Belkyra Plus có làm giảm cằm kép không? Những gì nghiên cứu về tiêm hòa tan mỡ tiết lộ về tần suất và biện pháp phòng ngừa

Đối với mỡ cằm kép, tiêm axit deoxycholic (ATX-101) cho thấy khoảng 60% bệnh nhân đạt được ít nhất một cấp độ cải thiện trong đánh giá của bác sĩ, vượt quá 28,6% được nhìn thấy với tiêm giả trong các thử nghiệm lâm sàng[1]. Tuy nhiên, hầu hết nghiên cứu dành riêng cho công thức này, và kết quả có thể không áp dụng trực tiếp cho các tiêm với các thành phần hoặc nồng độ khác nhau[1][2]. Điều quan trọng là phải xem xét tần suất và các biện pháp phòng ngừa liên quan đến sự liên quan của thần kinh.

Belkyra Plus làm giảm mỡ như thế nào?

Belkyra Plus là một tiêm hòa tan mỡ với axit deoxycholic làm thành phần chính. Axit deoxycholic phá hủy màng tế bào của các tế bào mỡ tại vị trí tiêm; phản ứng viêm kết quả sau đó làm sạch mảnh vỡ và lipid từ các tế bào bị hư hại[3].

Sau phản ứng viêm này, collagen được cho là được tạo ra, dẫn đến làm chặt da và mô[4].

Hiệu quả được thiết lập tốt đến mức nào?

Hiệu quả cho cằm kép đã được xác nhận trong các thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên so sánh với tiêm giả[1][5]. Trong phân tích tổng hợp của hai thử nghiệm tại châu Âu, 58,8–63,8% bệnh nhân đạt được ít nhất một cấp độ cải thiện trong đánh giá của bác sĩ, so với 28,6% cho tiêm giả[1].

Mặc dù hiệu quả được xác nhận trong một phân tích tổng hợp các thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên, tất cả các nghiên cứu mang theo rủi ro tiềm ẩn của thiên vị từ sự liên quan của công ty dược phẩm[2]. Điều an toàn nhất là giải thích các con số với những hạn chế này.

Có bao nhiêu phiên và hiệu quả kéo dài bao lâu?

Trong các thử nghiệm, các tiêm được tiến hành khoảng 28 ngày[1], với tối đa 6 phiên có sẵn; tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân đạt được ít nhất một cấp độ cải thiện trong 2–4 phiên[6]. Một số bệnh nhân hài lòng và hoàn thành điều trị trước khi đạt được 6 phiên[6].

Hiệu quả được xác nhận trong theo dõi lên đến 3 năm, trong đó không có mối quan tâm về an toàn mới xuất hiện[7]Mặt khác, thử nghiệm ở Bắc Mỹ chỉ theo dõi cho đến tuần thứ 44, điều mà các tác giả cũng ghi nhận là một hạn chế.[5].

Sưng, tê liệt và tổn thương thần kinh — những rủi ro nào?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất là sưng, đau, đỏ, bầm tím và tê liệt tại vị trí tiêm, và hầu hết đều hết trong vòng một tháng.[7]Với các lần điều trị lặp lại, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ giảm.[6][7].

Trong thử nghiệm ở Bắc Mỹ, 14,3% (17 trên 119 người) ngừng điều trị do các tác dụng phụ.[5]Điều quan trọng là có thể tư vấn kịp thời nếu các triệu chứng gây lo ngại kéo dài.

Mặc dù hiếm gặp, tổn thương thần kinh kiểm soát chuyển động của miệng có thể gây bất đối xứng miệng khi cười.[4]Nếu tiêm đặt quá sâu và tới các cơ cổ, nụ cười cũng có thể bị méo; do đó, khuyến cáo tiêm ở độ sâu giữa của mô mỡ dưới da.[4]Trong các nghiên cứu trên động vật với chuột, tổn thương thần kinh xảy ra khi tiêm đặt gần các thần kinh.[8].

Bạn nên kiểm tra điều gì trước khi điều trị?

Tài liệu cho biết rằng điều quan trọng là lựa chọn cẩn thận các ứng viên và tuân thủ các hướng dẫn về liều lượng, tần suất và kỹ thuật tiêm.[9]Trong cuộc tư vấn, hãy xem xét hỏi những điểm sau.

Nguyên nhân: Là sự phồng nón cằm thực sự do mỡ?[9]

Vùng không tiêm: Những khu vực nào nên tránh để bảo vệ các thần kinh?[10]

Khoảng cách: Liệu điều trị có được đánh giá với ít nhất 30 ngày giữa các lần tiêm?[4]

Góc hàm (đường hàm): Phê duyệt của FDA và Health Canada chỉ dành cho mỡ dưới cằm; sử dụng off-label cho đường hàm áp dụng.[9][3]

Trong một báo cáo về 167 bệnh nhân được điều trị với vùng không tiêm được xác định để tránh các thần kinh và điều trị rộng của khu vực dưới cằm, sự phồng nó được cải thiện ở 160 bệnh nhân (95,8%), và hầu hết các tác dụng phụ là sưng tạm thời, tê liệt và đau.[10].

Không thể xác định từ bài báo một mình liệu sự phồng nón cằm có do mỡ hay cần bao nhiêu lần điều trị. Trong quá trình tư vấn, hãy yêu cầu bác sĩ khám độ dày của mỡ dưới cằm và da chảy xệ, đồng thời xác nhận vùng tiêm, những vị trí tránh thần kinh và số lần điều trị dự kiến.