هل زراعة الشعر فعالة حقاً؟ معدلات الرضا العالية والواقع المتعلق بفقدان الشعر المزروع بمرور الوقت

زراعة الشعر هي إجراء جراحي ينقل الشعر من مناطق لم تتعرض للتخفيف، مثل مؤخرة الرأس، إلى المناطق التي تعاني من التخفيف. بالنسبة للأشخاص الذين تناسبهم الحالة، يتم الإبلاغ عن نتائج جيدة لدى الرجال والنساء[1]. ومع ذلك، لا يزيد العدد الإجمالي للشعر؛ فهو علاج يعيد توزيع الشعر الموجود، وقد ينخفض الشعر المزروع بمرور الوقت[2]. الدراسات المقارنة عالية الجودة لا تزال محدودة، ويُفترض أن تكون هناك حاجة إلى خطة طويلة الأجل تجمع بين العلاج الدوائي[3].

ما مقدار التحسن المبلغ عنه بزراعة الشعر؟

تظهر التقارير زيادات في الرضا عن المظهر لدى الرجال والنساء. في دراسة بأثر رجعي لـ 1106 رجال يعانون من فقدان الشعر الوراثي، كانت الجراحة فعالة وزادت بوضوح من الرضا عن المظهر[4].

في دراسة أخرى أجريت على 52 شخصاً، تحسّنت كثافة الشعر بوضوح لدى من تقل أعمارهم عن 33 سنة[4]. في دراسة شملت 62 امرأة، كان الحد الأوسط لعدد الطعوم المزروعة 1700، ولم تحدث مضاعفات كبيرة[5].

في دراسة أجريت على 60 امرأة من شرق آسيا مع جبين عريض خضعن لزراعة خط الشعر، كان متوسط الرضا عن مظهر خط الشعر 4.52 من أصل 5 نقاط[6].

ما مدى قوة الأدلة؟

على الرغم من وجود العديد من دراسات زراعة الشعر، فإن الأبحاث المقارنة عالية الجودة محدودة فعلياً. وفقاً للإرشادات الأوروبية، من بين 77 منشوراً يتناول زراعة الشعر عند الذكور، استوفى 3 منها فقط المعايير[3].

يتم تصنيف مستوى الأدلة على أنه منخفض (المستوى 4)[3]. يُشار إلى الاختلافات في التقنية الجراحية والصعوبة في قياس نمو الشعر كأسباب[3].

العديد من الدراسات عالية الرضا هي أيضاً بأثر رجعي، وتراجع السجلات السابقة[4][5]. تعامل مع الأرقام كمؤشر تقريبي على 'وجود مثل هذه التقارير'.

هل يستمر الشعر المزروع بشكل دائم؟

قد ينخفض الشعر المزروع أيضاً بمرور الوقت. في دراسة متابعة 112 رجلاً لمدة 4 سنوات، احتفظ 8.92% فقط بالكثافة في المنطقة المزروعة، بينما أظهر 8.03% انخفاضاً واضحاً[2].

من البقية، أظهر 55.35% انخفاضاً متوسطاً وأظهر 27.67% انخفاضاً طفيفاً[2]. حوالي 9 من أصل 10 أشخاص عانوا من درجة ما من تقليل الكثافة.

فقدان الشعر الوراثي هو حالة تتطور مدى الحياة، وزراعة الشعر لا تعالج السبب الأساسي نفسه[2].

ما الذي يتغير عند الجمع مع الأدوية؟

في الرجال، يتم الإبلاغ عن نتائج أفضل عند دمج الدواء. أظهر الرجال الذين دمجوا فيناسترايد 1 ملغ يومياً مع الجراحة نتائج أفضل بعد 12 شهراً من الجراحة مقارنة بمن أجروا الجراحة وحدها[3].

من ناحية أخرى، الأدلة التي تؤكد فائدة العلاج المشترك عند النساء لا تزال غير كافية[3]نظراً لأن فيناسترايد أبلغ عن آثار جانبية مثل الضعف الجنسي، يرجى مناقشة هذا بما في ذلك ما إذا كان يمكنك الاستمرار في تناوله[4].

هناك 3 دراسات (217 شخصاً) تجمع بين البلازما الغنية بالصفائح الدموية (مكون مصنوع من دمك الخاص) مع زراعة الشعر، ويتم الإبلاغ عن تحسن كثافة الشعر وبقاء الطعوم[2]ومع ذلك، تختلف طرق تحضير البلازما الغنية بالصفائح الدموية عبر الدراسات وهي لا تزال قيد التحقيق[2].

متى يمكن رؤية النتائج؟

يمكن تقييم النتائج بعد 3 أشهر أو أكثر من الجراحة[7]يدخل الشعر المزروع مرحلة السكون مباشرة بعد الزراعة، ويستغرق الأمر ما يصل إلى 3 أشهر لاستئناف النمو[7].

بعض الشعر المزروع لن ينجح في الالتقاط، وهذا أمر لا مفر منه[7]يعتمد المعدل على مهارة الجراح وكثافة الزراعة وطريقة تحضير الطعوم وما إذا كانت الطعوم تجف[7].

متى لا تكون زراعة الشعر مناسبة؟

في المراحل المبكرة من تساقط الشعر، يلزم التخطيط بعناية. تتطلب الإرشادات إجراء زراعة الشعر فقط عندما يبقى شعر كافٍ لإجراءات مستقبلية محتملة[3].

تعتبر الحالات التي لديها توقعات غير واقعية سبباً لعدم إجراء الجراحة[3]بالنسبة لفقدان الشعر الندبي (تساقط الشعر بسبب الالتهاب الذي يدمر جذور الشعر)، الأدلة محدودة جداً، وفي تقرير 5 مرضى، عانى شخصان من عدم رضا قوي في المراحل الأولى[8].

المضاعفات من طريقة زراعة الشعر الجريبي (FUE) غالباً ما تكون طفيفة وتختفي من تلقاء نفسها[9]في دراسة شملت 60 شخصاً، تم ملاحظة التهاب الجريب عند 7 أشخاص والحكة عند 4 أشخاص[6].

ما الذي يجب تأكيده أثناء الاستشارة لتحديد ما إذا كان مناسباً لك؟

تختلف النتائج التي يمكن تحقيقها من خلال زراعة الشعر بشكل كبير اعتماداً على كثافة وحجم وجودة الشعر في منطقة المتبرع وكيفية تطور تساقط الشعر في المستقبل[1]لا يمكن تحديد ذلك دون فحص فروة الرأس

طريقة الشريط (FUT)، التي تزيل شريطاً من فروة الرأس، تسمح بحصاد العديد من الطعوم لكنها تترك ندبة خطية، بينما تترك FUE ندباً أقل وضوحاً لكنها تتطلب منطقة متبرع أوسع[10]أثناء الاستشارة، تأكد من طريقة الحصاد التي تناسبك وكيفية الاستمرار في تناول الدواء وما مقدار الفرصة المتاحة لإجراءات إضافية