Trong điều trị da chảy xệ bằng siêu âm (HIFU) như Ultraformer MPT, lớp được làm nóng thay đổi tùy theo độ sâu đầu dò: 1,5 mm nhắm vào lớp da nông, 3,0 mm nhắm vào lớp da sâu, và 4,5 mm nhắm vào da mềm (SMAS) bên dưới da[1]. Các nghiên cứu thường sử dụng phương pháp kết hợp áp dụng cả 4,5 mm sâu hơn và 3,0 mm nông hơn[2][3]. Không tìm thấy nghiên cứu nào trực tiếp so sánh chính thiết bị Ultraformer MPT; giải thích ở đây dựa trên các nghiên cứu về cùng loại thiết bị siêu âm.
Những thay đổi khi thay đổi độ sâu đầu dò là gì?
Các độ sâu khác nhau tập trung nhiệt trong các lớp khác nhau. 1,5 mm nhắm vào lớp hạ bì (chính da), 3,0 mm nhắm vào lớp hạ bì sâu, và 4,5 mm nhắm vào lớp bên dưới da và da mềm SMAS[1].
Các đầu dò tiếp cận mô sâu hơn sử dụng tần số siêu âm thấp hơn[4]. Siêu âm làm ấm lớp hạ bì qua da mềm được đặc trưng bởi sự thay đổi dần dần, tự nhiên[5].
Kết hợp các độ sâu thay đổi kết quả bao nhiêu?
Hầu hết các nghiên cứu áp dụng điều trị cho cả lớp sâu và lớp nông. Trong một nghiên cứu với 10 người áp dụng 3,0 mm sau 4,5 mm, các bác sĩ quan sát thấy cải thiện ở 80% những người tham gia sau 90 ngày, và 90% tự báo cáo cải thiện[2].
Trong một nghiên cứu với 20 người sử dụng đầu dò 4,5 mm và 3,0 mm, sự căng chắc rõ ràng xuất hiện ở 70% sau 3 tháng[3]. Thể tích phần dưới mặt giảm 0,29 mL ở phía điều trị và tăng 0,42 mL ở phía không điều trị[3].
Cả hai đều là những nghiên cứu quy mô nhỏ và không so sánh sự kết hợp độ sâu nào tốt nhất[3].
Có phải đầu dò nông hơn an toàn hơn không?
Nông hơn không nhất thiết có nghĩa là an toàn hơn. Trong điều trị từ đường hàm đến cổ, đầu dò 3,0 mm nông hơn cho thấy tỷ lệ sự cố cao hơn, và điều trị tần số cao hơn có nguy cơ tổn thương mô lớn hơn[6].
Cùng một nghiên cứu báo cáo chấn thương bề mặt da ở 6,67% những người tham gia, giải quyết được trong khoảng một tuần[6]Qua các nghiên cứu sử dụng cartridge 1,5 mm, 3,0 mm và 4,5 mm, đã báo cáo teo mỡ, phỏng nước, bầm tím, tăng sắc tố da và phù nề[7].
Chấn thương mắt đã xảy ra sau khi áp dụng quanh mắt[8]Luôn xác nhận trước liệu có thực hiện điều trị gần mắt hay không.
Hướng dẫn về cảm giác đau và tần suất là gì?
Cảm giác đau khác nhau qua các nghiên cứu. Trong nghiên cứu không sử dụng thuốc hay tiêm tê, mức độ đau là 3,00 trên 10[3]Một nghiên cứu khác cho thấy đau trong quá trình điều trị từ nhẹ đến trung bình, với hầu hết cơn đau sau điều trị giải quyết trong khoảng 2 ngày[5].
Ngược lại, một số đánh giá liệt kê cơn đau nghiêm trọng là nhược điểm chính của HIFU[9]Nhiều liệu trình thường yêu cầu 1–2 lần điều trị, với một số giao thức duy trì kết quả thông qua liệu pháp radiofrequency (RF) sau đó[9].
Ai phù hợp và ai không phù hợp với siêu âm?
Phù hợp với những người da chảy xệ nhẹ và không có mất volume mặt rõ ràng[10]Các hướng dẫn của Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Nhật Bản lưu ý rằng HIFU hiệu quả cho nếp nhăn và da chảy xệ nhưng đạt được cải thiện ít hơn so với phẫu thuật hoặc tiêm chất độn[11].
Trong những trường hợp má lõm hoặc da chảy xệ nặng, siêu âm một mình có thể không đủ[10][11].
Tư vấn nên xác nhận điều gì để tìm ra phương pháp phù hợp với bạn?
Kết hợp cartridge được sử dụng phụ thuộc vào việc da chảy xệ ở lớp da nông hay sâu[1]Điều này khó đánh giá chỉ bằng gương và yêu cầu khám trực tiếp.
Trong quá trình tư vấn, xác nhận những độ sâu cartridge nào sẽ được áp dụng ở đâu, lượng mỡ má, liệu có áp dụng quanh mắt hay không và chiến lược kiểm soát cơn đau.
- 1Wanitphakdeedecha R, Yan C, Ng JNC, Nokdhes YN, Tantrapornpong P, Techapichetvanich T. The efficacy of macro-focused ultrasound in the treatment of upper facial laxity: A pilot study. Journal of Cosmetic Dermatology. 2020. doi:10.1111/jocd.13550
- 2Lee HS, Jang WS, Cha YJ, Choi YH, Tak YS, Hwang E, Kim BJ, Kim MN. Multiple Pass Ultrasound Tightening of Skin Laxity of the Lower Face and Neck. Dermatologic Surgery. 2012. doi:10.1111/j.1524-4725.2011.02158.x
- 3Zhu J, Han Y, Liu Y, Chang R, Gao W, Gong X, et al. Evaluation of a Novel Microfocused Ultrasound with Three-Dimensional Digital Imaging for Facial Tightening: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Dermatology and Therapy. 2023. doi:10.1007/s13555-023-01078-9
- 4Suh DH, Shin MK, Lee SJ, Rho JH, Lee MH, Kim NI, Song KY. Intense Focused Ultrasound Tightening in Asian Skin: Clinical and Pathologic Results. Dermatologic Surgery. 2011. doi:10.1111/j.1524-4725.2011.02094.x
- 5Li X, Xie GH, Yang Z, Li S, Liao X, Lu J, et al. Evaluating the Long-term Effects of Microfocused Ultrasound on Facial Tightening Using Quantitative Instruments: Efficacy and Safety. Aesthetic Plastic Surgery. 2026. doi:10.1007/s00266-025-05205-z
- 6Zhao B, Li P, Fu Y, Quan Y, Wang H, Zhao L. Efficacy and Safety of Radiofrequency and Focused Ultrasound in Facial Rejuvenation: A Single-Center, Single-Blind, Non-Randomized Prospective Trial. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70407
- 7Boonchoo K, Hongcharu W. The Efficacy and Safety of a Single Treatment of High-Intensity, High-Frequency, Non-Focused Ultrasound Parallel Beams for Facial Acne Scars in Asian Patients: A Preliminary Study. Journal of Cosmetic Dermatology. 2025. doi:10.1111/jocd.70134
- 8Xiao G, Jan C, Hong L, Ye J, Li N, Li Y, et al. Eye injuries caused by high intensity macro and micro focused ultrasound treatment: a case report. BMC Ophthalmology. 2024. doi:10.1186/s12886-024-03645-w
- 9Sălăvăstru C, Fritz K, Ţiplica GS. Hochintensiver fokussierter Ultraschall zur Hautstraffung. Die Dermatologie. 2023. doi:10.1007/s00105-023-05198-3
- 10Friedman O, Isman G, Koren A, Shoshany H, Sprecher E, Artzi O. Intense focused ultrasound for neck and lower face skin tightening a prospective study. Journal of Cosmetic Dermatology. 2020. doi:10.1111/jocd.13313
- 11Japan Society of Aesthetic Surgeons, Aesthetic Medical Care Clinical Guidelines, CQ2-1-3 (Liệu pháp siêu âm tập trung cường độ cao (HIFU) có hiệu quả đối với nếp nhăn và da chảy xệ nhưng không tương đương với các thủ thuật phẫu thuật hoặc các phương pháp tiêm, hình thành scar hiếm gặp với nguy cơ biến chứng thấp. Mức khuyến cáo 2, khuyến cáo yếu.)