การปลูกอ่อนหูไปจมูก—ควรทำไที่ไหน การเปรียบเทียบแผลเป็นบริเวณหูกับความยั่งยืนของปลายจมูก

การปลูกอ่อนหูไปจมูกมีข้อจำกัดในปริมาณและความแข็งแรงของอ่อนที่มีจากหู ดังนั้นวิธีพื้นฐานคือการเลือกสถานพยาบาลที่สามารถประเมินว่าอ่อนหูของคุณจะเพียงพอสำหรับเป้าหมายของคุณหรือไม่[1]ผลลัพธ์ของศัลยกรรมจมูกแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับทักษะและประสบการณ์ของศัลยแพทย์ และภาวะแทรกซ้อนเช่นเลือดออกเก็บตัว การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง และแผลเป็นอาจเกิดขึ้นในด้านหูด้วย[2]สำหรับศัลยกรรมแก้ไขที่ต้องการการรองรับที่แข็งแรง อ่อนจากแหล่งอื่นเช่นอ่อนซี่โครงอาจได้รับการพิจารณา[3].

อ่อนหูเพียงพอหรือไม่ ตรวจสอบความเข้ากันได้กับเป้าหมายของคุณ

ก่อนอื่นคุณต้องยืนยันว่าอ่อนหูจะเพียงพออยู่หรือไม่ อ่อนหูมีข้อจำกัดในปริมาณและความแข็งแรง และข้อจำกัดนี้อาจส่งผลกระทบต่อรูปร่างในระยะยาวและอาจนำไปสู่ศัลยกรรมแก้ไข[1].

ในศัลยกรรมจมูกครั้งที่สองหรือครั้งต่อๆ มา อ่อนหูอาจทำให้การรองรับจมูกอ่อนลงเมื่อเวลาผ่านไป และรูปร่างหรือถนนหายใจของจมูกอาจไม่ออกมาตามที่ต้องการ[1]บอกศัลยแพทย์ว่าคุณต้องการรูปร่างแบบไหนและต้องการการรองรับเท่าไร และขอให้พวกเขาอธิบายว่าอ่อนหูเหมาะสมกับคุณหรือไม่

ทักษะและประสบการณ์ของศัลยแพทย์มีการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง

ผลลัพธ์ของศัลยกรรมจมูกแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับทักษะและประสบการณ์ของศัลยแพทย์[2]เนื่องจากมีวิธีศัลยกรรมมากมาย วัสดุ และประเภทของอ่อนที่จะปลูก และการรวมกันขององค์ประกอบเหล่านี้ทำให้เกิดความแตกต่าง[2].

ความเห็นในการวิจัยเกี่ยวกับศัลยกรรมจมูกโดยใช้อ่อนซี่โครงยังสรุปว่าทักษะ การคัดเลือกผู้ป่วย และการติดตามผลในระยะยาวเป็นสิ่งสำคัญ[4]ถามว่าศัลยแพทย์มีประสบการณ์เท่าไรกับศัลยกรรมจมูกและการปลูกอ่อน

มีการอธิบายเกี่ยวกับแผลเป็นบริเวณหูและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือไม่

เมื่อมีการนำอ่อนออกจากหู ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นในด้านหูด้วย ซึ่งรวมถึงเลือดออกเก็บตัว (การสะสมของเลือด) การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหู แผลเป็นที่มองเห็นได้ชัด แผลเป็นที่หนา และการเกิดเคลื่อยด์[2].

นอกจากนี้ยังสังเกตว่าภาวะแทรกซ้อนในด้านหูยังไม่ได้รับการรายงานอย่างเพียงพอ[5]ก่อนการผ่าตัด ควรถามว่าจะเอากระดูกอ่อนมาจากที่ใด และแผลจะเหลือไว้ที่ใด หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลเป็นโคลอยด์ การบอกเรื่องนี้ล่วงหน้าจะทำให้การอภิปรายเป็นไปได้ง่ายขึ้น

วิธีเลือกเมื่อเทียบกับกระดูกอ่อนจากซี่โครง หรือกระดูกอ่อนจากจมูก

กระดูกอ่อนหู ไม่ใช่คำตอบเดียว ในการผ่าตัดแก้ไข กระดูกอ่อนจากกั้นจมูกมักไม่เพียงพอ ดังนั้นกระดูกอ่อนจากซี่โครง หรือกระดูกอ่อนจากหู จึงมักถูกนำมาใช้บ่อยครั้ง[3].

ในการทบทวน 888 ราย โดยใช้กระดูกอ่อนจากซี่โครง มีการเกิดภาวะแทรกซ้อนประมาณ 7% และความพึงพอใจอยู่ที่ประมาณ 92%[4]อย่างไรก็ตาม ควรอธิบายล่วงหน้าเกี่ยวกับภาระในการเก็บกระดูกอ่อนจากหน้าอก และความเป็นไปได้ที่อาจต้องทำการผ่าตัดแก้ไขอีกครั้ง[4].

สิ่งอำนวยการบางแห่งใช้กระดูกอ่อนจากหูอย่างระมัดระวัง เนื่องจากคุณภาพของกระดูกอ่อนและภาระต่อด้านหู[6]ในกรณี 43 ราย ของจมูกหดตัวจากการผ่าตัดซ้ำๆ ใช้กระดูกอ่อนจากซี่โครงผสมกับกระดูกอ่อนจากหูพร้อมผิวหนัง และไม่พบการเกิดซ้ำในระยะ 1 ปี[7]สิ่งสำคัญคือ ว่าศัลยแพทย์จะอธิบายเหตุผลว่าทำไมจึงเลือกกระดูกอ่อนนั้นๆ หรือไม่

ควรผ่าตัดที่ไหน คำแนะนำเมื่อคุณไม่แน่ใจ

ระหว่างการปรึกษา ให้ถามเกี่ยวกับประเด็นต่อไปนี้:

ความเข้ากันได้กับเป้าหมายของคุณ ศัลยแพทย์สามารถอธิบายได้หรือไม่ว่า กระดูกอ่อนจากหูจะเพียงพอ หรือจำเป็นต้องใช้กระดูกอ่อนประเภทอื่น[1][3]

ประสบการณ์ ศัลยแพทย์มีประสบการณ์เท่าใดในการผ่าตัดจมูกและการปลูกกระดูกอ่อน[2]

คำอธิบายเกี่ยวกับด้านหู มีการอภิปรายเกี่ยวกับว่าจะเอากระดูกอ่อนมาจากไหน แผลหรือพื้นผิว การเกิดเลือดออกในเนื้อเยื่อ และความเสี่ยงจากแผลเป็นโคลอยด์หรือไม่[2]

ผลลัพธ์ในระยะยาว ศัลยแพทย์จะอภิปรายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างเมื่อเวลาผ่านไป และแนวทางของเขาในการผ่าตัดแก้ไข[1][4]

ว่า กระดูกอ่อนจากหูเพียงอย่างเดียวเพียงพอสำหรับจมูกของคุณ หรือควรผสมกระดูกอ่อนจากซี่โครง ไม่สามารถตัดสินใจได้จากบทความเพียงอย่างเดียว ในระหว่างการตรวจ ให้ศัลยแพทย์ประเมินการรองรับจมูกปัจจุบันของคุณ ประวัติการผ่าตัด และรูปร่างของหู แล้วตัดสินใจร่วมกันเกี่ยวกับวิธีเก็บและใช้กระดูกอ่อน