サーマジェンとHIFU、何が違う？たるみの深さと「休めない」事情で選ぶ

サーマジェンのような高周波（RF）治療は、種類によって温める深さが違い、1つの電極で奥まで温める単極は軽いたるみや深めのしわ、2つの電極で浅く温める双極は細かいしわに向くとされます[1]。より深い層を引き上げたいときはHIFU（超音波）が選ばれやすく、どれも手術ほどの変化は出ません[1][2]。サーマジェンという機種そのものを比べた研究は今回見つからず、ここでは同じ種類の機器の研究で説明します。

単極・双極・針の高周波、何が違う？

高周波治療は大きく3つに分かれ、届く深さと得意な悩みが違います[1]。単極は奥まで温まり、深めのしわやたるみに向くとされます[1]。

双極は2つの電極の間にしか電気が流れないため、届く深さは限られます[2]。その分、温め方を調整しやすく、痛みも少なめです[2]。

針を使う高周波（マイクロニードルRF）は、ニキビあとや肌の凹凸に使われます[1]。針で小さな傷を作り、その治る力で肌を引き締める仕組みだと説明されています[3]。

研究では、どのくらい変わった？

単極でも双極でも、たるみが測れるほど良くなったと報告されています[4]。顔に当てた研究は14本で、合わせて758人が治療を受けていました[4]。

ただし、研究ごとに目的やくらべ方、評価のものさしがばらばらで、顔の研究をまとめて数字を出すことはできていません[5]。「どの機械がいちばん効く」と言える根拠は、まだありません[5]。

HIFUとの違いは、どこにある？

深いところから引き上げたいならHIFU、肌の浅い層からしわまで幅広く整えたいなら高周波、という使い分けが紹介されています[1]。どちらが合うかは、たるみの程度と顔の脂肪のつき方で変わります[1]。

たとえば頬がこけやすい人には、脂肪を減らさずにたるみを整える目的で、針を使う高周波を選ぶ医師もいます[1]。韓国の皮膚科医13人への調査では、10人に3人ほどがこの理由で針を使う高周波を好んでいました[1]。

両方受けるなら、順番は関係ある？

両方を組み合わせる方法もあり、順番で少し差が出たという研究があります。24人の顔の左右で順番を変えた研究では、どちらの順番でも改善し、副作用はわずかでした[6]。

3Dカメラで見ると、単極の高周波を先に当ててからHIFUを当てた側のほうが、しわの減り方がわずかに良かったと報告されています[6]。1つの機械だけでは引き締めと輪郭の両方を整えにくいため、組み合わせる考え方もあります[7]。

痛みと休みは、どう違う？

仕事を休めるかどうかも、選ぶときの大事な目安です。冷やしながら当てる単極の機械は、休みがほぼいらない一方、軽いたるみ向きで、フェイスリフト手術ほどの変化は出ません[2]。

針を使う高周波の機械は、痛みが強く麻酔が必要で、2〜5日ほどの休みがかかります[2]。合併症の多くは軽く一時的ですが、重いものは双極より単極のほうが多いと報告されています[4]。

HIFUでは、目のまわりに当てたあと目を傷めた例も報告されています[8]。目もとに当てるときは、どこまで当てるかを事前に確かめておきましょう。

受ける前に気をつけたいのは、どんな人？

体質や持病によっては、高周波治療を控えたほうがよいことがあります。あごから首への高周波治療では、次のような場合に注意が必要です[9]。

コラーゲンの病気がある[9]

傷あとが盛り上がりやすい（ケロイド体質）[9]

治療する場所に感染がある[9]

免疫が弱っている、炎症を抑える薬を飲んでいる[9]

また、高周波や超音波の引き締め治療を受けたことは、将来フェイスリフトなどの手術を受けるときに、一部の操作を控える理由になります[10]。手術も考えている人は、治療歴を必ず伝えておきましょう。

自分に合う方法は、診察で何を確かめる？

まずは、たるみが浅いのか深いのか、頬の脂肪が多いのか少ないのかを診てもらうことが出発点です[1]。そのうえで、使う機械が単極・双極・針のどれか、休みが何日いるかを確かめると比べやすくなります。

たるみが強い場合は、機械の治療だけでは足りないこともあります[2]。手術を含めて選択肢を並べ、自分の顔で何を優先するかを医師と相談しましょう。