گزارش‌ها نشان می‌دهند که رگهای برجسته در پشت دست میتوانند با اسکلروتراپی، روشی که رگهای خونی را با استفاده از داروی تزریقی سخت می‌کند، کمتر نمایان شوند[1]در 41 نفری که در پشت دست تحت درمان قرار گرفتند، میانگین تعداد درمانها 1.5 بود، و عوارض جانبی‌ای مانند تغییر رنگ بسیار نادر بوده‌اند[1]با این حال، تحقیقات تمرکز‌یافته بر روی پشت دست هنوز محدود است، و درمان لیزری برای رگهای ضخیم‌تر در مرحله‌ای از استنتاج بر اساس مطالعات روی رگهای پا و پیشانی قرار دارد[2][3].
چرا رگهای پشت دست برجسته‌تر می‌شوند؟
با افزایش سن، پرپشتی و کشسانی پوست پشت دست کاهش می‌یابد، که باعث میشود رگهای خونی، تاندون‌ها و استخوان‌ها بیشتر قابل‌رؤیت باشند[4]نه تنها خود رگهای خونی بلکه از دست‌رفتن حجم در اطراف آن نیز یک عامل کمک‌کننده است.
به همین دلیل، احیای دست نیز با روش‌هایی تحقیق میشود که علاوه بر درمان رگهای خونی، حجم را با تزریق چربی یا اسید هیالورونیک تکمیل می‌کنند[5]انتخاب روش مناسب به این بستگی دارد که چه چیزی برجسته است: رگ‌ها یا نازکی پشت دست.
اسکلروتراپی تا چه اندازه بهبودی ایجاد می‌کند؟
اسکلروتراپی درمانی است که داروی تزریقی را داخل رگهای خونی می‌ریزد تا آنها را سخت کند، و در نهایت آنها را به بافتی نازک و کمتر نمایان تبدیل می‌کند[6]در پشت دست، دارو به شکل فوم (مانند 0.5% پولیدوکانول) معمولاً مورد استفاده قرار گرفته است[1].
در گزارشی از 41 نفری که در پشت دست تحت درمان قرار گرفتند، میانگین تعداد درمانها 1.5 بود (دامنه 1–5).[1]لخته‌های خونی در درون رگهای درمان‌شده در 15.2% از درمانها تشکیل شد، و بافت‌نسوز، تورم، تغییر رنگ و سرخی مستمر بسیار نادر بوده‌اند[1].
در این گزارش، هیچ موارد التهاب رگ، زخم پوستی یا علائم عصبی رخ نداد.[1]در مطالعه دیگری از درمان رگهای شبکه‌ای پشت دست با دارو به شکل فوم، 78.9% اظهار کردند که "بسیار راضی" هستند[7].
عوارض جانبی اسکلروتراپی چه هستند و چه کسی نمی‌تواند آن را دریافت کند؟
عوارض جانبی رایج شامل لخته‌های خونی، تورم، سرخی، کبودی و درد هستند؛ تغییر رنگ بسیار نادر گزارش‌شده است.[7]پولیدوکانول گزارش‌شده است که عوارض جانبی بزرگی به جز واکنش موضعی در محل تزریق و آلرژی ندارد.[6].
با این حال، با این نوع درمان‌های رگهای خونی، عوارض جدی‌ای مانند لخته‌های خونی که به رگهای ریه منتقل شوند امکان‌پذیر است.[6]در آزمایش‌های حیوانی، هر چه دوز دارو بیشتر بود، آسیب به عروق ریه بیشتر رخ می‌داد، بنابراین میزان مصرف باید حداقل نگاه داشته شود.[6]در مورد دارو به شکل کف، توجه به عوارض مرتبط با تجلط خون نیز ضروری است.[8].
اسکلروتراپی در دست برای افرادی که دارای سندرم تونل کارپ، سابقه جراحی دست، شنت دیالیز، یا درد، بی‌حسی، تورم یا التهاب شدید مفصل دست هستند، ممکن نیست.[7].
درباره درمان لیزری برای عروق خون‌رسانی ضخیم‌تر چه می‌دانیم؟
درمان لیزری درون‌رگی که عروق را با گرما بسته می‌کند، توسط راهنمایی‌ها برای درمان دردرگی تناسلی ساق پا به عنوان روشی ایمن و موثر توصیه میشود[9]اما در محدوده این تحقیق، هیچ تحقیق خاصی درباره درمان لیزری عروق پشت دست یافت نشد.
در نمونه‌هایی از مناطق دیگر، 90.3٪ از 93 نفری که برای عروق برجسته پیشانی با لیزر درمان شدند، با یک درمان منفرد نتایج زیبایی‌شناختی خوبی داشتند[3]در آن زمان، عوارض جانبی شامل کبودی و تورم موقت بود.[3].
زمانی که عروق سطحی درست زیر پوست با گرما درمان شوند، سوختگی، تغییر رنگ و سختی می‌تواند رخ دهد.[2]راهنمایی‌های دردرگی تناسلی ژاپن همچنین موارد نادری از سوختگی یا آسیب اعصاب را گزارش می‌کند، و تجربه پزشک ضروری است[10].
چه مواردی برای پشت دست خاص هستند که باید مراقب آنها بود؟
در پشت دست، اعصابی که حرکت و احساس انگشتان را کنترل می‌کنند، نزدیک عروق خون قرار دارند[11]در نمونه‌هایی از درمان گره‌های عروقی در پشت دست، حذف جراحی به دلیل نگرانی درباره تأثیرات بر اعصاب مجاور انتخاب شد.[11].
کدام عروق را درمان کنیم و تا چه حد باید با مشورت پزشک تصمیم گرفته شود، شامل در نظر گرفتن مسیرهای اعصاب.
قبل از درمان چه مواردی را باید تأیید کنید؟
در مشاوره خود، درباره موارد زیر سؤال کنید:
روش: آیا اسکلروتراپی یا لیزر برای عروق شما استفاده خواهد شد و دلیل آن چیست[1][2]
تعداد درمانها: تقریباً چند درمان انتظار می‌رود[1]
سابقه پزشکی: آیا شما دارای سندرم تونل کارپ، سابقه جراحی دست، شنت دیالیز و غیره هستید[7]
گزینه‌های دیگر: اگر نازکی پشت دست نمایان باشد، این چگونه با درمان برای تکمیل پرپشتی مقایسه میشود[4][5]
بهترین درمان برای عروق دست شما نمی‌تواند تنها از این مقاله تعیین شود. در وقت مراجعه، به پزشک خود درباره ضخامت و عمق عروق خود و هر گونه شرایط پزشکی دست یا سابقه جراحی اطلاع دهید، و منطقه درمان و اقدام در صورت بروز عوارض جانبی را تأیید کنید.
- 1Verma KK, Ramesh M, Nguyen M, Friedmann DP. Sclerotherapy off the Lower Extremities: A Single-Center Retrospective Study of Veins Treated on the Dorsal Hands and Chest. Dermatologic Surgery. 2023. doi:10.1097/DSS.0000000000003900
- 2Gloviczki P, Lawrence PF, Wasan SM, Meissner MH, Almeida J, et al. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II. Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders. 2023. doi:10.1016/j.jvsv.2023.08.011
- 3Esteves Pereira C, de Pinho Tavares VM, de Oliveira Esteves A, de Oliveira Esteves F. Endovenous Laser Ablation of Supratrochlear Forehead Veins: 10-Year Experience. Dermatologic Surgery. 2026. doi:10.1097/DSS.0000000000005238
- 4Grabb and Smith's Plastic Surgery. فصل 47. پرکننده‌های پوستی و بافت نرم (با پیری پوست پشت دست، حجم و الاستیسیته از بین می‌رود، و تاندون‌ها، رگ‌ها و استخوان بیشتر نمایان می‌شوند)
- 5Ovadia SA, Efimenko IV, Lessard AS. Dorsal Hand Rejuvenation: A Systematic Review of the Literature. Aesthetic Plastic Surgery. 2021. doi:10.1007/s00266-020-02077-3
- 6Zorlu D, Özdemir I, Bayar Muluk N, Güngör E, Yilmaz E, Cingi C. Investigation of the sclerosing effect of increasing doses of polidocanol on pulmonary vessels: Experimental study. Medicine. 2025. doi:10.1097/MD.0000000000041270
- 7Fares C, Shahla WA, El Hawa M, Saade D. Nonfacial Skin Rejuvenation of the Neck, Chest, and Hands. Part Two: Using Laser Techniques. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.16671
- 8Cavezzi A, Parsi K. Complications of Foam Sclerotherapy. Phlebology. 2012. doi:10.1258/phleb.2012.012s09
- 9Gloviczki P, Comerota AJ, Dalsing MC, Eklof BG, Gillespie DL, et al. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. Journal of Vascular Surgery. 2011. doi:10.1016/j.jvs.2011.01.079
- 10Hirokawa M, Utoh J, Sugiyama S, Suzuki O, Yamamoto T, Ogawa T, Mo M. Supplement of Clinical Practice Guidelines for Endovenous Thermal Ablation for Varicose Veins 2019: Laser Ablation of Varicose Tributaries. Annals of Vascular Diseases. 2025. doi:10.3400/avd.gl.25-00053
- 11Skandali A, Mulita F, Stathopoulou M, Tsimpoukis A, Nikolakopoulos K, et al. Superficial venous aneurysms: a case-based review. Archives of Medical Sciences. Atherosclerotic Diseases. 2025. doi:10.5114/amsad/209875