در درمان الاستیسیتی پوست با اولتراسوند (HIFU) مانند Ultraformer MPT، لایه گرمشده بسته به عمق کارتریج تغییر میکند: 1.5 میلیمتر به لایه سطحی پوست، 3.0 میلیمتر به لایه عمیق پوست، و 4.5 میلیمتر به فاشیای زیر پوست (SMAS) هدف میرود[1]. تحقیقات معمولاً از رویکردی ترکیبی استفاده میکنند که هم عمق بیشتر 4.5 میلیمتر و هم عمق کمتر 3.0 میلیمتر را اعمال میکند[2][3]. هیچ تحقیقی که مستقیماً دستگاه Ultraformer MPT را مقایسه کند یافت نشد؛ توضیح ارائهشده در اینجا از مطالعات همان نوع تجهیزات اولتراسوند گرفته شده است.
تغییرات با عمق کارتریج؟
عمقهای مختلف گرما را در لایههای مختلف متمرکز میکنند. 1.5 میلیمتر به درم (بافت پوست خود)، 3.0 میلیمتر به درم عمیق، و 4.5 میلیمتر به لایه زیر پوست و فاشیای SMAS هدف میرود[1].
کارتریجهایی که به بافت عمیقتر میرسند از فرکانس اولتراسوند پایینتری استفاده میکنند[4]. اولتراسوندی که درم را از طریق فاشیا گرم میکند با تغییر تدریجی و طبیعی مشخص میشود[5].
ترکیب عمقها نتایج را چقدر تغییر میدهند؟
بیشتر تحقیقات درمان را بر روی لایههای عمیق و سطحی اعمال میکنند. در مطالعهای با 10 نفر که 3.0 میلیمتر پس از 4.5 میلیمتر اعمال شد، پزشکان بهبود را در 80 درصد از شرکتکنندگان در روز 90 مشاهده کردند، و 90 درصد خود بهبود را گزارش کردند[2].
در مطالعهای با 20 نفر که از کارتریجهای 4.5 میلیمتر و 3.0 میلیمتر استفاده شد، سفتیشدگی واضحی در 70 درصد در 3 ماه ظاهر شد[3]. حجم قسمت پایینتر صورت در سمت درمانشده به میزان 0.29 میلیلیتر کاهش یافت و در سمت درماننشده به میزان 0.42 میلیلیتر افزایش یافت[3].
هر دو مطالعه کوچک هستند و کدام ترکیب عمق بهتر است را مقایسه نمیکنند[3].
آیا کارتریج سطحیتر ایمنتر است؟
سطحیتر لزوماً ایمنتر نیست. در درمان خط فک تا گردن، کارتریج سطحیتر 3.0 میلیمتر نرخهای حوادث نامطلوب بالاتری را نشان داد، و درمان با فرکانس بالاتر خطر آسیب بافت بیشتری دارد[6].
همان مطالعه آسیب سطح پوست را در 6.67 درصد از شرکتکنندگان گزارش کرد که در حدود یک هفته برطرف شد[6]در مطالعات مختلف با استفاده از کارتریجهای 1.5 میلیمتری، 3.0 میلیمتری و 4.5 میلیمتری، کاهش چربی، تورم آبریز، کبودی، افزایش رنگدانه و پوفی گزارش شده است[7].
آسیب چشمی پس از کاربرد نزدیک پلک رخ داده است[8]همیشه قبل از درمان نزدیک چشم تأیید کنید که این درمان انجام خواهد شد.
راهنماییهای درد و فراوانی درمان چگونه است؟
ادراک درد در مطالعات مختلف متفاوت است. در تحقیقی بدون قرص بیحسکننده یا تزریق، درد 3.00 از 10 بود[3]مطالعه دیگری نشان داد که درد در حین درمان خفیف تا متوسط است و بیشتر دردهای بعد از درمان در حدود 2 روز برطرف میشود[5].
برعکس، برخی بررسیها درد شدید را به عنوان معایب اصلی HIFU نام میبرند[9]معمولاً نیاز به چندین جلسه است که 1–2 درمان مورد نیاز است و برخی پروتکلها نتایج را از طریق درمان رادیوفرکانسی (RF) بعد از آن حفظ میکنند[9].
چه کسی برای درمان اولتراسوند مناسب و چه کسی نیست؟
برای افرادی با افتادگی خفیف و بدون کاهش حجم صورت واضح مناسب است[10]راهنماییهای انجمن جراحان پلاستیک ژاپن بیان میکند که HIFU برای چینوخط و افتادگی مؤثر است اما بهبود کمتری نسبت به جراحی یا تزریق بهدست میدهد[11].
در مواردی مثل گونههای توخالی یا افتادگی شدید، اولتراسوند تنهایی ممکن است ناکافی باشد[10][11].
مشاوره باید چه موارد را تأیید کند تا روش درست برای شما یافت شود؟
ترکیب کارتریج مورد استفاده به این بستگی دارد که افتادگی در لایه سطحی یا عمیق پوست باشد[1]ارزیابی این امر تنها با آینه دشوار است و نیاز به معاینه حضوری دارد.
در مشاوره، تأیید کنید کدام عمق کارتریج در کجا کاربرد خواهد داشت، حجم چربی گونه، آیا کاربرد نزدیک پلک انجام خواهد شد، و استراتژی کنترل درد.
- 1Wanitphakdeedecha R, Yan C, Ng JNC, Nokdhes YN, Tantrapornpong P, Techapichetvanich T. اثربخشی اولتراسوند کانونی ماکرو در درمان افتادگی پوست قسمت بالایی صورت: یک مطالعه پایلوت. Journal of Cosmetic Dermatology. 2020. doi:10.1111/jocd.13550
- 2Lee HS, Jang WS, Cha YJ, Choi YH, Tak YS, Hwang E, Kim BJ, Kim MN. سفتکنندگی اولتراسوند با عبورهای متعدد برای افتادگی پوست قسمت پایین صورت و گردن. Dermatologic Surgery. 2012. doi:10.1111/j.1524-4725.2011.02158.x
- 3Zhu J, Han Y, Liu Y, Chang R, Gao W, Gong X, et al. ارزیابی اولتراسوند کانونی میکرویی نوآوریشده با تصویربرداری دیجیتال سهبعدی برای سفتکنندگی صورت: یک کارآزمایی کنترلشده و تصادفیسازیشده آیندهنگر. Dermatology and Therapy. 2023. doi:10.1007/s13555-023-01078-9
- 4Suh DH, Shin MK, Lee SJ, Rho JH, Lee MH, Kim NI, Song KY. سفتکنندگی اولتراسوند متمرکز شدید در پوست آسیایی: نتایج بالینی و آسیبشناسی. Dermatologic Surgery. 2011. doi:10.1111/j.1524-4725.2011.02094.x
- 5Li X, Xie GH, Yang Z, Li S, Liao X, Lu J, et al. ارزیابی اثرات بلندمدت اولتراسوند کانونی میکرویی بر سفتکنندگی صورت با استفاده از ابزارهای کمی: اثربخشی و ایمنی. Aesthetic Plastic Surgery. 2026. doi:10.1007/s00266-025-05205-z
- 6Zhao B, Li P, Fu Y, Quan Y, Wang H, Zhao L. اثربخشی و ایمنی رادیوفرکانس و اولتراسوند متمرکز در جوانسازی صورت: یک کارآزمایی آیندهنگر تکمرکزی، تککور، بدون تصادفیسازی. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70407
- 7Boonchoo K, Hongcharu W. اثربخشی و ایمنی یک درمان تک اولتراسوند بدون تمرکز، شدید، و فرکانس بالا با پرتوهای موازی برای آفتابسوختگیهای صورت در بیماران آسیایی: یک مطالعه مقدماتی. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70134
- 8Xiao G, Jan C, Hong L, Ye J, Li N, Li Y, et al. آسیبهای چشمی ناشی از درمان اولتراسوند متمرکز شدید ماکرو و میکرویی: گزارش موردی. BMC Ophthalmology. 2024. doi:10.1186/s12886-024-03645-w
- 9Sălăvăstru C, Fritz K, Ţiplica GS. اولتراسوند متمرکز شدید برای سفتکنندگی پوست. Die Dermatologie. 2023. doi:10.1007/s00105-023-05198-3
- 10Friedman O, Isman G, Koren A, Shoshany H, Sprecher E, Artzi O. اولتراسوند متمرکز شدید برای سفتکنندگی پوست گردن و قسمت پایین صورت: یک مطالعه آیندهنگر. Journal of Cosmetic Dermatology. 2020. doi:10.1111/jocd.13313
- 11انجمن جراحان زیبایی ژاپن، دستورالعمل های مراقبت پزشکی زیبایی بالینی، CQ2-1-3 (درمان اولتراسوند متمرکز شدید (HIFU) برای چینها و افتادگی پوست مؤثر است اما با عملهای جراحی یا درمانهای تزریقی مطابقت ندارد، تشکیل بافت فیبری نادر است با خطر پیامدهای کم. سطح توصیه 2، به ضعف توصیهشده.)