Belkyra Plus хэвлий доорх өөхөнөөс сэргийлэх үү? Өөх сулруулах injекцийн талаар эрдэм зүй нь юу гэж хэлэх вэ давтамж, урьдчилгаа арга хэмжээний тухай

Хэвлий доорх өөхөнийг эмчлэхийн тулд деоксикол хүчил injекц (ATX-101) нь эмчийн үнэлгээгээр дор хаяж нэг зэрэглэл сайжрах нь ойролцоогоор 60% пациентанд үзэгдсэн бөгөөд клиникийн туршилтанд плацебогийн injекцээс харагдсан 28.6%-ыг давсан[1]. Гэхдээ ихэнх судалгаа энэ томъёололд дурын төлөө байдаг бөгөөд өөр өөр найрлага эсвэл концентрацтай injекцийн үр дүнд шууд хамаарахгүй болно[1][2]. Мэрэгжилтэн оролцоох давтамж ба урьдчилгаа арга хэмжээг авч үзэх нь чухал юм.

Belkyra Plus өөхөнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Belkyra Plus нь деоксикол хүчилийг үндсэн найрлагатай өөх сулруулах injекц юм. Деоксикол хүчил injекцийг хийсэн газар дахь өөхөн эсийн эсийн мембраныг устгадаг; үүний дараа үүсэх үрэвтлүүлэлт нь гэмтэлтэй эсийн үлдэгдэл, өөхөнөөс цэвэрлэдэг[3].

Энэ үрэвтлүүлэлтийн дараа коллаген үйлдвэрлэгдэж, арьс, эдийн сужилт үүсдэг гэж хэлэгддэг[4].

Үр дүн нь хэр сайн нотлогдсон бэ?

Давхар эрүүний үр дүн нь плацебо тарилгатай харьцуулсан санамсаргүй хянасан туршилтуудаар баталгаажүүлсэн[1][5]. Европын хоёр туршилтын нийлмэл шинжилгээнд эмчийн үнэлгээрээр дор хаяж нэг зэргийн сайжралт хүрсэн өвчтөнүүдийн 58.8–63.8% нь плацебоны хувьд 28.6% -тай харьцуулахад эерэг үр дүн үзүүлсэн[1].

Үр дүн нь санамсаргүй хянасан туршилтуудын метааналишид баталгаажүүлсэн боловч фармацевтик компанийн оролцооноос үүдэлтэй хэвийсэл байх магадлалыг бүх судалгаа агуулдаг[2]. Эдгээр хязгаарлалтуудыг харгалзан үзэж, тоо баримтуудыг хамгийн аюулгүй байдлаар тайлбарлах нь зүйтэй.

Хэдэн сеанс хэрэгтэй бөгөөд үр дүн хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Туршилтуудад тарилгуудыг ойролцоогоор 28 өдөр тутамд хийж байсан[1], хамгийн ихдээ 6 сеанс боломжтой байсан; гэхдээ ихэнх өвчтөнүүд 2–4 сеансын дотор дор хаяж нэг зэргийн сайжралт олж авсан[6]. Зарим өвчтөнүүд сэтгэл ханалтай байж, 6 сеансанд хүрэхээс өмнө эмчилгээг дүүргэсэн[6].

Үр дүн нь 3 жилийн хугацаанд дараа дараагийн наблюдалтаар баталгаажүүлсэн бөгөөд энэ хугацаанд шинэ аюулгүйн сэтгэл санал гарсангүй[7]Нөгөө талаас, Хойд Америкийн туршилтын дараалсан ажиглалт нь ердөө 44 долоо хоног хүртэл үргэлжилсэн бөгөөд зохиолчид үүнийг сул талын нэг гэж тэмдэглэсэн байдаг.[5].

Цэвүүлэх, мэнгэ алдах, мэргэлийн гэмтэл—эрсдэл юу вэ?

Хамгийн нийтлэг нөлөөлөл нь шидэлтийн газар дахь цэвүүлэх, өвдөлт, улаан дүрэлзэлт, хөнгөлөлт, мэнгэ алдах байгаа бөгөөд ихэнх нь сарын дотор арилдаг.[7]Дахин дахин эмчилгээ хийгдэхийн хэрээр хөнгөлөл нөлөөлөлийн давтамж, хүндийн зэрэг буурсан.[6][7].

Хойд Америкийн туршилтад хөнгөлөл нөлөөллөөс болгоомжоор 14.3% (119 хүнээс 17 хүн) эмчилгээг болиулсан.[5]Сэтгэл санааны хэв маяг үргэлжилдэг бол аль болох хурдан зөвлөгөө авч болох чадвар чухал юм.

Үндэс дор байдаг боловч, амны хөдөлгөөнийг удирдан чиглүүлэгч мэргэл гэмтэж үзүүлэхэд инээмсэлхэх үед амны тэгш бус байдал үүсч болно.[4]Хэрэв шидэлтийг хэтэрхий гүнээр байрлуулж, хүзүүний булчинд хүрвэл инээмсэлхэх нь мөн муудаж болно; иймээс нэвтэрхий өөхний давхаргын дунд цэгийн гүнд шидэлтийг хийхийг зөвлөмжийг байдаг.[4]Хулгана дээр хийсэн амьтдын судалгаанд, мэргэлийн ойр дээр шидэлтийг байрлуулсан үед мэргэлийн гэмтэл үүссэн.[8].

Эмчилгээний өмнө юуг шалгах хэрэгтэй вэ?

Уран зохиол нь сайн сонголттой ажилчдыг сүйтгэлтэйгээр сонгох, тун, давтамж, шидэлтийн техник-ийн журам дагах нь чухал гэж хэлж байна.[9]Зөвлөгөө авсан үеэр дараахь цэгүүдийг асуух талаар анхаарна уу.

Шалтгаан: Сэнсээ дүрмэл нь бүрэн өөх өөхнөөс үүдэлтэй юу?[9]

Шидэлтийг оруулахгүй зона: Мэргэлийг хамгаалахын тулд аль газрууд зайлуулах хэрэгтэй вэ?[10]

Завсрын хугацаа: Эмчилгээг шидэлтүүдийн хооронд дор хаяж 30 өдөрөөр үнэлэх үү?[4]

Эрүүний булан (эрүүний шугам): FDA ба Канадын эрүүл мэндийн байгууллагын зөвшөөрөл нь сэнсээ дүрмэлд нь л зориулагдсан бөгөөд эрүүний шугамд хэрэглэх нь сэргээлтийн хэрэглээ юм.[9][3]

Мэргэл ба өргөн сэнсээ дүрмэл үйлчилгээг оруулахгүй зонатай 167 өвчтөнд хийсэн тайланд бүтэн байдал 160 өвчтөнөөс (95.8%) сайжирсан бөгөөд ихэнх хөнгөлөл нөлөөллүүд түр зуурын цэвүүлэх, мэнгэ алдах, өвдөлт байсан.[10].

Сэнсээ дүрмэл нь өөхнөөс үүдэлтэй үү, хэдэн эмчилгээ хэрэгтэй болохыг нийтлэлээс нэгэндээ тодорхойлох боломжгүй. Зөвлөгөө авсан үеэр өвчтөнөөр сэнсээ дүрмэлийн зузаан, арьсны суларт-ийг шалгах, шидэлтийн зона, мэргэл ташаалах байршлууд, эмчилгээний хүлээгдэж буй тоог баталгаажуулуулахаар ажилтанаасаа хүс.