تختلف علاجات التردد العالي (RF) مثل Thermage في عمق التسخين حسب النوع: أحادي القطب، الذي يسخن بعمق باستخدام إلكترود واحد، مناسب للترهل الخفيف أو التجاعيد العميقة، بينما ثنائي القطب، الذي يسخن بسطحية باستخدام إلكترودين، أفضل للتجاعيد الدقيقة[1]HIFU (الموجات فوق الصوتية) يتم اختياره غالباً عندما تريد رفع الطبقات الأعمق، على الرغم من أن أياً منهما لا ينتج عنها تغييرات درامية مثل الجراحة[1][2]لم نجد دراسات تقارن بشكل مباشر جهاز Thermage نفسه؛ الشرح هنا يستند إلى الأبحاث حول أنواع مماثلة من المعدات.
أحادي القطب وثنائي القطب والتردد العالي القائم على الإبر: ما الفرق؟
ينقسم علاج التردد العالي إلى ثلاثة أنواع رئيسية، لكل منها عمق اختراق ومخاوف مختلفة[1]أحادي القطب يسخن بعمق ومناسب للتجاعيد العميقة والترهل[1].
ثنائي القطب ينقل التيار فقط بين إلكترودين، لذا عمق الاختراق محدود[2]في المقابل، يمكن تعديل التسخين بسهولة أكبر والألم غالباً ما يكون أقل[2].
يستخدم التردد العالي القائم على الإبر (RF بالإبرة الدقيقة) لندوب حب الشباب وعدم انتظام نسيج الجلد[1]يعمل عن طريق إنشاء إصابات صغيرة بالإبر، ثم الاستفادة من استجابة الشفاء الطبيعية للجلد لشده[3].
ماذا تظهر الدراسات حول التحسن؟
تم الإبلاغ عن أن كلا من أحادي القطب وثنائي القطب يحسنان الترهل بدرجة قابلة للقياس[4]تم تحديد أربع عشرة دراسة على الوجه، تشمل 758 مريضاً مجتمعين تلقوا العلاج[4].
ومع ذلك، فإن تصاميم الدراسات وطرق المقارنة ومقاييس التقييم تختلف على نطاق واسع، مما يجعل من المستحيل دمج دراسات الوجه في رقم واحد[5]لا توجد أدلة حتى الآن تدعم ادعاءً بأن جهازاً واحداً هو الأكثر فعالية[5].
كيف يختلف HIFU؟
التمييز الشائع هو: HIFU إذا كنت تريد الرفع من الطبقات الأعمق، والتردد العالي إذا كنت تريد معالجة التجاعيد وملمس الجلد السطحي على نطاق واسع[1]ما يناسبك يعتمد على درجة الترهل وكيفية توزيع الدهون في وجهك[1].
على سبيل المثال، يختار بعض الأطباء التردد العالي القائم على الإبرة للمرضى المعرضين لتجاويف الخدين، لتحسين الترهل دون تقليل حجم الدهون[1]في استطلاع شمل 13 طبيب جلدية كوري، فضل حوالي 3 من كل 10 التردد العالي القائم على الإبرة لهذا السبب[1].
هل يهم الترتيب إذا كان لديك كلا العلاجين؟
الجمع بين كلا العلاجين هو أيضاً خيار، وتشير بعض الأبحاث إلى أن الترتيب يحدث فرقاً طفيفاً. أظهرت دراسة واحدة تشمل 24 مريضاً تنوعت الترتيب بين الجانب الأيسر والأيمن من الوجه تحسناً مع أي تسلسل، مع آثار جانبية قليلة جداً[6].
في التصوير بالكاميرا ثلاثية الأبعاد، أظهر الجانب المعالج بجهاز الترددات العالية أحادي القطب متبوعاً بـ HIFU تحسناً طفيفاً في تقليل التجاعيد[6]لأن جهازاً واحداً غالباً ما يواجه صعوبة في معالجة الشد والحدود الخارجية بالتساوي، توجد طرق مركبة[7].
كيف يختلف الألم والتوقف الزمني؟
القدرة على أخذ إجازة من العمل اعتبار مهم. الأجهزة أحادية القطب، التي تُطبّق مع التبريد، تتطلب توقفاً زمنياً يكاد لا يذكر لكنها تناسب الترهل الخفيف ولا تحدث تغييرات درامية مثل جراحة شد الوجه[2].
أجهزة الترددات العالية القائمة على الإبرة تسبب ألماً شديداً وتتطلب التخدير وعادة ما تنطوي على توقف زمني من 2 إلى 5 أيام[2]معظم المضاعفات طفيفة ومؤقتة، لكن المضاعفات الخطيرة أكثر شيوعاً مع أجهزة أحادية القطب من ثنائية القطب[4].
تم الإبلاغ أيضاً عن أن HIFU تسبب إصابة العين عند تطبيقها حول العينين[8]إذا تم التخطيط للعلاج بالقرب من العينين، تأكد مسبقاً بالضبط من مكان تطبيق الجهاز.
من الذي يجب أن يكون حذراً قبل العلاج؟
اعتماداً على التكوين والتاريخ الطبي، قد يكون من الضروري تجنب علاج الترددات العالية. لعلاج الترددات العالية في الفك والرقبة، يستحق ما يلي اهتماماً خاصاً[9].
أمراض الكولاجين[9]
ميل الجدرة (الندوب التي تصبح مرتفعة بسهولة)[9]
العدوى النشطة في موقع العلاج[9]
ضعف المناعة أو تناول الأدوية المضادة للالتهاب[9]
بالإضافة إلى ذلك، يصبح التاريخ السابق لعلاج الترددات العالية أو الموجات فوق الصوتية سبباً لتجنب خطوات معينة في الإجراءات المستقبلية مثل جراحة شد الوجه[10]إذا كنت تفكر في الجراحة في المستقبل، فأفصح دائماً عن تاريخ العلاج.
كيف يمكنك تحديد ما يناسبك في استشارتك؟
ابدأ بطلب تقييم طبيبك ما إذا كان الترهل سطحياً أم عميقاً، وما إذا كان لديك دهون في الخدين وفيرة أم قليلة[1]من هناك، تأكد ما إذا كان الجهاز سيكون أحادي القطب أم ثنائي القطب أم قائماً على الإبرة، وكم يوماً من التوقف الزمني مطلوب — هذا سيسهل المقارنة.
في حالات الترهل الشديد، قد يكون علاج الأجهزة وحده غير كافٍ[2]راجع جميع الخيارات بما فيها الجراحة، وناقش مع طبيبك الأولويات التي تهمك أكثر بالنسبة لوجهك.
- 1Oh S, Kim YH, Kim BR, Seo HM, Kwon SH, Choi H, et al. Real-World Clinical Practice on Skin Rejuvenation Among Korean Board-Certified Dermatologists: Survey-Based Results. Annals of Dermatology. 2025. doi:10.5021/ad.24.167
- 2Shridharani SM, Ribaudo JG, Kennedy ML. Skin Tightening Technologies in Body Contouring. Plastic & Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/prs.0000000000012005
- 3Kruglikov IL. Mechanisms of Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist-Induced Facial Lipodystrophy and a Path Toward Prevention. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70584
- 4Rohrich RJ, Schultz KP, Chamata E, Bellamy JL, Alleyne B. Minimally Invasive Approach to Skin Tightening of the Face and Body: Systematic Review of Monopolar and Bipolar Radiofrequency Devices. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1097/PRS.0000000000009535
- 5Paggiaro AO, Pinheiro R, Soares K, Carvalho VF, Gemperli R. Evaluation of the evidence level for the use of radiofrequency in aesthetic treatments: A systematic review and meta-analysis. Journal of Cosmetic Dermatology. 2021. doi:10.1111/jocd.14353
- 6Choi WJ, Jang YJ, Jung DY, Song BH, Park EJ, Kim KJ, Kim KH. Comparative Study of Monopolar Radiofrequency and High-Intensity Focused Ultrasound for Facial Rejuvenation: A Split-Face Approach. Dermatologic Surgery. 2025. doi:10.1097/DSS.0000000000004794
- 7Oku K. The Safety and Efficacy of the Mono-Bi CrossLIFT Technique Utilizing Capacitive-Coupled Sequential Monopolar and Bipolar Pulsed Radiofrequency for Simultaneous Facial Skin Tightening and Contouring: A Clinical Case Series. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70504
- 8Xiao G, Jan C, Hong L, Ye J, Li N, Li Y, et al. Eye injuries caused by high intensity macro and micro focused ultrasound treatment: a case report. BMC Ophthalmology. 2024. doi:10.1186/s12886-024-03645-w
- 9Rohrich RJ, Chamata ES, Bellamy JL, Alleyne B. Technique for Minimally Invasive Face and Neck Contouring with Bipolar Radiofrequency Devices. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1097/PRS.0000000000009358
- 10Neligan Plastic Surgery, 5th ed. Vol.2 Aesthetic, Chapter 9-12 (العلاج السابق باستخدام موجات التردد الراديوي أو الموجات فوق الصوتية لشد الجلد قد يكون علامة حمراء لتجنب إجراءات معينة في الجراحة اللاحقة)