比起仅用言语说明或照片,用自己的脸部或身体进行3D模拟更容易想象仕上效果[1]。在117人的试验中,观看3D的小组对术后外观的理解信心最高。[1]。但屏幕上的外观并非保证,过度美化的图像反而会成为不满的根源。[2][3]。
言语、照片、3D有什么区别?
区别在于"能否用自己的样子查看"。言语说明容易与听者想象的样子出现偏差。[1]照片是他人的效果。用3D则可以一边改变角度,一边确认自己脸部或身体变化后的样子。[4]。
有一项试验将117名乳腺癌手术前患者分为三组:仅接受说明、查看照片、查看3D。[1]对仕上效果前景信心最高的是查看3D的小组。[1]有资料指出,通过图像展示可以跨越言语和读写的障碍,使传达更加容易。[1]。
撮影装置的3D和从照片制作的3D有什么区别?
Vectra是用诊所的撮影装置立体拍摄脸部或身体的方式。[5]另一方面,也有在线系统可以接收几张手持照片,制作3D模型,在咨询前进行试验。[4]。
关于Vectra撮影装置的形状捕捉准确性,有多项研究,总体效果良好。[6]但存在微小误差,本文介绍的资料中未包含对两种方式准确性的直接比较研究。[6][5]相比方式的区别,由谁以何种前提制作图像,与仕上效果的偏差关系更大。[7][2]。
3D预测与实际仕上效果在多大程度上吻合?
鼻部手术有报告称相当接近。使用从照片制作的3D(Crisalix)的研究显示,鼻尖高度偏差不足1mm,额与鼻角度偏差不足2〜3°。[7]。
但眉间部位难以再现,照明和撮影条件也会产生微小偏差。[7]正面和下颌下方的外观在3D中也难以试验。[2]。
使用Vectra进行鼻部预测的研究中,实际仕上效果被评价为优于预测。[1]同一研究总结认为,要实现预测需要有经验的医生。[1]。
胸部手术中,Vectra被介绍为能以90%以上的准确性预测术后胸部体积。[8]再次手术的鼻部则显示出与预测一致性略微下降的趋势。[7]。
观看3D会提高满意度吗?
不能完全说"会提高"。鼻部手术中有报告称,相比2D,3D模拟的患者满意度更高。[1]。
另一方面,术前观看3D是否从长远看能带来满意度,目前仍不明确。[1]以患者自身评价确认效果的研究也还不很多。[5]预测越接近满意度越高的结果,也无法说明因果关系。[7]。
3D的局限性和可能产生反效果的情况是什么?
当向患者展示身体无法实现的外观时。一旦看到了理想的样子就难以忘却,期望过高容易导致对仕上效果失望。[3]。
因此,医生应当展示在身体条件范围内能实现的图像。[2][9]胸部手术中,也建议不要展示与身体不符的假体尺寸图像。[8]当多次要求细微修正时,可能隐含着对外观的强烈执着(躯体变形障碍)。[2]。
在咨询中应如何使用?
建议根据目的组合使用。
掌握整体印象:用自己的3D试验变化[1]
了解实际仕上效果的范围:查看他人的照片[1]
使期望与现实相符:也要求查看变化较小的方案[2][3]
自己的骨骼和皮肤条件下,图像变化能在多大程度上实现,仅从文章中无法判断。在诊察时,要确认图像哪些部分是现实可行的,以及消肿后的外观与图像的区别。
- 1Godden A, Micha A, Wolf L, Pitches C, Barry P, Khan A, et al. Three-dimensional simulation of aesthetic outcome from breast-conserving surgery compared with viewing photographs or standard care: randomized clinical trial. The British Journal of Surgery. 2021. doi:10.1093/bjs/znab217
- 2Park KE, Pourtaheri N, Maniskas S, Allam O, Steinbacher DM. Aesthetic Rhinoplasty: Technique, 3-Dimensional Simulation, and Outcome Assessment. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2021. doi:10.1093/asjof/ojaa054
- 3Preoperative 3-dimensional Simulation in Aesthetic Surgery. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. 2026. doi:10.1097/GOX.0000000000007999
- 4Plastic Surgery (Neligan), 5th ed. Vol.1 Principles. Digital technology in plastic surgery(从多张二维照片创建三维模型,咨询前可以尝试效果的在线系统).
- 5Patient Perspective on Preoperative Simulation in Plastic Surgery: A Systematic Review of Patient-Reported Outcomes. Plastic Surgery. 2026. doi:10.1177/22925503261478090
- 6De Stefani A, Barone M, Hatami Alamdari S, Barjami A, Baciliero U, Apolloni F, et al. Validation of Vectra 3D Imaging Systems: A Review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022. doi:10.3390/ijerph19148820
- 7Yamamichi K, Nakanishi Y, Chen CY. Three-Dimensional Simulation Accuracy and Patient Satisfaction With Rhinoplasty. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2025. doi:10.1093/asjof/ojaf110
- 8Kolasiński J, Kolenda M, Kołacz S, Kasielska-Trojan A. The Effect of Patient Involvement in Implant Size Selection on Satisfaction With Breast Size: An Analysis of 1840 Primary Augmentations. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf085
- 9Structure Rhinoplasty, Vol.2(在患者面前实时生成图像,可以展示可实现的效果,便于共享现实的期望).