Chinseraplus的基本选择原则是,在能够区分二重下巴的原因是脂肪还是松弛,并避开控制口部运动的神经来确定注射范围的医疗机构进行治疗[1][2]。减少脂肪的注射是一种施术,需要选对适合的人群、注射医生的技术水平以及多次就诊相结合,效果才更容易显现[3]。大多数研究使用的是相同成分的已批准药物(ATX-101),而非针对Chinseraplus本身的研究。
能看出是脂肪还是松弛吗?
首先要确认的是隆起的原因。对于下巴线条的松弛,如果是因为组织下垂则更适合手术治疗,如果是因为皮下组织萎缩则不适合进行减脂注射[1]。
已批准药物的大型试验汇总分析显示,无论性别、年龄或BMI如何,都观察到效果,约90%的人皮肤松弛没有恶化[4]。但是,对于松弛明显的人群,仅注射是否足够,需要通过门诊检查来确定。
注射范围和对神经的考虑如何?
注射范围通过避开控制口部运动的神经(下颌缘支)来确定。有报告的方法是将下巴下的脂肪分为几个区间,排除神经附近不打的范围[2]。
在这种方法中,以1厘米间隔做标记后注射,167人中160人(95.8%)的隆起得到改善[2]这是对单个诊所病历的回顾性研究,应当有所保留[2]。
神经的暂时性麻痹导致口部运动困难、皮肤糜烂、感染等被列为可能的反应[5]。
用量和次数如何确定?
报告显示,用量越大,越容易出现严重的副作用[6]。提前询问一次注射的用量和需要就诊的次数。
已批准药物的试验间隔约28天,最多注射4次[4]下巴下脂肪减少一个级别或以上的人占58.8~63.8%,超过安慰剂的28.6%[4]大多数人报告结果保持了约3年[5]。
肿胀和疼痛如何应对?
常见的是肿胀、麻木、按压时疼痛,大多数是暂时的[2][6]罕见的还有严重疼痛、脱毛、吞咽困难、头晕等报告[6]。
在一项15人的小型试验中,添加少量类固醇和麻醉药后,在保持效果的同时减少了疼痛和肿胀[7]。询问一下对肿胀和疼痛采取了什么措施也是个好问题。
如何理解研究数据?
数据最好保留一定余地来理解。所有纳入的随机对照试验都报告了来自制药公司的资金或利益相关[8]。
同一汇总中,用药患者出现疼痛、血肿、瘙痒、麻木、硬结等情况更多[8]。
在哪里打?迷茫时的参考
咨询时,请询问以下几点:
区分:医生是否能看出隆起是脂肪还是松弛[1]
注射范围:医生是否解释避开神经附近的范围[2]
用量和次数:是否清楚每次的用量和就诊次数计划[6][4]
肿胀·疼痛:是否有应对措施和后续咨询窗口[6][7]
禁忌:是否检查了注射部位感染、服用抗凝血药、妊娠状态[1]
你的下巴隆起是否是注射能减少的脂肪,或者其他方法是否更合适,仅从文章无法决定。在门诊中,让医生触诊下巴下方以了解脂肪量和松弛情况,一起确定注射范围和次数。
- 1Shridharani SM, Kennedy ML. Management of Serious Adverse Events Following Deoxycholic Acid Injection for Submental and Jowl Fat Reduction: A Systematic Review and Management Recommendations. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2024. doi:10.1093/asjof/ojae061
- 2Shridharani SM, Chandawarkar AA. Novel Expanded Safe Zone for Reduction of Submental Fullness with ATX-101 Injection. Plastic and Reconstructive Surgery. 2019. doi:10.1097/PRS.0000000000006299
- 3Shome D, van der Hulst RRWJ, Kumar V, Booi DI, Mhatre PD. Evolution and Trends of Facial Plastic Surgery and Facial Aesthetic Procedures in India: From Awakening to Revival. Aesthetic Surgery Journal Open Forum. 2023. doi:10.1093/asjof/ojad022
- 4McDiarmid J, Ruiz JB, Lee D, Lippert S, Hartisch C, Havlickova B. Results from a Pooled Analysis of Two European, Randomized, Placebo-Controlled, Phase 3 Studies of ATX-101 for the Pharmacologic Reduction of Excess Submental Fat. Aesthetic Plastic Surgery. 2014. doi:10.1007/s00266-014-0364-9
- 5Gold M, Schlessinger J, Goodman GJ, Dayan S, DuBois J, Ling YF, et al. Efficacy and Safety of CBL-514 Injection in Reducing Abdominal Subcutaneous Fat: A Randomized, Single-Blind, Placebo-Controlled Phase II Study. Aesthetic Surgery Journal. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf032
- 6Pham CT, Lee A, Sung CT, Choi F, Juhasz M, Mesinkovska NA. Adverse Events of Injectable Deoxycholic Acid. Dermatologic Surgery. 2020. doi:10.1097/DSS.0000000000002318
- 7Ge S, Weiss RA, Schilling L, Noell CM. The Addition of Low-Dose Lidocaine and Triamcinolone Reduces the Adverse Effects of 2-Deoxycholate Injection Without Affecting the Long-Term Results. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70072
- 8Inocêncio GSG, Meneses-Santos D, Costa MDMA, Vieira WA, de Almeida VL, Rodrigues RPCB, et al. Efficacy, safety, and potential industry bias in using deoxycholic acid for submental fat reduction: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Clinics. 2023. doi:10.1016/j.clinsp.2023.100220