الأوردة البارزة على ظهر اليد: هل تجعلها الحقن والليزر أقل ظهورًا؟ ما يظهره البحث

تشير التقارير إلى أنه يمكن جعل الأوردة البارزة على ظهر اليد أقل ظهورًا بواسطة العلاج بتصلب الأوردة، وهو إجراء يصلب الأوعية الدموية باستخدام الأدوية[1]في 41 شخصًا تم علاجهم على ظهر اليد، كان متوسط عدد العلاجات 1.5، وكانت الآثار الجانبية مثل فرط التصبغ نادرة[1]غير أن البحث الذي يركز بشكل خاص على ظهر اليد لا يزال محدودًا، وعلاج الليزر للأوعية الأكثر سمكًا لا يزال في مرحلة الاستدلال من الدراسات على الأوعية في الساقين والجبين[2][3].

لماذا تصبح الأوردة على ظهر اليد أكثر بروزًا؟

مع تقدمنا في السن، يقل امتلاء وملمس الجلد على ظهر اليد، مما يجعل الأوعية الدموية والأوتار والعظام تبدو أكثر ظهورًا[4]ليس فقط الأوعية الدموية نفسها بل أيضًا فقدان الحجم في المنطقة المحيطة يساهم في ذلك.

لهذا السبب، يجري البحث أيضًا عن تجديد اليد باستخدام طرق تكمل الامتلاء بحقن الدهون أو حمض الهيالورونيك بالإضافة إلى علاج الأوعية الدموية[5]يعتمد اختيار الطريقة على ما إذا كان البارز هو الأوردة أم ترقق ظهر اليد.

ما مقدار التحسن الذي يحققه العلاج بتصلب الأوردة؟

العلاج بتصلب الأوردة هو علاج يتضمن حقن دواء في الأوعية الدموية لتصلبها، مما يؤدي في النهاية إلى تحويلها إلى نسيج رقيق يشبه الخيط وأقل ظهورًا[6]على ظهر اليد، استخدمت الأدوية على شكل رغوة (مثل 0.5% بوليدوكانول) بشكل شائع[1].

في تقرير لـ 41 شخصًا تم علاجهم على ظهر اليد، كان متوسط عدد العلاجات 1.5 (نطاق 1–5).[1]تشكلت جلطات دموية داخل الأوعية المعالجة في 15.2% من العلاجات، وكانت الندوب والتورم وفرط التصبغ والاحمرار المستمر نادرة[1].

في هذا التقرير، لم تحدث حالات التهاب الأوردة أو تقرح الجلد أو أعراض عصبية.[1]في دراسة أخرى لعلاج الأوردة الشبكية على ظهر اليد باستخدام الأدوية على شكل رغوة، أفاد 78.9% عن كونهم "راضين جدًا"[7].

ما الآثار الجانبية للعلاج بتصلب الأوردة ومن لا يمكنه تلقيه؟

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الجلطات الدموية والتورم والاحمرار والكدمات والألم؛ يُبلَّغ عن فرط التصبغ بأنه نادر جدًا.[7]ثبت أن البوليدوكانول له آثار جانبية رئيسية قليلة بخلاف رد الفعل الموضعي في موقع الحقن والحساسية.[6].

غير أنه مع هذه الأنواع من علاجات الأوعية الدموية، قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل جلطات دموية تنتقل إلى أوعية الرئة.[6]في التجارب على الحيوانات، كلما زادت جرعة الدواء، زاد الضرر الذي لحق بأوعية الرئة، لذا يجب الحفاظ على الكمية المستخدمة في الحد الأدنى.[6]مع الأدوية ذات الشكل الرغوي، يجب الانتباه أيضًا لمضاعفات تجلط الدم المرتبطة بها.[8].

قد لا يكون العلاج بالتصلب على اليد ممكنًا للأشخاص الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي، أو لديهم تاريخ من جراحة اليد، أو لديهم تحويلة غسيل كلى، أو يعانون من ألم أو تنميل أو تورم في اليد أو التهاب مفاصل حاد.[7].

ما المعروف عن العلاج بالليزر للأوعية الدموية الأكثر سمكًا؟

يُوصى بمعايير العلاج بالليزر داخل الوريد الذي يغلق الأوعية الدموية بالحرارة كطريقة آمنة وفعالة لدوالي الساقين[9]ومع ذلك، ضمن نطاق هذا التحقيق، لم يتم العثور على بحث محدد عن العلاج بالليزر للأوردة على ظهر اليد.

في أمثلة من مناطق أخرى، حقق 90.3% من 93 شخصًا تم علاجهم بالليزر للأوردة البارزة في الجبين نتائج تجميلية جيدة برسالة واحدة[3]في ذلك الوقت، كانت الآثار الجانبية عبارة عن كدمات وتورم مؤقت.[3].

عند معالجة الأوعية الدموية السطحية الموجودة تحت الجلد مباشرة بالحرارة، يمكن أن تحدث حروق وتصبغ وتيبس.[2]تقارير إرشادات دوالي الأوردة في اليابان أيضًا حالات نادرة من الحروق أو تلف الأعصاب، وتُلزم خبرة الطبيب[10].

ما الذي يجب الانتباه له بشكل محدد على ظهر اليد؟

على ظهر اليد، تمر الأعصاب التي تتحكم في حركة الإصبع والإحساس بالقرب من الأوعية الدموية[11]في أمثلة معالجة عقد الأوعية الدموية على ظهر اليد، تم اختيار الإزالة الجراحية بسبب القلق من التأثيرات على الأعصاب القريبة.[11].

يجب تحديد أي أوعية دموية يتم علاجها وإلى أي مدى بالتشاور مع طبيبك، مع الأخذ في الاعتبار مسارات الأعصاب.

ما الذي يجب عليك التأكد منه قبل العلاج؟

في استشارتك، اسأل عن النقاط التالية:

الطريقة: ما إذا كان سيتم استخدام العلاج بالتصلب أو الليزر للأوعية الدموية الخاصة بك والسبب وراء ذلك[1][2]

عدد العلاجات: كم عدد العلاجات المتوقعة تقريبًا[1]

التاريخ الطبي: ما إذا كان لديك متلازمة النفق الرسغي أو تاريخ من جراحة اليد أو تحويلة غسيل كلى، إلخ.[7]

خيارات أخرى: إذا كان ترقق ظهر اليد ملحوظًا، كيف يقارن هذا بالعلاج لتكملة الامتلاء[4][5]

لا يمكن تحديد أي العلاجات الأنسب لأوردة يدك من هذه المقالة وحدها. في موعدك، أخبر طبيبك عن سمك وعمق أوردتك وأي حالات طبية في اليد أو تاريخ جراحي، وتأكد من منطقة العلاج وما يجب فعله إذا حدثت آثار جانبية.