Bukkal yağ alımının, alt yanak bölgesinde daha keskin bir görünüm yarattığı bildirilmektedir, ancak bunu destekleyen araştırma sınırlı ve düşük kalitededir[1]. Sistematik bir inceleme, cerrahi hastaların %84,6'sının yüz kontürünün "önemli ölçüde iyileştiğini" bildirdiğini ve kalan %15,4'ünün de iyileşme bildirdiğini bulmuştur[1]. Ancak yaşlanma sonrasında yüzün üzerindeki etkileri izleyen uzun vadeli çalışma yoktur[1][2].
Araştırma yapılan yanakların ne kadar inceldiğini gösteriyor?
Sadece bir çalışma azalma miktarını tam olarak ölçmüştür[1]. 1.413 makaleyi inceledikten sonra bile, sadece 4'ü dahil edilme kriterlerini karşılamıştır[1].
Bu çalışmada, yanak yağı hacmi 3,10 mL azalmış, ortalama 2,74 mL (1,8–4,9 mL aralığında) yağ alınmıştır[1]. Bu bir çay kaşığından az. Ders kitapları ayrıca etkinin orta ve alt yanak alanında görülme olasılığının daha yüksek olduğunu ve sonuçların orijinal yağ boyutuna bağlı olarak değiştiğini not eder[3].
Komplikasyonlar ne sıklıkta oluşur?
Bildirilen komplikasyonlar nispeten nadir görülmektedir. 134 işlemde 7 komplikasyon oluşmuş[1], ve başka bir incelemede, 71 hastanın %8,45'inde hafif komplikasyon oluşmuştur[2].
İncelemeye dahil edilen çalışmalar arasında, tükürük kanalı (parotid kanal) veya yüz sinirlerine yapılan herhangi bir yaralanma bulunmamıştır[2]. Ancak incelemeye dahil edilen çalışmaların hiçbiri klinik deneme değildi ve bu rakamlar yalnızca tahmindir[2].
Gelecekte yanak çökmesi konusunda ne kadar endişe vardır?
Bu, en az anlaşılan yöndür. Yaşlanma sonrasında görünüm veya uzun vadeli sonuçları inceleyen çalışma olmadığından, zarar dışlanamaz[2].
Yüz yağı yaşla birlikte iner ve hacim kaybeder[4]. Yanak içindeki çıkıntılı bukkal yağ bölümü küçüldüğünde, diğer yanak yağlarının inişini hızlandırdığı gösterilmiştir[4]. Bu nedenle, alımın yaşlanma sonrasında daha belirgin yüz kontürü sarkması (cilt gevşekliği) ile sonuçlanabileceği not edilmiştir[1].
Fazla alınması, yanakların içi boş görünmesine neden olabilir[5]. Genç insanlar bile yaşlı görünme riski hakkında açıklama almak ve konservatif bir çıkarma planlaması yapmak önerilir[6].
Bu prosedür için hangi yüz tipleri uygun, hangisi değil?
Gelişmiş elmacık kemikleri olan ancak yanakların kabarıklığı nedeniyle yüzü yuvarlak ve ağır görünen insanlar için daha uygundur[1][6]. Tersine, küçük elmacık kemikleri olan kişiler uygunsuz olduğu söylenir, çünkü çıkarma sonrasında yanakların içi boş görünmesi daha olasıdır[1].
Yağ hacmi ve konumunun sol ve sağ taraflar arasında farklı olması yaygındır[6]. Cerrahiden önce, cerrahın çıkarılacak miktarı ve herhangi bir asimetriyi tahmin etmesi önemlidir.
Birisi daha önce yağ çözen enjeksiyonlar yaptırmışsa ne değişir?
Yanaklar üzerine daha önce yağ çözen enjeksiyonlar yaptıran hastalar cerrahı sırasında daha düşük başarı oranı ve artan komplikasyonlar gösterir[7]. Yapılış zamanı ve kaç kez yapıldığı da dahil olmak üzere önceki enjeksiyonları açıklamayı unutmayın.
Araştırmaya göre nasıl karar vermeliyim?
Güncel araştırmalar, kısa vadeli tatmin oranının yüksek ve komplikasyonların nadir olduğunu göstermektedir[1]. Yüz görünümündeki uzun vadeli değişiklikler hala bilinmemektedir.[1][2].
Gelişmiş elmacık kemikleri, yuvarlak ve ağır alt yanaklar: uygun olabilir[1][6]
Küçük elmacık kemikleri, doğal olarak içi boş görünümlü yanaklar: çıkarma sonrasında içi boş görünüm daha belirgin hale gelir[1][5]
Yanaklar üzerine önceki yağ çözen enjeksiyonları: daha düşük başarı oranı[7]
Gelecekte yanakların içi boş kalması konusunda endişeli: konservatif bir çıkarma planının yapılıp yapılmadığını onaylayın[6]
Yuvarlaklığınızın buccal yağı nedeniyle olup olmadığı ve ne kadar güvenli bir şekilde çıkarılabileceği bir makale okuyarak karar verilemez. Konsültasyon sırasında elmacık kemiği şekliniz, yağ hacmi ve asimetrisi ve enjeksiyon geçmişiniz incelensin, ayrıca yağ çıkarmama seçeneğini de tartışın.
- 1Traboulsi-Garet B, Camps-Font O, Traboulsi-Garet M, Gay-Escoda C. Buccal fat pad excision for cheek refinement: A systematic review. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal. 2021. doi:10.4317/medoral.24335
- 2Moura LB, Spin JR, Spin-Neto R, Pereira-Filho VA. Buccal fat pad removal to improve facial aesthetics: an established technique? Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal. 2018. doi:10.4317/medoral.22449
- 3Cosmetic Facial Surgery, 2nd ed. Chapter 15: Management of Cervicofacial Fat (Textbook. Buccal fat reduction should be performed conservatively, and not all of it should be removed).
- 4Gierloff M, Stöhring C, Buder T, Gaßling V, Açil Y, Wiltfang J. Aging Changes of the Midfacial Fat Compartments. Plastic and Reconstructive Surgery. 2012. doi:10.1097/PRS.0b013e3182362b96
- 5Hong GW, Kim SB, Park Y, Park SY, Chan LKW, Lee KWA. Anatomical Considerations for Thread Lifting Procedure. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.16618
- 6Lisiecki JL, Chiodo MV, Rohrich RJ. Finesse Buccal Fat Pad Excision. Plastic and Reconstructive Surgery. 2023. doi:10.1097/PRS.0000000000010160
- 7Sirimahachaiyakul P, Tansawet A, Wannachamras S. Success Rate of Buccal Fat Pad Removal in Cases of Previous Injection Lipolysis of the Cheeks: A Comparative Analysis. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2023. doi:10.1097/GOX.0000000000005410