"10 yaş daha genç görüneceksiniz"—konferanslarda ve reklamlarda yıllar boyunca tekrarlanan bu cümle,nesnel bir temele dayanmıyordu[2]. "Gerçek rakamlar" ancak 2011'deki üçüncü taraf değerlendirmesi ve 2021'deki yapay zeka görüntü analizi ile gözüme görünmeye başladı[2,3]。
Danışmanlık sırasında en sık sorulan soru şudur.
"Doktor,yüz germebeni yaklaşık kaç yaş daha genç gösterecek?"
Cevabı bir cümle ile özetlemek gerekirse,yüzgermetek başına 4.6 yıl, çift göz kapağı ameliyatı veya lazerler ile birleştirildiğinde ortalama 6.0 yıl, verileri gösteriyor[2]. Bu rakamın arkasında neler olduğuna bakalım.
"10 Yaş Daha Genç" Doğru mu? Uzun Süredir Doğrulanmamış Bir Endüstri Gerçeği
Dr. Swanson makalesinin başında şunları yazıyor.
"Cerrahlar sık sık yüz germesinin insanı 10, bazen 15 veya daha fazla yaş daha genç gösterdiğini belirtmişlerdir."[2]。
Ve devam ediyor: "Bu tür iddialar pazarı selmelerine rağmen, hiçbir zaman kanıtlanmamıştır"[2]。
. Bunun nedeni, geleneksel görüşün, görünüşte yaş (bir üçüncü tarafın bir fotoğraftan tahmin ettiği yaş) olduğu görüşünün öznel ve ölçülemez olduğu yönünde olmasıydı[2]. Bu nedenle danışma sırasında "kaç yaş daha genç" sorulsa bile, doktorlar net bir cevap veremezdi.
Dönüm noktası, iki objektif yöntemin ortaya çıkmasıydı:halk tarafından fotoğrafların yaş tahminiveyapay zeka sinir ağları tarafından yaş tahmini—bu ikisi[2,3]. Bu ikisi, geleneksel "10 yaş" görüşünü değiştirecekti.
Kısacası: "10 yaş daha genç" öğretisinin hiçbir dayanağı yoktu. Sırada, üçüncü taraf değerlendirmesinden elde edilen "gerçek sayı" var.
Üçüncü Taraf Değerlendirmesinden Alınan Cevap: Genel Olarak Ortalama 6,0 Yıl, Yalnızca Yüz Germe için Ortalama 4,6 Yıl
Sonuç: Tüm cerrahi hastaların görünüşteki yaşı ortalama 6,0 yıl azaldı ve yalnızca yüz germe için ortalama 4,6 yıl oldu[2,11]。
Swanson ve ark. şu şekilde araştırma yaptı:71 cerrahi hastası ve 4 kontrol.[11]Ameliyat öncesi ve sonrası fotoğrafları şu kişilere gösterdiler:halktan seçilen 198 değerlendirici—bu şekilde tasarlandı, yaşları tahmin etmelerini istediler[11]。
. Aynı kişi olarak tanınmamak için, ameliyat öncesi fotoğraflar A Kitabına ve ameliyat sonrası fotoğraflar B Kitabına ayrı olarak yerleştirildi[12]. Değerlendirciler arası güvenilirlik (değerlendiricilerin ne kadar aynı fikirde olduğunun bir ölçüsü) hem A Kitabı hem de B Kitabı için 0,995 idi.[12]。
"10 yıl"dan daha mütevazı görünebilir. Ancak, görüşünüzü değiştiren sayılar aşağıdadır.
71 kişinin,ameliyattan sonra hiç biri fiili yaşlarından daha yaşlı görülmemiştir[15]. Başka bir deyişle, herkese fiili yaşlarından daha genç görünmüştür.[15]Ve ameliyat sonrası fotoğrafların ortalama olarak fiili yaştan 10,6 yıl daha genç görüldüğü bildirilmektedir.[13]。
Kontrol grubu (ameliyat olmayan kişiler) aynı dönem içinde görünür yaşta hiçbir değişiklik göstermemiş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,01).[2]。
Kısacası: Ortalama 4,6–6,0 yıl olup, çoğu kişi ameliyat sonrasında fiili yaştan 10,6 yıl daha genç görünme düzeyine ulaşmıştır. Sonraki: "Cinsiyet veya yaş fark yaratır mı?"
Cinsiyet, Yaş veya Vücut Tipi Fark Yaratır mı? Şaşırtıcı Şekilde, "Hemen Hemen Hiçbiri"
"40'lı ve 60'lı yaşlar arasında gençleştirme aralığı farklı olmaz mıydı?"
"Erkek ve kadın arasında ne olur?"
Böyle düşünmek doğaldır.
Swanson ve arkadaşlarının analizinde,cinsiyet, yaş, BKİ veya yüz şekli arasında azalma aralığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu[2]. Başka bir deyişle, hasta ne olursa olsun, gençleştirme aralığı kendisi kabaca aynı bant içerisinde düşmektedir.
Buna ek olarak, 60 yaş üstü hastalarda, ameliyat sonrası fotoğraf ile fiili yaş arasındaki fark büyük görünmektedir[13]Ancak, bu birameliyat öncesinde bile fiili yaştan daha genç görünmenin "taşıması"dir ve makale, azalma aralığı kendisinin yaş farkı olmadığını yorumlamaktadır.[13]。
Vücut tipi veya özellikleri nedeniyle "belki ben buna uygun değilim" diye tereddüt edenlere—en azından bu çalışmanın kapsamında, bu endişe geçerli değildir.[2]。
Kısacası: Yaş, cinsiyet ve vücut tipi gençleştirme aralığını pek değiştirmemektedir. Sonraki: "Hangi teknik ne kadar fark yaratır."
Tekniğe Göre Gençleştirme Aralığı: SMAS Yöntemi Sadece Cilt Yöntemini Yaklaşık 2,4–2,9 Yıl Aşmaktadır
Buradan Gibstein vd.'nin 2021 çalışmasına bakıyoruz.[3]。Yapay zeka sinir ağlarıAmeliyat öncesi ve sonrası fotoğraflardan yaşı tahmin eden ve tekniğe göre görünür yaş azalma aralığını karşılaştıran bir çalışma[3]。
. Denekler yalnızca kadınlardı, yaşları 46–75 (ortalama 58,7±6,0), ortalama 39,2 ay (81 aya kadar) takip süresi.[5]. Yapay zekanın ameliyat öncesi yaş tahmin doğruluğunun ortalama 100,8 puan ile yüksek olduğu ve gerçek yaşı neredeyse doğru bir şekilde okuyabildiği bildirilmektedir.[8]。
Gibstein vd. şunları özetlemektedir:SMAS-ektomi, yalnızca deri yönteminden 2,9 yıl daha fazla gençleştirdi ve SMAS-plikasyon 2,4 yıl daha fazla.[8]. SMAS'a kadar olan işlem (yüzeysel fasya: cildin altında yer alan ince fasiyal tabaka),sarkmanın "temelinden" kaldırdığı için nüks olmaya daha az eğilimlidir ve görünür yaş azalma aralığı da daha geniştir, bu eğilim sayılar şeklinde gösterilmiştir.[3,8]。
Swanson'un makalesi ayrıca, önceki araştırmalardan bir bulgu olarak, "düzgün şekilde yapılmış bir SMAS tipi Yüz germe 12 yıl dayanır" görüşünü sunmaktadır.[4]。
Kısacası: SMAS ailesi yalnızca deri yöntemini 2–3 yıl aşar. Sonra: "Yağ grefti eklenmesi işleri nasıl değiştirir."
Yağ Grefti Kombinasyonu Yapıldığında Ne Olur? +2,1 Yıl Gençleştirme ve Memnuniyet Önemli Ölçüde Artar
Gibstein vd. yağ grefti ile kombine edilen bir grubu birleştirilmemiş bir grupla karşılaştırdı.[6]。
İki noktaya dikkat edin.
Yağ grefti kombinasyonu görünür yaş azalma aralığını 2,1 yıl artırır[6]. Ve, tekniğin kendisi (SMAS-ektomi, plikasyon, yalnızca deri) memnuniyet puanlarında hiçbir fark gösterirken,yağ grefti eklenen grup açıkça daha yüksek memnuniyet gösterdi[6]。
. Neden? Gibstein ve ark. yaş ile ilişkili hacim kaybının (yanaklar, şakaklar ve göz altı dolgunluğunun azalması) üç boyutlu yaşlı görünüşün ana nedenlerinden biri olduğunu ve hacim kaybının yağ grefti ile giderilmesinin son yüz germe işlemlerinde yaygınlaştığını belirtmiştir.[3]。
Gerçek bir vaka olarak, 57 yaşında bir kadının yüz germe ile birlikte yağ grefti uygulandığı durumda,yapay zeka tarafından tahmini yaş 4,5 yıl azaldı.[3]. Öte yandan, yağ grefti yapılmayan 63 yaşında bir kadının durumu yalnızca 3 yıl azaldı,[9], ve 78 yaşında bir kadının sadece cilt yöntemi 3,5 yıl azaldı.[10]。
Kısaca: Yağ grefti eklenmesi +2,1 yıl daha genç görünüm sağlar ve daha yüksek memnuniyet gösterir. Sonraki: "yüz germesinin ötesinde kombine prosedürlerin" etkisi.
Blefaroplasti, Lazerler, Kaş Kaldırma: Eklenen Her Prosedür için +2–2,5 Yıl
"Yalnızca yüz germe yeterli midir? Yoksa gözler ve alın bölgesini de yapmalı mıyım?"
Swanson ve ark. diğer tekniklerin birleştirilmesindeki katkıyı sayılarla da göstermektedir.[15,17]。
Yalnızca yüz germe için 4,6 yılın üzerine, blefaroplasti veya kaş kaldırma eklemek çalışma ortalaması olan yaklaşık 6,0 yıla ulaşır—bu yapının böyle olmasıdır[2]. Swanson ve ark. bu sonucu "yüz gençleştirmesiyalnızca yüz germe değil, gerekli alanları birleştiren kapsamlı bir tasarımolur, bu da etkiyi maksimize eder" şeklinde özetlemişlerdir.[13]。
Yağ grefti ve çene implantı ile ilgili olarak, yorumlama "etkisiz" olduğu değil "istatistiksel olarak anlamlı bir fark olarak tespit edilmedi"dir[15]. Makale, çene implantının özellikle sadece 15 vaka ile yapıldığını not ediyor—çok az—bu da belirlemeyi zorlaştırıyor[15]. Bunu "çene implantı anlamsızdır" olarak okumak yanlıştır.
Kısaca: Yalnızca 4,6 yıl, artı gözler, alın ve lazerler için her biri 2–2,5 yıl. Sonraki, sıklıkla göz ardı edilen "kemik yaşlanması" konusudur.
"Sadece Yumuşak Doku" Neden Sınırlıdır? Yüz Kemiklerinin de Yaşlandığı Gerçeği
Yüz germe, cilt ve SMAS gibi yumuşak dokuyu kaldıran bir cerrahidir. Ancak yüz yaşlanmasının nedenleri sadece bunlar değildir.
Shaw ve ark., genç, orta yaşlı ve yaşlı olmak üzere üç grubu karşılaştırarak yüz iskeletinin yaş ile yapısal olarak değiştiğini göstermiştir.[20]. Genç gruptan orta yaşlı gruba geçişte bazı kemik metriklerinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış görüldüğü bildirilmektedir (t=6.404, p<0.001) ve kadınlarda, anlamlı değişiklikler genç→orta yaş (t=3.38, p<0.01) ve orta yaş→yaşlı (t=3.87, p<0.001) dönemlerinde devam etmektedir.[20]。
Basit bir ifadeyle, böyledir.Yaşla birlikte, yüz kemiklerinin şekli değişir ve yumuşak dokuyu destekleyen "temel" kademeli olarak zayıflarYumuşak doku kaldırma işlemlerine odaklanan yaklaşımlar yıllarca ana akım olmuştur, ancakhacim kaybını gidermek için ek önlemler alınmadıkça, "doğal gençleştirme"e ulaşmak zordur, ve bu son dönem trendi.[20]。
Gibstein ve arkadaşlarının "+2.1 yıl kombine yağ nakli" sonucu, Shaw ve arkadaşlarının iskelet yaşlanması perspektifiyle birleştirildiğinde anlamlı hale gelir.[3,20]。
Kısacası: Kemik bile zayıfladığı için, sadece "kaldırma" değil aynı zamanda "yenileme" zihniyetine ihtiyacınız vardır. Şimdi sık sorulan soruları birlikte yanıtlayalım.
SSS: 4.6 Yıl mı? 6.0 Yıl mı? Bunu Aslında Nasıl Okumalıyım?
S1. "Ortalama kaç yaş daha genç görünüyor" sorusunun yanıtı olarak hangisi doğru?
Swanson et al.'s rakamlarına göre düzenlendiğinde,Yüz germe "tek başına" 4,6 yıl, ve blefaroplasti veya kaş kaldırma gibi kombinasyonlar dahil genel cerrahi 6,0 yıl, kabaca bir kıyaslama olarak[2,11]. Bireysel varyasyon 0,8–14,2 yıl arasında geniş bir aralığa yayılmaktadır.[17]。
S2. SMAS metodu veya sadece cilt metodu—hangisini seçmeliyim?
Gibstein et al.'s karşılaştırmasında, SMAS ailesisadece cilt metodundan 2,4–2,9 yıl daha genç görünüm sağladı, sonuç oldu[8]. Hangi tekniğin size uygun olduğu, sarkmanın konumu ve derinliği, cilt kalınlığı ve tıbbi geçmişinize bağlıdır. Ön koşul, doktorunuzla danıştıktan sonra karar vermektir.
S3. Yağ grefti gerekli mi?
Gibstein ve diğerlerinin verilerine göre, yağ nakli kombinasyonu yapılan grupgörünür yaş azalmasında +2,1 yıl daha fazla iyileşme göstermiştir, sonuçtan memnuniyet (78,1 vs. 69) ve cerrahi yapma seçeneğinden memnuniyet (83,0 vs. 72) de önemli ölçüde daha yüksekti[6]. Hacim kaybının yaşandığını hissedenlerin için bir seçenek olarak düşünmeye değer.
S4. Erkekler veya yaşlılar için etkiler daha mı küçüktür?
Swanson ve arkadaşlarının analizinde,Cinsiyet, yaş, BMI veya yüz şekli arasında indirim aralığında önemli bir fark yoktur.[2]. "Muhtemelen çok daha genç olmayacağım" kaygısı, en azından bu çalışmanın kapsamı içinde geçerli değildir.
S5. Etki ne kadar sürer?
Swanson'ın makalesinde, önceki araştırmalardan bir bulgu olarak, "düzgün şekilde yapılan SMAS tipi yüz germe 12 yıl sürer" bahsedilmektedir[4]. Gibstein ve diğerlerinin takip süresi ortalama 39,2 ay (en fazla 81 ay) veameliyattan bir yıl sonra bile, etki birkaç yıl ölçeğinde korunmaktadır, bu doğrulanmıştır[5]。
Kısaca: Tek başına 4,6 yıl, kombine olarak 6,0 yıl, SMAS ailesi için +2,4–2,9 yıl, yağ nakli için +2,1 yıl. Bu, üç makalenin ana noktalarını kapsamaktadır.
"Peki Benim Durumum Nasıl Olur?" Merak Ediyorsanız
Ücretsiz Danışmanlık Alın
Baskıcı satış yok. Lütfen bize ulaşmaktan çekinmeyin.
Özet: Sayılar Sonuçta Ortalamadır; Sizin Yüzünüze Uygun Olup Olmadığı Başka Bir Konudur
Üç makalenin sayılarını organize edelim.
- Tek başına yüz germe için görünür yaş azalmasıortalama 4,6 yıl[2]
- kombinasyonlar dahil cerrahinin genel ortalaması6,0 yıl, bireysel varyasyonu 0,8–14,2 yıl[2,17]
- SMAS ailesi, yalnızca cilt yöntemine kıyasla,2,4–2,9 yıl daha gençleştirir[8]
- Yağ greft kombinasyonu sağlar+2,1 yıl& memnuniyet de önemli ölçüde artar[6]
- Cinsiyet, yaş, BMI ve yüz şekli arasında,azalma aralığında anlamlı bir fark yoktur[2]
Ancak, bunlarortalamalardan ibarettir. Yüzünüzün cilt kalınlığı, sarkmanın yeri, kemik yapısı ve hacim kaybının nasıl ilerlediği, hem optimal tekniği hem de bekleyebileceğiniz azalma aralığını değiştirecektir.
"Sayılardan kaba bir fikrim var ama benim durumum hakkında ne var"—bunu sadece aynaya bakarak bulamayacaksınız.
Zetith Beauty Clinic'te, yüzün kemikleri, cilt ve hacim durumunu gözlemleyerek gerekli teknik kombinasyonunu öneriyoruz. Ücretsiz danışmada,fotoğraflara dayanarak mevcut durumu değerlendiriyor ve gerçekçi olarak beklenen aralığı tartışıyoruz. Sizi hızlı bir şekilde sözleşme imzalamaya zorlamamız. Sadece açıklamayı dinledikten sonra ayrılmakta özgürsünüz.
Herhangi bir endişeniz varsa, lütfen önce danışma için gelin.
Referanslar
- Shaw R, Katzel E, Koltz P, ve diğerleri. Aging of the Facial Skeleton: Aesthetic Implications and Rejuvenation Strategies. Plastic and Reconstructive Surgery. 2011 https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e3181f95b2d
- Swanson Eric. Objective assessment of change in apparent age after facial rejuvenation surgery. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2011 https://doi.org/10.1016/j.bjps.2011.04.004
- Gibstein A, Chen K, Nakfoor B, ve diğerleri. Facelift Surgery Turns Back the Clock: Artificial Intelligence and Patient Satisfaction Quantitate Value of Procedure Type and Specific Techniques. Aesthetic Surgery Journal. 2021 https://doi.org/10.1093/asj/sjaa238