من المعلومات، يرجى الاطلاع على صفحة الطبيب (/ja-jp/doctors/yuichiro-kizuka/).