درمانهای فرکانس بالا (RF) مانند Thermage بسته به نوع آنها در عمق گرمایش متفاوت هستند: تکقطبی که با یک الکترود عمیقتر گرم میکند برای افتادگی خفیف یا چینوخمهای عمیق مناسب است، در حالی که دوقطبی که با دو الکترود سطحیتر گرم میکند برای چینوخمهای ظریف بهتر است[1]HIFU (اولتراسوند) اغلب زمانی انتخاب میشود که میخواهید لایههای عمیقتر را بلند کنید، اگرچه هیچکدام تغییراتی بهاندازه جراحی ایجاد نمیکند[1][2]ما مطالعهای را که مستقیماً دستگاه Thermage را مقایسه کند یافتیم؛ توضیح در اینجا بر اساس تحقیق در مورد انواع تجهیزات مشابه است.
تکقطبی، دوقطبی و فرکانس بالا مبتنی بر سوزن: تفاوت چیست؟
درمان فرکانس بالا به سه نوع اصلی تقسیم میشود که هر کدام عمق نفوذ و نگرانیهای مختلفی دارد[1]تکقطبی عمیق گرم میکند و برای چینوخمهای عمیق و افتادگی پوست مناسب است[1].
دوقطبی جریان را فقط بین دو الکترود منتقل میکند، بنابراین عمق نفوذ محدود است[2]در ازای این، گرمایش میتواند راحتتر تنظیم شود و درد اغلب کمتر است[2].
فرکانس بالا مبتنی بر سوزن (میکروسوزن RF) برای جایهای اسکار آکنه و نامنظمیهای بافت پوست استفاده میشود[1]این روش با ایجاد آسیبهای ریز توسط سوزنها و سپس بهرهبرداری از پاسخ ترمیمی طبیعی پوست برای سفت کردن آن کار میکند[3].
مطالعات چه نتایجی در مورد بهبودی نشان میدهند؟
هم تکقطبی و هم دوقطبی گزارششدهاند که افتادگی پوست را تا حدی قابل اندازهگیری بهبود میبخشند[4]چهارده مطالعه در مورد صورت شناسایی شد که شامل ۷۵۸ بیمار ترکیبی بود که تحت درمان قرار گرفتند[4].
با این حال، طراحی مطالعات، روشهای مقایسه و معیارهای ارزیابی بسیار متفاوت هستند و ایجاد یک رقم واحد برای مطالعات صورت غیرممکن میسازد[5]هنوز شواهدی برای تأیید ادعای اینکه یک دستگاه مؤثرترین است وجود ندارد[5].
HIFU چگونه متفاوت است؟
تمایز معمول این است: HIFU اگر میخواهید از لایههای عمیقتر لیفت کنید، فرکانس بالا اگر میخواهید چینوخمها و بافت پوستی سطحی را بهطور گسترده رفع کنید[1]انتخاب بهترین گزینه به میزان افتادگی پوست و توزیع چربی صورتتان بستگی دارد[1].
برای مثال، برخی از پزشکان فرکانس بالای مبتنی بر سوزن را برای بیمارانی که در معرض ریزش صورت هستند انتخاب میکنند تا افتادگی را بدون کاهش حجم چربی بهبود بخشند[1]در یک نظرسنجی از ۱۳ پزشک پوست کرهای، حدود ۳ از ۱۰ نفر به دلیل این دلیل فرکانس بالای مبتنی بر سوزن را ترجیح میدادند[1].
اگر هر دو درمان را دریافت کنید ترتیب اهمیت دارد؟
ترکیب هر دو درمان نیز گزینهای است و برخی تحقیقات نشان میدهند ترتیب تفاوت کمی ایجاد میکند. یک مطالعه ۲۴ بیماری که ترتیب را بین طرفین صورت متغیر کرد، بهبودی با هر دو ترتیب را نشان داد، با عوارض جانبی حداقلی[6].
در تصویربرداری دوربین سهبعدی، ناحیهای که با فرکانس بالا یکقطبی و سپس HIFU درمان شد، کاهش چین و چروک کمی بهتری را نشان داد[6]چون یک دستگاه واحد اغلب در رفع تنگی و تغییر شکل همزمان دچار مشکل میشود، رویکردهای ترکیبی وجود دارند[7].
درد و مدت بهبودی چگونه متفاوت هستند؟
توانایی مرخصی از کار موضوع مهمی است. دستگاههای یکقطبی که با خنککننده اعمال میشوند، تقریباً بدون مدت بهبودی هستند اما برای افتادگی خفیف مناسب هستند و تغییرات چندان چشمگیری مانند جراحی لیفت صورت ایجاد نمیکنند[2].
دستگاههای فرکانس بالا مبتنی بر سوزن درد شدیدی ایجاد میکنند، بیهوشی لازم است و معمولاً شامل 2–5 روز مدت بهبودی است[2]بیشتر عوارض خفیف و موقتی هستند، اگرچه عوارض جدی با دستگاههای یکقطبی بیشتر از دوقطبی رخ میدهند[4].
همچنین گزارش شده است که HIFU میتواند هنگام اعمال در اطراف چشمها ایجاد آسیب چشمی کند[8]اگر درمان در نزدیکی چشمها برنامهریزی شده است، پیش از این دقیقاً تأیید کنید که دستگاه کجا اعمال خواهد شد.
چه کسانی باید پیش از درمان احتیاط کنند؟
بسته به ساخت بدن و سابقهی پزشکی، درمان فرکانس بالا ممکن است نیاز به اجتناب داشته باشد. برای درمان فرکانس بالا فک و گردن، موارد زیر نیاز به توجه خاص دارند[9].
بیماری کلاژن[9]
تمایل به تشکیل کلوئید (اسکارهایی که به راحتی برآمده میشوند)[9]
عفونت فعال در محل درمان[9]
سیستم ایمنی ضعیف یا مصرف داروی ضد التهابی[9]
علاوه بر این، سابقهی درمان تنگیکننده با فرکانس بالا یا اولتراسوند دلیلی برای اجتناب از مراحل خاصی در روندهای آتی مانند جراحی لیفت صورت میشود[10]اگر در آینده جراحی را در نظر دارید، همیشه سابقهی درمان خود را افشا کنید.
چگونه میتوان در مشاوره تعیین کرد که چه چیز برایتان مناسب است؟
ابتدا پزشک شما را بگذارید ارزیابی کند که آیا افتادگی سطحی یا عمیق است و آیا چربی گونهی فراوان یا کم دارید.[1]از آنجا، تأیید کنید که دستگاه یکقطبی، دوقطبی یا مبتنی بر سوزن است و چند روز مدت بهبودی لازم است—این باعث مقایسه آسانتر خواهد شد.
در موارد افتادگی شدید، درمان تنهای دستگاه ممکن است ناکافی باشد.[2]تمام گزینهها از جمله جراحی را بررسی کنید و با پزشک خود در مورد اینکه کدام اولویتها برای صورتتان مهمتر است بحث کنید.
- 1Oh S, Kim YH, Kim BR, Seo HM, Kwon SH, Choi H, et al. Real-World Clinical Practice on Skin Rejuvenation Among Korean Board-Certified Dermatologists: Survey-Based Results. Annals of Dermatology. 2025. doi:10.5021/ad.24.167
- 2Shridharani SM, Ribaudo JG, Kennedy ML. Skin Tightening Technologies in Body Contouring. Plastic & Reconstructive Surgery. 2025. doi:10.1097/prs.0000000000012005
- 3Kruglikov IL. Mechanisms of Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonist-Induced Facial Lipodystrophy and a Path Toward Prevention. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70584
- 4Rohrich RJ, Schultz KP, Chamata E, Bellamy JL, Alleyne B. Minimally Invasive Approach to Skin Tightening of the Face and Body: Systematic Review of Monopolar and Bipolar Radiofrequency Devices. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1097/PRS.0000000000009535
- 5Paggiaro AO, Pinheiro R, Soares K, Carvalho VF, Gemperli R. Evaluation of the evidence level for the use of radiofrequency in aesthetic treatments: A systematic review and meta-analysis. Journal of Cosmetic Dermatology. 2021. doi:10.1111/jocd.14353
- 6Choi WJ, Jang YJ, Jung DY, Song BH, Park EJ, Kim KJ, Kim KH. Comparative Study of Monopolar Radiofrequency and High-Intensity Focused Ultrasound for Facial Rejuvenation: A Split-Face Approach. Dermatologic Surgery. 2025. doi:10.1097/DSS.0000000000004794
- 7Oku K. The Safety and Efficacy of the Mono-Bi CrossLIFT Technique Utilizing Capacitive-Coupled Sequential Monopolar and Bipolar Pulsed Radiofrequency for Simultaneous Facial Skin Tightening and Contouring: A Clinical Case Series. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70504
- 8Xiao G, Jan C, Hong L, Ye J, Li N, Li Y, et al. Eye injuries caused by high intensity macro and micro focused ultrasound treatment: a case report. BMC Ophthalmology. 2024. doi:10.1186/s12886-024-03645-w
- 9Rohrich RJ, Chamata ES, Bellamy JL, Alleyne B. Technique for Minimally Invasive Face and Neck Contouring with Bipolar Radiofrequency Devices. Plastic & Reconstructive Surgery. 2022. doi:10.1097/PRS.0000000000009358
- 10Neligan Plastic Surgery, 5th ed. Vol.2 Aesthetic, Chapter 9-12 (Prior treatment with radiofrequency or ultrasound skin tightening may be a red flag reason to avoid certain procedures in subsequent surgery)