توضیح تفصیلی درباره اثر لاغری صورت و ایمنی بوتاکس ماسترMasseter
بوتاکس ماسترMasseter به عنوان یک درمان زیبایی برای اصلاح خطوط صورت و دستیابی به اثر «لاغری صورت» شناخته شده است. با این حال، درک اطلاعات دقیق و مبتنی بر علم درباره مکانیسم، مدت زمان و ایمنی آن بسیار مهم است. در این مقاله، بر اساس دادههای کارآزماییهای تصادفی کنترل شده (RCTs) و فراتحلیلهای بزرگمقیاس اخیر، اثرات و خطرات بوتاکس ماسترMasseter را به تفصیل توضیح میدهیم.
۱. بوتاکس ماسترMasseter چیست
بوتاکس ماسترMasseter درمانی است که سم بوتولینوم (سم بوتولینوم نوع A: BoNT-A) را به داخل عضلاتی به نام «ماسترMasseter» در کنار فک پایینی تزریق میکند (Nobre et al. 2024) [1، 2]. سم بوتولینوم یک نوروتاکسین است که توسط باکتری Clostridium botulinum تولید میشود، و با مسدود کردن رهایش نوروترانسمیتر استیلکولین در اتصال عصبیعضلانی، باعث فلج موقت عضلات و ضمور عضلات همراه با آن میشود (Nobre et al. 2024؛ Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [2، 3].
درک زیبایی چهره در فرهنگهای مختلف متفاوت است، اما بهطور کلی، در زنان، در مقایسه با مردان، صورتی با شکل «مثلث وارونه» و صورت پایینتر باریک معمولاً جذاب تلقی میشود (Nobre et al. 2024) [4]. با این حال، بسته به شکل فک، مقدار بافت زیرجلدی و پرتروفی ماسِتر، صورت پایینتر عریض میشود و صورتی «مربعی» میتواند تشکیل شود (Nobre et al. 2024) [4]. ماستر عضلهٔ چهارضلعی است که از کمان گونهای به شاخه فکی متصل است و همراه با عضلات گیجگاهی و پترایگوید میانی و جانبی، عضلهٔ مهمی است که مسئول جویدن است (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [5].
وضعیتی که در آن این ماستر بدون درد و بدون علائم بزرگتر میشود، «پرتروفی ماستر» نامگذاری شده است. پرتروفی ماستر بهصورت یکطرفه یا دوطرفه رخ میدهد و اغلب در افرادی بین ۲۰ تا ۴۰ سال دیده میشود (Nobre et al. 2024) [6]. علت پرتروفی ماستر بهطور کامل روشن نیست، اما تصور میشود که مرتبط با استرس روانی، خُرت دندان مزمن (فشار دندان یا قفل کردن دندان)، آسیب جزئی یا عادات جویدن است (Nobre et al. 2024; Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [6, 7].
در نظرسنجی از ۸۰ بیمار مراجعهکننده به کلینیک درماتولوژی واقعی (۷۴ زن، ۶ مرد، میانگین سن ۳۱/۲۰±۶/۷۱ سال)، ۵۲ بیمار (۶۵٪) برای منظور کنتور صورت پایین (اثر لاغری صورت) تحت درمان قرار گرفتند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [8, 9]. علاوه بر این، بسیاری از این بیماران نیز خُرت دندان همزمان داشتند، و از کل، ۶۲ بیمار (۷۷/۵٪) سابقهٔ خُرت دندان داشتند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [9]. بنابراین، بوتاکس ماستر اغلب درمانی است که برای هم کنتور زیبایی و هم بهبود عملکردی برای تسکین فشار دندان و قفل کردن دندان انجام میشود (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [10-12].
۲. اثر کاهش ماستر نشاندادهشده توسط RCTها
اینکه بوتاکس ماستر حجم عضلات را کاهش میدهد و اثر لاغری صورت بصری را ایجاد میکند، توسط کارآزماییهای تصادفی کنترلشدهٔ سختگیرانه (RCTها) از نظر علمی اثبات شده است. در یک RCT سهکور انجامشدهٔ ۲۶ بیمار زنی که از پرتروفی ماستر رنج میبردند، ۷۵ واحد (واحد) توکسین بوتولینوم آبوتولینومی (نوعی آمادهسازی توکسین بوتولینوم) در ماستر چپ و راست هر بیمار، به ترتیب، تزریق شد (Nobre et al. 2024) [1].
📊 دادههای اثر بوتاکس ماستر (Nobre et al. 2024 / Ozdemir Cetinkaya et al. 2024)
۶۵٪
بیماران برای اهداف لاغری صورت مراجعه کردند(۵۲ از ۸۰)
۷۵U
دوز استاندارد RCT(AbobotulinumtoxinA)
۷۷٫۵٪
دندانقروچه (bruxism) داشتند(۶۲ از ۸۰)
تفاوت معنادار
کاهش ضخامت عضلات پس از یک تزریق(تأیید شده توسط اولتراسوند)
منبع: Nobre et al. 2024 (کارآزمایی بالینی سهکور، 26 نفر) / Ozdemir Cetinkaya et al. 2024 (مطالعه گذشتنگر 80 نفری)
در این مطالعه، ضخامت عضلات بهتفصیل بر حسب میلیمتر (mm) با استفاده از سونوگرافی (US) اندازهگیری شد (Nobre et al. 2024) [1, 13]. در نتیجه، تأیید شد که پس از یک تزریق تک Botox، ضخامت عضلات بهطور قابلتوجهی از حالت پایه (قبل از درمان) کاهش یافت (Nobre et al. 2024) [1]. علاوه بر این، هنگام ارزیابی فعالیت الکتریکی عضلات (میکروولت: μV) با استفاده از الکتروگرافی سطحی (EMG)، فعالیت عضلات ماسترم راست بهطور چشمگیری از حالت پایه 273.72±174.64 μV به 48.63±20.29 μV یک ماه بعد کاهش یافت، و ماسترم چپ نیز کاهش قابلتوجهی از حالت پایه 243.23±145.11 μV به 49.44±51.85 μV یک ماه بعد را نشان داد (Nobre et al. 2024) [14, 15]. این کاهش چشمگیر در فعالیت عضلات عامل مستقیم آتروفی عضلات (کاهش اندازه) است.
اثر کاهش عضلات Botox بهوضوح در دادههای تحقیقاتی دیگری که در گذشته انجام شدهاست نیز نشان داده میشود. یک نظرسنجی گذشتنگر گزارش کرد که هنگام تزریق 100 U تا 140 U AbobotulinumtoxinA به ماسترم، اندازه متوسط ماسترم بهطور قابلتوجهی از 13.32 mm به 9.94 mm کاهش یافت (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [16, 17]. علاوه بر این، مطالعه دیگری با پیگیری 4 ساله گزارش کرد که با تزریق 30 U OnabotulinumtoxinA در هر طرف، اندازه ماسترم بهطور متوسط 12٪ در هفته 12 (حدود 3 ماه بعد) کاهش یافت، و با انجام دوزهای تکرار دورهای، اثر بهبود کنتور بیشتر تأکید شد (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [17, 18]. این ارقام تأیید میکنند که Botox ماسترم بهطور قابلاعتماد حجم فیزیکی ماسترم را کاهش میدهد.
۳. مدت زمان اثر لاغر کردن صورت
اثر لاغر کردن صورت ناشی از بوتاکس ماسترا دائمی نیست؛ با گذشت زمان، عصب دوباره عمل میکند و عملکرد و ضخامت ماهیچه بازیابی میشود. در RCT فوقالذکر (Nobre et al. 2024)، هنگامی که مسیر گروهی که تنها یک تزریق بوتاکس دریافت کرده بودند پیگیری شد، مشاهده شد که ضخامت ماهیچه ۳ ماه پس از تزریق شروع به بازیابی کرد (Nobre et al. 2024) [19]. در ارزیابی فعالیت ماهیچه توسط الکتروگراف نیز، ۳ ماه پس از یک تزریق، فعالیت به ۸۸/۳۹±۴۸/۸۹ μV در ماسترای راست و ۷۸/۲۳±۵۸/۸۶ μV در ماسترای چپ افزایش یافت و ۶ ماه بعد به ۱۷۸/۸۳±۹۳/۱۵ μV در ماسترای راست و ۱۶۳/۱۲±۱۱۸/۷۰ μV در ماسترای چپ بازیابی یافت (Nobre et al. 2024) [14, 15]. علاوه بر این، یک بررسی سیستماتیک قدیمی نشان داد که نیروی گاز گیری و نیروی اکلوژیونی در حدود ۳ ماه به حالت طبیعی بازمیگردند (Nobre et al. 2024) [20].
با این حال، مهمترین یافته این RCT مربوط به پایداری اثر در هنگام انجام "تزریقات متعدد (تزریقات تقویتی)" است. در گروهی (G2) که تزریق دوم بوتاکس (تقویتی) ۳ ماه پس از تزریق اول دریافت کردند، ضخامت ماهیچه بازیابی نیافت و حتی ۶ ماه پس از تزریق اول (۳ ماه پس از تزریق دوم) در حالت کاهشیافته باقی ماند (Nobre et al. 2024) [1, 19]. در مورد فعالیت ماهیچه نیز، در گروهی که تزریق دوم را دریافت کردند، در ۶ ماه ماسترای راست در ۸۱/۷۷±۴۸/۶۹ μV و ماسترای چپ در ۷۴/۴۹±۴۸/۲۹ μV باقی ماند، و حالتی بهطور معناداری پایینتر نسبت به گروهی که تزریق داروی بیاثر دریافت کردند حفظ شد (Nobre et al. 2024) [14, 15]. این نشان میدهد که دوزدهی مکرر بوتاکس بازیابی عملکردی اتصال عصبماهیچهای را تأخیر میاندازد و اثر ضمور ماهیچه برای مدت زمان بیشتری طول میکشد (Nobre et al. 2024) [20].
بنابراین، میتوان نتیجه گرفت که برای حفظ پایدار اثر لاغری صورت در طول مدت طولانی، تکرار چندین تزریق در بازههای مناسب حدود 3 ماه تا نیم سال، به جای درمان یکبار، بسیار مؤثر است.
4. عوارض جانبی و ایمنی
بوتاکس ماستری یک درمان کمتهاجمی است که از بیس جراحی استفاده نمیکند و نسبتاً ایمن تلقی میشود، اما کاملاً بیضرر نیست و خطر معینی از عوارض جانبی وجود دارد. در یک متاآنالیز بزرگمقیاس (شامل 32 RCT) که ایمنی تزریقات بوتاکس برای جوانسازی صورت (عمدتاً شامل درمان چینهای صورت) در 9,669 بیمار را ارزیابی کرد، در مقایسه با گروه پلاسبو، خطر نسبی کلی (RR) برای بروز یک رویداد نامطلوب (عارضه جانبی) 1.53 (95% CI، 1.33-1.77، p < 0.001) بود، و افزایش معنیداری در خطر ناشی از تزریق بوتاکس یافت شد (Gostimir et al. 2023) [21-23]. با تمرکز بر عوارض جانبی فردی، خطر نسبی سردردی 1.45 (95% CI، 1.13-1.84، p = 0.003) بود، خطر نسبی فلج صورت 2.42 (95% CI، 0.43-13.56، p = 0.316) بود، و خطر نسبی موضعگیری غیرطبیعی ابروها یا پلکها (blepharoptosisو نظایر آن) بهعنوان 3.55 (p < 0.001) گزارش شد (Gostimir et al. 2023) [22, 24].
در مورد عوارض جانبی خاص تزریق در ماستری (بوتاکس ماستری)، در یک مطالعه مقطعی از 80 نفر، ثبت شد که در مجموع 16 عارضه یا مضاعفات مرتبط با درمان در 15 بیمار (18.8%) رخ داد (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [8, 25]. شیوع و تفکیک خاص بهشرح زیر است.
- کبودی/خونریزی داخلی در محل تزریق: 8 نفر (10%) (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [26]
- درد و سردردهمزمان در محل تزریق: 3 نفر (3.8%) (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [27]
- عدم تقارن لبخند: 2 نفر (2.5%) (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [8, 28]
- برآمدگی متناقض: 2 نفر (2.5%) (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [8, 28]
«برآمدگی متناقض» پدیدهای است که در آن، به عنوان جبران برای کاهش عملکرد ماسترم عمیق پس از تزریق، تارهای عضلانی سطحی که تحت تأثیر بوتاکس قرار نگرفتهاند به طور بیشازحد منقبض میشوند و هنگام فشردن دندانها، بخشی از عضله بهطور «برجسته» مثل یک قورباغه بیرون میزند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [29]. بهعلاوه، عوارض جانبی مانند عدم تقارن لبخند و تفاوتهای چپ و راست در نحوه بالا رفتن کنجهای دهان زمانی رخ میدهند که بوتاکس به عضلات بیانگر اطراف پخش شود، و از آنجا که این موارد رضایت روانی بیمار را بهشدت کاهش میدهند، احتیاط لازم است (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [29].
علاوهبر این، امکان عوارض جانبی عملکردی نیز باید در نظر گرفته شود. آزمایشهای حیوانی و برخی مطالعات بالینی نشان میدهند که با تکرار تزریقهای متعدد بوتاکس، نوع عضله میتواند از نوع مقاوم به خستگی (نوع IIa) به نوع مستعد خستگی (نوع IIb) تغییر کند یا بافت انقباضی عضله ممکن است با بافت چربی جایگزین شود (نفوذ چربی) (Nobre et al. 2024) [2, 6]. همچنین گزارش شده است که کاهش بیشازحد نیروی اطباق ممکن است بر کیفیت استخوان فک (تراکم استخوان و غیره) تأثیر منفی بگذارد (Nobre et al. 2024) [2]. برای حفظ عملکرد جویدن و سلامت عضله، باید از درمان با فرکانس بیشازحد یا دوز بیشازحد خودداری کرد.
۵. روند درمان و زمان بهبودی
در درمانهای واقعی، پروتکلی سختگیرانه برای اطمینان از ایمنی و کاهش عوارض جانبی وجود دارد. در تکنیک تزریق عمومی مورد استفاده در مطالعه ترکیه، «منطقه ایمن» که بوتاکس به آن تزریق میشود، بر اساس نشانههای آناتومیکی تعیین میشود (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [30]. بهطور خاص، یک ناحیه مستطیلشکل با خط ۱ سانتیمتر بالاتر از مرز پایینی فک بهعنوان حد پایینی و یک خط فرضی که گوشه دهان را به لاله گوش متصل میکند بهعنوان حد بالایی تعیین میشود (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [30].
قبل از درمان، از بیمار خواسته میشود دندانها را محکم فشار دهد و مرزهای قدامی و خلفی عضلات جوانشق از طریق لمس تأیید میشود. سپس، در ناحیه ۱ سانتیمتر داخلتر از مرز منطقه ایمن شناساییشده، بوتاکس بهطور یکنواخت در نقاط متعدد تزریق میشود (برای مثال، ۲ نقطه در قسمت پایینی و ۱ نقطه در قسمت بالای میانی، در مجموع ۳ نقطه) (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [30, 31]. در این مطالعه، هنگامیکه عدم تقارن آشکار (تفاوت در اندازه) بین عضلات چپ و راست وجود داشت، تعدیلی انجام شد تا ۰٫۱ میلیلیتر (۱۵٫۶۳ U) بوتاکس اضافی به سمت عضلاتی که بیشتر فزاینده بود تزریق شود تا دو سمت متعادل شوند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [31, 32].
زمان بهبودی و روند بهبودی از عوارض جانبی بهشرح زیر است.
- کبودی یا خونریزی داخلی:اغلب 1 تا 2 روز پس از این روش ظاهر میشود و حتی بدون درمان خاصی، طی حدود 10 تا 15 روز بهطور طبیعی بهبود مییابد (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [26].
- درد یا سردرد:1 تا 2 روز پس از تزریق ظاهر میشود و معمولاً طی حدود 7 تا 10 روز بهبود مییابد. اگر درد شدید باشد، با مصرف داروی ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) برای چند روز مدیریت میشود (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [27].
- تورم متناقض یا عدم تقارن لبخند:معمولاً بیمار آن را 3 تا 4 روز پس از روش متوجه میشود (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [26, 27]. در صورت بروز تورم، میتوان عارضه را با انجام "تقویت" کاهش داد—تزریق مقدار کمی بوتاکس (7 تا 15 واحد) به فیبرهای عضلانی نشاندهنده فعالیت بیشازحد سطحی 10 تا 15 روز بعدتر (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [27].
6. برای چه افرادی مناسب است / برای چه افرادی مناسب نیست
درمان بوتاکس ماسترThe شاخصهای واضح و تقسیمشدهای بسته به هدف و شرایط سلامتی دارد. بر اساس معیارهای شمول و استثنا در کارآزماییهای بالینی، افرادی که برای آن مناسب هستند و افرادی که باید درمان را اجتناب کنند را سازماندهی میکنیم.
برای چه افرادی مناسب است
- افرادی که از برجستگی زاویه فک رنج میبرند:افرادی که صورتشان مربعشکل یا قسمت پایینی صورتشان گشاده به نظر میرسد، نه به دلیل ساختار استخوان فک خود، بلکه به دلیل توسعه ماسترFa (ضخامت عضله). از طریق عمل ضمور عضلانی بوتاکس، میتوان پیرایه تیز (صورتی باریکتر) به دست آورد (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [5, 9, 10].
- افرادی که از bruxism (خشدندان / فشار دندان) رنج میبرند:افرادی با خشدندان یا فشار دندان ناخودآگاه. در واقع، 77.5٪ از بیماران مطلب برای درمان علائم خشدندان داشتند. با سرکوب فعالیت بیشازحد عضله، میتوان اثر کاربردی کاهش خستگی و درد فک را نیز انتظار داشت (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024) [8-10].
افرادی که برای آن مناسب نیستند (افرادی که معیارهای حذف را برآورده میکنند)
افرادی که شرایط زیر را برآورده میکنند نمیتوانند درمان دریافت کنند یا نیاز به قضاوت بسیار احتیاطآمیز دارند، زیرا خطر عوارض بالا است یا اثر نمیتواند به درستی تعیین شود.
- زنان باردار یا شیردهنده، یا زنانی که طی دوره کارآزمایی بالینی قصد بارداری دارند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [33-36].
- افرادی که از بیماریهای اتصال عضلانیعصبی مانند وهن عضلانی، سندرم Lambert-Eaton یا تصلب جانبی ضموری (ALS)، یا بیماریهای عضلانی/عصبی سیستمیک مانند نوروپاتی حرکتی رنج میبرند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [34-36].
- افرادی که داروهایی میخورند که ممکن است با انتقال عصبیعضلانی تداخل داشته باشند، مانند آنتیبیوتیکهای آمینوگلیکوزید، آرامبخشهای عضلانی، داروهای آنتیکولینرژیک یا بنزودیازپینها (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [34-36].
- افرادی که در گذشته سابقه واکنش آلرژیک یا بیشحساسیت به تهیهکننده توکسین بوتولینوم داشتهاند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [35, 36].
- افرادی که دارای نامتقارنی صورت واضح هستند، افرادی که سابقه فلج عصب صورت داشتهاند، یا افرادی که در آنها پتوز پلک دیده میشود (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [35, 36].
- افرادی که دارای بیماری فعال پوست، عفونت یا اسکار شدید در محل تزریق مورد نظر (صورت یا اطراف زاویه فک) هستند (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [35, 36].
- افرادی که اخیراً (در ۶ تا ۱۲ ماه گذشته) تحت جراحی زیبایی صورت قرار گرفتهاند (لیفت صورت, لیفت با نخ، و غیره)، تزریق فیلر با اسید هیالورونیک یا مواد غیرقابل جذب، یا تقشیر شیمیاییتقشیر یا درمان لیزری (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [33, 35, 36].
- افرادی که از داروهای ضد انعقاد یا ضد صفحات خونی (به جز آسپرین دوز پایین کم) استفاده میکنند، یا افرادی با سابقه اختلال خونریزی (Ozdemir Cetinkaya et al. 2024; Gostimir et al. 2023; Nobre et al. 2024) [35, 37].
اگر متوجه شدید که فکر میکنید: "مورد من چطور است؟"
رزرو مشاوره رایگان
هیچ تقاضای فشاری وجود ندارد. لطفاً با آزادی با ما تماس بگیرید.
7. خلاصه
بوتاکس ماسترتر به عنوان یک درمان تجملی کمینهتهاجمی بسیار رایج است که پهنشدگی قسمت پایین صورت ناشی از توسعه بیشازحد عضله ماسترتر را بهبود میبخشد و اثر لاغری صورت عالیای ایجاد میکند. بر اساس دادههای آزمایش کنترلشده تصادفی سختگیرانه (RCT) و بررسیهای گذشتهنگر، ثابت شده است که تزریق توکسین بوتولینوم بسیار به کاهش ضخامت و فعالیت الکتریکی عضله کمک میکند و نه تنها برای کانتورینگ بلکه برای کاهش برحسات (فشار و قفل کردن دندانها) بسیار مؤثر است.
با یک تزریق واحد، ضخامت و عملکرد عضله در حدود ۳ ماه شروع به بهبود میکند، اما با انجام تزریقهای تقویتی (تزریقهای متعدد) به طور تناوبی، وضعیت ضمور عضله حفظ میشود و امکان حفظ اثر لاغری صورت به مدت طولانیتر به شکل پایدار فراهم میشود. از طرف دیگر، این روش همچنین خطر عوارض جانبی مانند کبودی، خونریزی درونی، سردرد، و حتی عدم تقارن لبخند و پرتری متناقض را با نرخ معینی (حدود ۱۸/۸ درصد) به همراه دارد.
علاوه بر این، از آنجا که احتمال عوارض جانبی عملکردی طولانیمدت مانند جایگزینی عضله با چربی از طریق دوزهای متکرر نیز پیشنهاد شده است، باید از درمان با دوز یا فرکانس بیشازحد پرهیز شود. در درمان، تزریق دقیق در "منطقه ایمن" توسط متخصصی که با ساختارهای آناتومیکی آشنا است، و مراقبت مناسب هنگام بروز عوارض جانبی (تزریقهای تقویتی اضافی، و غیره) ضروری هستند. بهشدت توصیه میشود که پس از مشاوره کامل با پزشک در خصوص وجود نشانه برای درمان، با در نظر گرفتن وضعیت سلامتی خود، داروهای دهانی مصرفی فعلی، سابقه درمانهای تجملی و غیره، از این روش استفاده کنید.
منابع
- de Souza Nobre B, Rezende L, Barbosa Câmara-Souza M, et al. Exploring botulinum toxin's impact on masseter hypertrophy: a randomized, triple-blinded clinical trial. Scientific Reports. 2024DOI
- Ozdemir Cetinkaya P, Karaosmanoglu N, Özkesici Kurt B, et al. Functional and esthetic effects of botulinum toxin injection into the masseter muscles: evaluation of 80 patients from a dermatological perspective. International Journal of Dermatology. 2025DOI
- Gostimir M, Liou V, Yoon M. Safety of Botulinum Toxin A Injections for Facial Rejuvenation: A Meta-Analysis of 9,669 Patients. Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery. 2023DOI
- Camargo C, Xia J, Costa C, et al. Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021DOI
نویسنده این مقاله
Hiromitsu Nakamuraپزشک
کلینیک زیبایی Zetith Ginza / Osaka / Fukuoka
او سابقهای از ارائههای تحقیقاتی در کنفرانسهای داخلی و بینالمللی در ژاپن دارد و همچنین در راهنمایی و آموزش فنی در سراسر کلینیک زیبایی Zetith نقش دارد. متخصص در طب زیبایی دقیق بر اساس زمینههای آناتومی، او نتایج طبیعی متناسب با ساختار استخوان و بافت هر فرد را دنبال میکند.