XERF الأنماط السطحية والعميقة مقابل HIFU: ما الفروقات؟ كيفية اختيار علاج ترهل الجلد

يكمن الفرق بين أنماط XERF (Zerf) السطحية والعميقة في تردد الموجات الراديوية المستخدمة وعمق الطبقات المستهدفة للتسخين[1][2]يستخدم النمط السطحي تردد 6.78 MHz للتأثير على طبقات الجلد، بينما يجمع النمط العميق بين 6.78 MHz و 2 MHz في تطبيق واحد للوصول إلى طبقات الدعم الأعمق[1]غير أنه لم تجرَ أي دراسة بحثية قياس عمق التسخين مباشرة في وجه الإنسان[3]بما في ذلك HIFU، لا يُبلّغ عن أي جهاز ينتج تغييرات بحجم الجراحة أو الحقن[4].

أنماط XERF السطحية والعميقة: ما الفرق؟

الفرق هو الطبقة التي تريد بناء الحرارة فيها. يستهدف النمط السطحي طبقات الجلد والألياف الداعمة الدقيقة تحت الجلد.[1]يهدف النمط العميق إلى الوصول بعمق أكبر في الحشوة (SMAS) والأربطة التي تربط أنسجة الوجه.[1].

في النمذجة الرياضية والدراسات على الحيوانات، نقل تردد 2 MHz الحرارة على نطاق أوسع وأعمق، مما أدى إلى تدفئة طبقة الدهون.[2]عند تردد 6.78 MHz، كانت الحرارة تميل إلى التراكم على طول الألياف التي تمر عبر طبقة الدهون.[2]عند دمج الاثنين معاً، يتم إنتاج حرارة قوية حول الحد الفاصل بين الجلد والدهون.[2].

في دراسات الخنازير الصغيرة، لم ينتج عن هذا الإعداد أي علامات ظاهرة لتلف خلايا الدهون.[2]غير أن هذه نتائج حسابية وحيوانية. لم تقس الدراسات البشرية العمق أيضاً، والمؤلفون أنفسهم يلاحظون أن شروحات الاختراق الأعمق تتضمن تكهنات.[3].

كيف يختلف XERF عن الموجات الراديوية الأخرى؟

XERF هو نوع احتكاري (ذو قطب واحد)، يطبق قطباً واحداً ويرسل تياراً كهربائياً إلى الجسم.[1]يُبلّغ عن وصول الأجهزة الاحتكارية إلى أعماق تصل إلى حوالي 20 ملم، بينما تدفئ الأجهزة ثنائية القطب نطاقاً أضحل يبلغ 1–4 ملم.[5].

غالباً ما تُستخدم الثنائية القطب للخطوط الدقيقة والترهل الخفيف للجلد؛ تُستخدم الموجات الراديوية بالإبر الدقيقة، التي توصل الموجات الراديوية عبر الإبر، بكثرة لندوب حب الشباب وملمس الجلد.[6]على الرغم من أنها جميعاً "موجات راديوية"، فإن كل منها تستهدف مخاوف مختلفة قليلاً.

كيف يختلف HIFU عن الموجات الراديوية في كيفية توصيل الحرارة؟

تسخن الموجات الراديوية على نطاق واسع عبر منطقة، بينما يركز HIFU الموجات فوق الصوتية عند نقطة صغيرة.[7]يوصل HIFU الحرارة إلى عمق يبلغ تقريباً 1.5–4.5 ملم من سطح الجلد ويمكنه استهداف الطبقة الحشوية.[8][7].

يتطلب التردد الراديوي تبريد سطح الجلد أثناء تطبيقه؛ تسمح بعض أجهزة HIFU بمراقبة العمق على الشاشة.[7]يتمتع XERF بآلية تبريد ومراقبة درجة حرارة الجلد لمنع الحروق وفقدان الدهون المفرط.[1].

ما مستوى النتائج المتوقعة؟

النتائج متواضعة ومناسبة لحالات الترهل الخفيف. تصنف إرشادات جمعية الجراحين التجميليين اليابانية كلاً من التردد الراديوي و HIFU بأنهما "موصى بهما بضعف"، وتلاحظ أن الفعالية لا تصل إلى مستوى الجراحة أو الحقن.[4].

وجدت دراسة مقارنة بين التردد الراديوي و HIFU (كلاهما مطبق تحت سطح الجلد) لترهل الرقبة عدم وجود فرق في التحسن بعد 90 يوماً.[9]بعد 180 يوماً، أظهرت مجموعة التردد الراديوي شدة ترهل أقل.[9]ومع ذلك، كانت هذه تقنية متخصصة طُبقت من تحت الجلد، وليس لدينا مقارنات مباشرة بين XERF و HIFU.

كشف استعراض أبحاث HIFU أيضاً أن الحد الأقصى للمتابعة هو 12 شهراً.[9]لم يتم فهم المتانة بعد ذلك جيداً حتى الآن.

ما الذي يجب أن أراقبه فيما يتعلق بالألم والآثار الجانبية؟

معظمها خفيف ومؤقت.[10]ومع ذلك، تُبلَّغ عن مضاعفات خطيرة بشكل أكثر شيوعاً مع أجهزة أحادية القطب (2.6%) منها مع أجهزة ثنائية القطب (0.8%).[10].

بلغ متوسط ألم HIFU 4.3 على مقياس من 10 نقاط.[9]في استطلاع أجرته أطباء جلدية من كوريا الجنوبية، كان الآثر الجانبي الأكثر شيوعاً لـ HIFU هو فقدان الدهون (ضمور الدهون).[6]إذا كان لديك طبيعياً وجنات مجوفة، فمن المطمئن مناقشة هذا القلق مسبقاً.

إذا كان لديك ألواح معدنية أو زراعات مماثلة في وجهك، يجب عليك الإفصاح عن ذلك. يُرسل التردد الراديوي تياراً كهربائياً، لذا يمكن للمعادن أن تصبح ساخنة؛ الموجات فوق الصوتية HIFU لا تولد تياراً كهربائياً في المعادن.[11].

أيهما يجب أن أختار؟ دليل عندما تكون متردداً

ما هو مناسب لك يعتمد على درجة الترهل وتوزيع الدهون.[6]الإرشادات العامة هي كما يلي:

القلق بشأن ثبات الجلد أو الخطوط الدقيقة: وضع XERF الضحل أو التردد الراديوي ثنائي القطب[1][6]

القلق بشأن ترهل الفك السفلي أو الفك: وضع XERF العميق أو HIFU[1][8]

القلق بشأن ندبات حب الشباب أو عدم انتظام السطح: RF بالإبر الدقيقة[6]

وجود زراعات معدنية في الوجه: أخبر مقدم الخدمة قبل العلاج بالتردد الراديوي[11]

ترهل شديد: قارن خيارات الجراحة والحقن بالإضافة إلى الأجهزة[4]

لا يمكن تحديد ما إذا كان ترهلك يمكن معالجته بجهاز وحده، وكم كمية الدهون لديك، من القراءة وحدها. أثناء الاستشارة، اطلب فحص درجة الترهل وحجم الدهون، وتحقق من تأكيد وجود المعادن في الوجه، حتى تتمكن من تأكيد الوضع أو الجهاز المناسب لك.