Các liệu pháp tần số cao (RF) như Thermage thay đổi độ sâu gia nhiệt tùy thuộc vào loại: đơn cực, gia nhiệt sâu với một điện cực, phù hợp với da chảy xệ nhẹ hoặc nếp nhăn sâu, trong khi lưỡng cực, gia nhiệt nông với hai điện cực, tốt hơn cho nếp nhăn mịn[1]. HIFU (siêu âm) thường được chọn khi bạn muốn nâng các lớp sâu hơn, mặc dù cả hai đều không tạo ra những thay đổi kịch tính như phẫu thuật[1][2]. Chúng tôi không tìm thấy bất kỳ nghiên cứu nào so sánh trực tiếp thiết bị Thermage; lời giải thích ở đây dựa trên nghiên cứu về các loại thiết bị tương tự.
Đơn cực, lưỡng cực và tần số cao dựa trên kim: Sự khác biệt là gì?
Liệu pháp tần số cao rơi vào ba loại chính, mỗi loại có độ thâm nhập khác nhau và các mối quan tâm khác nhau[1]. Đơn cực gia nhiệt sâu và phù hợp với nếp nhăn sâu và da chảy xệ[1].
Lưỡng cực dẫn dòng điện chỉ giữa hai điện cực, do đó độ sâu thâm nhập bị giới hạn[2]. Để đổi lấy điều đó, gia nhiệt có thể được điều chỉnh dễ dàng hơn và đau thường ít hơn[2].
Tần số cao dựa trên kim (RF vi kim) được sử dụng cho sẹo mụn và những bất thường về kết cấu da[1]. Nó hoạt động bằng cách tạo ra những chấn thương nhỏ bằng kim, sau đó tận dụng phản ứng tự nhiên của da để căng chỉnh[3].
Các nghiên cứu cho thấy điều gì về sự cải thiện?
Cả monopolar và bipolar đều được báo cáo là cải thiện da chảy xệ ở mức độ đo lường được[4]. Mười bốn nghiên cứu trên mặt đã được xác định, liên quan đến tổng cộng 758 bệnh nhân đã nhận điều trị[4].
Tuy nhiên, thiết kế nghiên cứu, phương pháp so sánh và các biện pháp đánh giá khác nhau rộng rãi, khiến không thể gộp các nghiên cứu trên mặt thành một con số duy nhất[5]. Chưa có bằng chứng để hỗ trợ tuyên bố rằng một máy là hiệu quả nhất[5].
HIFU khác biệt như thế nào?
Một sự phân biệt phổ biến là: HIFU nếu bạn muốn nâng từ các lớp sâu hơn, tần số cao nếu bạn muốn giải quyết các nếp nhăn và kết cấu da nông rộng[1]Cách nào phù hợp với bạn tùy thuộc vào mức độ da chảy xệ và cách mỡ mặt của bạn phân bố[1].
Ví dụ, một số bác sĩ chọn tần số cao dựa trên kim cho những bệnh nhân dễ bị má lõm, để cải thiện da chảy xệ mà không giảm thể tích mỡ[1]. Trong một cuộc khảo sát của 13 bác sĩ da liễu Hàn Quốc, khoảng 3 trong 10 người ưa thích tần số cao dựa trên kim vì lý do này[1].
Thứ tự có quan trọng nếu bạn có cả hai điều trị không?
Kết hợp cả hai điều trị cũng là một lựa chọn, và một số nghiên cứu cho thấy thứ tự tạo ra sự khác biệt nhẹ. Một nghiên cứu trên 24 bệnh nhân thay đổi thứ tự giữa các bên mặt trái và phải cho thấy sự cải thiện với bất kỳ trình tự nào, với các tác dụng phụ tối thiểu[6].
Trên hình ảnh camera 3D, vùng được điều trị bằng tần số cao đơn cực tiếp theo là HIFU cho thấy giảm nếp nhăn tốt hơn một chút[6]. Vì một thiết bị duy nhất thường gặp khó khăn trong việc giải quyết cả căng chặt và đổi hình cọ, nên tồn tại các phương pháp kết hợp[7].
Chứng đau và thời gian phục hồi khác nhau như thế nào?
Liệu bạn có thể nghỉ phép là một cân nhắc quan trọng. Các thiết bị đơn cực được áp dụng trong khi làm lạnh gần như không cần thời gian phục hồi nhưng phù hợp với da chảy xệ nhẹ và không tạo ra những thay đổi đáng kể như Căng da mặt phẫu thuật[2].
Các thiết bị tần số cao dựa trên kim gây đau đớn đáng kể, cần gây tê, và thường liên quan đến 2–5 ngày thời gian phục hồi[2]. Hầu hết các biến chứng là nhẹ và tạm thời, mặc dù những biến chứng nghiêm trọng hơn phổ biến với đơn cực hơn lưỡng cực[4].
HIFU cũng được báo cáo gây chấn thương mắt khi áp dụng quanh mắt[8]. Nếu điều trị được lên kế hoạch gần mắt, hãy xác nhận trước đó chính xác nơi thiết bị sẽ được áp dụng.
Ai nên thận trọng trước khi điều trị?
Tùy thuộc vào thể trạng và tiền sử bệnh, điều trị tần số cao có thể cần tránh. Đối với điều trị tần số cao của hàm và cổ, những điểm sau đây đáng chú ý đặc biệt[9].
Bệnh kô la-gian[9]
Xu hướng sẹo keloid (các vết sẹo dễ nổi lên)[9]
Nhiễm trùng hoạt động tại vị trí điều trị[9]
Hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc dùng thuốc chống viêm[9]
Ngoài ra, lịch sử điều trị căng chặt bằng tần số cao hoặc siêu âm trở thành lý do để tránh các bước nhất định trong các thủ tục trong tương lai như Căng da mặt phẫu thuật[10]. Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật trong tương lai, luôn tiết lộ lịch sử điều trị của bạn.
Làm thế nào bạn có thể xác định điều gì phù hợp với bạn tại tư vấn?
Hãy bắt đầu bằng cách cho bác sĩ đánh giá xem da chảy xệ là nông hay sâu, và liệu bạn có nhiều hay ít mỡ má[1]. Từ đó, xác nhận xem thiết bị sẽ là đơn cực, lưỡng cực hay dựa trên kim, và cần bao nhiêu ngày thời gian phục hồi—điều này sẽ giúp so sánh dễ dàng hơn.
Trong các trường hợp da chảy xệ nghiêm trọng, điều trị thiết bị một mình có thể không đủ[2]. Xem xét tất cả các tùy chọn bao gồm phẫu thuật, và thảo luận với bác sĩ về những ưu tiên nào quan trọng nhất đối với khuôn mặt của bạn.
- 1Oh S, Kim YH, Kim BR, Seo HM, Kwon SH, Choi H, et al. Real-World Clinical Practice on Skin Rejuvenation Among Korean Board-Certified Dermatologists: Survey-Based Results. Annals of Dermatology. 2025. doi:10.5021/ad.24.167
- 2Shridharani SM, Ribaudo JG, Kennedy ML. Skin Tightening Technologies in Body Contouring. Plastic & Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/prs.0000000000012005
- 3Kruglikov IL. Mechanisms of Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist-Induced Facial Lipodystrophy and a Path Toward Prevention. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70584
- 4Rohrich RJ, Schultz KP, Chamata E, Bellamy JL, Alleyne B. Minimally Invasive Approach to Skin Tightening of the Face and Body: Systematic Review of Monopolar and Bipolar Radiofrequency Devices. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1097/PRS.0000000000009535
- 5Paggiaro AO, Pinheiro R, Soares K, Carvalho VF, Gemperli R. Evaluation of the evidence level for the use of radiofrequency in aesthetic treatments: A systematic review and meta-analysis. Journal of Cosmetic Dermatology. 2021. doi:10.1111/jocd.14353
- 6Choi WJ, Jang YJ, Jung DY, Song BH, Park EJ, Kim KJ, Kim KH. Comparative Study of Monopolar Radiofrequency and High-Intensity Focused Ultrasound for Facial Rejuvenation: A Split-Face Approach. Dermatologic Surgery. 2025. doi:10.1097/DSS.0000000000004794
- 7Oku K. The Safety and Efficacy of the Mono-Bi CrossLIFT Technique Utilizing Capacitive-Coupled Sequential Monopolar and Bipolar Pulsed Radiofrequency for Simultaneous Facial Skin Tightening and Contouring: A Clinical Case Series. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70504
- 8Xiao G, Jan C, Hong L, Ye J, Li N, Li Y, et al. Eye injuries caused by high intensity macro and micro focused ultrasound treatment: a case report. BMC Ophthalmology. 2024. doi:10.1186/s12886-024-03645-w
- 9Rohrich RJ, Chamata ES, Bellamy JL, Alleyne B. Technique for Minimally Invasive Face and Neck Contouring with Bipolar Radiofrequency Devices. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1097/PRS.0000000000009358
- 10Neligan Plastic Surgery, 5th ed. Vol.2 Aesthetic, Chapter 9-12 (Điều trị trước đây bằng radiofrequency hoặc siêu âm căng da có thể là lý do cảnh báo để tránh các thủ thuật nhất định trong phẫu thuật sau)